李先生，45岁。以"间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周"之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：该患者使用奥美拉唑的目的是（）

治疗1周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的（）

A. 氢化可的松琥珀酸钠

B. 还原型谷胱甘肽

C. 水飞蓟宾

D. 复方甘草酸苷

E. 螺内酯

李先生，46岁，因骤发剧烈腹痛、伴腹胀、恶心、呕吐一天，急诊入院。病人于当天无明显诱因突发剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，疼痛较重时伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。随后腹痛迅速扩散至全腹，并呈持续性、刀割样剧烈疼痛，向后背放射。

既往无药物过敏史，无类似腹痛史等。发现胆囊结石3年，从无症状，未予治疗。体格检查：T38.6℃，P124次/分，R28次/分，BP112/84mmHg。急性痛苦面容，右侧卧位，皮肤及巩膜无黄染，全腹膨隆，未见胃肠型，触诊全腹肌紧张，广泛压痛，反跳痛。肠鸣音弱，未闻及。

辅助检查：RBC5.3×1012/L，Hb120g/L，WBC15.9×109/L，Plt110×109/L，血清淀粉酶1630U，脂肪酶385U/L，血糖12.5mmol/L，尿淀粉酶280U。腹部CT：胰腺形态异常，明显肿大，胰管增粗，实质密度不均匀且稍减低，腹腔及腹膜后广泛渗出。

问题：(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)针对以上的护理诊断/问题，应采取哪些护理措施?

李先生饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256u(苏氏法)，尿淀粉酶512u(温氏法)。此时首要的护理措施是：

A．建立静脉通路

B．防止坠床

C．物理降温

D．禁食、胃肠减压

E．协助病人翻身

李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应

李护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该病人应( )

患者李某，女，45岁，慢性肝炎史8年，近一个月来乏力、食欲缺乏，黄疸进行性加重，腹胀明显，尿量减少。体检神志清楚，精神差，巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾肋下未触及。GPT100U／L，TBIL340μmol／L，A28g／L，G35g／L。本例最可能的诊断是A、肝硬化

B、肝癌

C、慢性重型肝炎

D、低蛋白血症

E、腹水

该患者饮食方面的要求是A、易消化的饮食

B、酌情低盐饮水

C、低蛋白饮食

D、半流饮食

E、无需注意

病人于2年前无明显诱因出现腹胀，双下肢水肿，尿量无明显改变。2003年10月在我科第1次住院治疗，诊断为失代偿性肝硬化(乙肝及酒精性)。经护肝、利尿及支持等治疗，病人症状好转出院。5天前病人因受凉后出现畏寒、发热，体温最高达39.3℃，并出现腹痛，尿量明显减少，每天仅300ml。自服草药治疗无效，1小时前出现神志恍惚而急诊入院。

体格检查：T38.2℃，P127次/分，R32次/分，BP80/45mmHg；慢性肝病面容，神志模糊，计算力下降，定向力正常，扑翼样震颤(－)；全身皮肤巩膜无黄染，可见肝掌及蜘蛛痣。双肺呼吸音清，无干、湿啰音；蛙腹，满腹压痛及反跳痛，肝、脾触诊不满意，腹水征(+)，肠鸣音6次/分，音调不高。双下肢中度凹陷性水肿。克、布氏征(－)。病理征未引出。

门诊资料：血常规WBC6.3×10⁹/L，N0.89，PLT42×10⁹/L。

李某，女，37岁，工人。近1周出现发热、食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，尿色变黄6天、巩膜及皮肤黄染3天。身体评估：全腹软，无压痛。肝右肋下2cm，质软，无明显触痛。血清总胆红素84μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)690U/L。该病人最可能的诊断是( )A、病毒性肝炎

B、急性胆囊炎

C、恙虫病

D、钩端螺旋体病

E、败血症

对本例确诊，最有意义的检查是( )A、B超

B、CT

C、血培养

D、肝功能

E、肝炎标志物

A.到隔离门诊就诊

B.做疫情报告

C.提前就诊

D.立即送抢救室抢救

E.按挂号顺序就诊