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[单选题]

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查()

A.CT

B. 心电图

C. 心肌酶谱

D. 脑电图

E. 动脉血气分析

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更多“男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率…”相关的问题

第1题

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×10/L,胸部X线未见异常。该患者的诊断是( )A、支气管哮喘发作期

B、支气管哮喘缓解期

C、慢性支气管炎急性发作期

D、慢性支气管炎临床缓解期

E、慢性支气管炎迁延期

该患者做胸部X线的目的是( )A、了解病情变化

B、确定诊断

C、指导治疗及判断疗效

D、鉴别诊断及观察有无并发症

E、判定预后

最主要的治疗措施是( )A、低流量吸氧

B、选用有效抗生素控制感染

C、止咳祛痰

D、糖皮质激素治疗

E、应用药物增强免疫功能

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第2题

男,40岁,咳嗽、咳痰5年,冬季为重。2天前咳嗽加重,咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于()

A. 用降压药

B. 纠正缺氧及二氧化碳潴留

C. 使用抗生素

D. 纠正心衰

E. 用利尿剂

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第3题

男性,28岁,咳嗽,咳黄色脓痰2天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别,最主要在于A、起病急

B、全身症状轻

C、白细胞增高

D、肺部啰音

E、胸片

常见的致病菌不包括A、腺病毒

B、肺炎球菌

C、支原体

D、铜绿假单胞菌

E、流感嗜血杆菌

以下不常选用的抗生素是A、青霉素

B、阿奇霉素

C、头孢呋辛

D、左氧氟沙星

E、米诺环素

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第4题

男性,28岁。咳嗽,咳黄色脓痰2日。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理增强,诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别,最主要在于A、起病急

B、全身症状轻

C、白细胞增高

D、肺部啰音

E、胸片

常见的致病菌不包括A、腺病毒

B、肺炎球菌

C、支原体

D、铜绿假单胞菌

E、流感嗜血杆菌

以下不常选用的抗生素是A、青霉素

B、阿奇霉素

C、头孢呋辛

D、左氧氟沙星

E、米诺环素

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第5题

男性,65岁,因骨折卧床数月。近来常咳嗽,并咳黄色脓痰查体:听诊双肺下叶可闻及湿性啰音:x线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影.最有可能的诊断为()。

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张

E.支气管哮喘

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第6题

患者,男,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。查体:体温40℃,呼吸急促,双肺中下部可闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和囊肿。本例诊断应首先考虑为()。

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.支原体肺炎

E.干酪性肺炎

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第7题

女性,70岁,因脑血栓卧床1年余。时有咳嗽、咳黄色黏痰,经抗生素治疗症状可减轻,但近2个月来咳嗽,咳黄色黏脓痰明显加重。查体:患者慢性病容,发热、双肺下叶可闻及湿啰音;X线片示双肺不规则小片状模糊阴影,下叶和背侧的片状阴影较大,该病例肺组织疾病最大可能为

A、大叶性肺炎

B、支气管扩张

C、小叶融合性肺炎

D、慢性支气管炎

E、肺气肿

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第8题

男性,30岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。查体:体温40℃,呼吸急促,双肺可闻及湿哕音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90,X线胸片显示双肺斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,该患者首先应考虑的诊断是

A.支原体肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.军团菌肺炎

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第9题

病历摘要男性,65岁,间断咳嗽、咳痰10年,加重伴发热、呼吸困难3天。患者10年前开始每于秋冬季出现咳嗽、咳痰,痰多白粘,有时黄痰。一般经抗感染、止咳及祛痰治疗后症状可缓解。近2年连续出现活动后气短。曾在当地医院检查肺功能提示“阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验阴性”。间断使用氨茶碱等治疗,呼吸困难可改善,几天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰为黄色脓性,伴发热和呼吸困难,最高体温38.7℃,上二楼即感气短。自服阿奇霉素、氨茶碱等药物,症状无明显好转。自发病以来饮食正常,大小便正常,体重无明显变化。既往体健。无高血压、心脏病、糖尿病病史。吸烟30余年,每天20支,已戒1年,爱人及子女身体健康否认遗传病家族史。查体:T38.4℃,P84次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,轻度发绀,浅表淋巴结未触及肿大,颈静无怒张。轻度桶状胸,呼气相延长,双肺可闻及散在干湿性啰音。心界不大,心率84次/分,律齐,未及杂音及附加音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb145g/L,WBC12.5×10/L,N0.85,血气分析(鼻导管吸氧1L/min):pH7.40,PaCO42mmHg,PaO60mmHg,胸部X线片示双肺透亮度增高,双下肺可见斑片状阴影。

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第10题

男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因"感冒"后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是

A、大量气胸

B、急性左心衰竭

C、高铁血红蛋白血症

D、急性呼吸道梗阻

E、肺心病并右心衰

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