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[单选题]

心衰出现的室性早搏,非洋地黄引起者,治疗首选()。

A.静注利多卡因

B. 口服普萘洛尔

C. 口服维拉帕米

D. 静注呋塞米

E. 静注毛花苷C

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第1题

男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆A、多源性室性早搏

B、阵发性室性心动过速

C、非阵发性室性心动过速

D、R on T型室性早搏

E、Q-T延长的尖端扭转型室速

除室颤外,下列哪项可考虑电复律治疗A、室性自搏心律

B、低血钾

C、洋地黄中毒

D、房室传导阻滞

E、快速性心房扑动

患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是A、静脉注射利多卡因

B、心内注射利多卡因

C、再次电复律

D、人工心脏起搏后电复律

E、静注普罗帕酮(心律平)

当恢复窦性心律后,应作下列哪项处理A、继续静脉滴注利多卡因

B、口服慢心律

C、无需用抗心律失常药

D、静脉滴注异丙肾上腺素

E、口服胺碘酮

【假设信息】如果出院后2个月,出现心悸,下肢浮肿再次来诊。体检:有慢性心衰表现,心电图示频发室早,应考虑存在下列哪种情况A、乳头肌功能不全

B、心肌梗死后综合征

C、心脏膨胀瘤

D、心肌梗死面积扩展

E、室间隔穿孔

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第2题

男,70岁,因慢性心功能不全,接受如下药物治疗:地高辛0.25mg,每日一次,氢氯噻嗪50mg,每日一次,卡托普利25mg,每日两次。症状控制平稳。3个月后出现恶心、纳差,心慌胸闷,心电图示频发室性早搏二联律、非阵发性交界区心动过速等。最可能的原因是

A.食物中毒

B.药物选用不当,心力衰竭控制不利

C.洋地黄中毒

D.心脏基本病变进展,心功能不全加重

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第3题

心衰引起的室性早搏, 未经药物治疗应首选()。

A.利多卡因

B.心律平

C.奎尼丁

D.洋地黄

E.苯妥英钠

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第4题

风湿性心脏病心衰服用地高辛13天,出现恶心、呕吐,室早二联律,除停用洋地黄外,治疗应首选

A.慢心律

B.心得安

C.钾盐

D.心律平

E.胺碘酮

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第5题

急性心梗出现室性早搏,治疗首选

A、洋地黄

B、普萘洛尔(心得安)

C、奎尼丁

D、利多卡因

E、普鲁卡因胺

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第6题

风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲不振,心电图为室性早搏二联律。下列哪一种情况最可能

A.心衰加重

B.低钾

C.风湿活跃

D.洋地黄中毒

E.洋地黄剂量不足

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第7题

洋地黄中毒所致室性早搏, 治疗应首选()。

A.心得安

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.慢心律

E.普鲁卡因酰胺

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第8题

洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选

A.心得安

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.慢心律

E.普鲁卡因酰胺

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第9题

男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )A、心肌缺血

B、心力衰竭

C、并发急性心肌梗死

D、洋地黄过量或中毒

E、电解质紊乱

根据病情应选用下列哪种药为妥( )A、普鲁卡因胺

B、普罗帕酮

C、丙吡胺

D、苯妥英钠

E、美多心胺

停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选( )A、静注利多卡因

B、静注胺碘酮

C、静注普罗帕酮

D、静注普鲁卡因胺

E、静注维拉帕米

患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了( )A、心肌缺血加重

B、心衰加重

C、抗心律失常药物副作用

D、电解质紊乱

E、低蛋白血症

根据上述病情最重要的检查应选择( )A、查血清钾浓度

B、作全导心电图

C、作超声心动图

D、查血糖及尿酮体

E、查心肌酶谱

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第10题

女, 21岁, 风心病左心衰竭入院, 住院应用洋地黄后, 出现频发多源性室性早搏,当时除停用洋地黄, 给氯化钾外, 急需静脉注入利多卡因, 第一次剂量宜用()。

A.20mg

B.20~40mg

C.50mg

D.110~150mg

E.160~200mg

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