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麻醉和手术过程中有哪些措施可降低颅内压?

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第1题

患者男,30岁,车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,R10次/min,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。麻醉中降低颅内压的措施有()。

A. 使用呼吸兴奋剂

B. 甘露醇0.5g/kg,21~26min滴完

C. 甘露醇0.5g/kg,4~9min滴完

D. 过度通气,控制PaCO230mmHg

E. 过度通气,控制PaCO220mmHg

F . 腰椎穿刺降低颅内压

G . 甘露醇利尿效果不佳时,可合用呋塞米利尿

H . 使用硝普钠

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第2题

患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意A、循环功能

B、呼吸功能

C、病变位置、大小

D、脑干压迫程度

E、有无颅内压升高症状

F、有无脱水及电解质紊乱

可以用于麻醉诱导的药物是A、硫喷妥钠

B、丙泊酚

C、羟丁酸钠

D、咪唑安定

E、琥珀酰胆碱

F、氯胺酮

术中发现脑组织张力较高时,为配合外科医师降低颅内压,麻醉医师应采取的措施是A、静脉注射甘露醇

B、静脉注射呋塞米

C、适当过度通气,降低呼气末二氧化碳分压

D、静脉注射肾上腺皮质激素

E、静脉注射尼莫地平

F、静脉注射芬太尼

术中肿瘤切除过程中,患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg,考虑引起血压突然升高的原因是A、麻醉过浅

B、体温过高

C、缺氧

D、二氧化碳蓄积

E、手术刺激脑神经

F、输液速度过快

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第3题

在麻醉过程中,过度通气可降低颅内压,其生理学基础为()。

A. 动脉血CO2升高使脑血管扩张,颅内压下降

B. 动脉血CO2下降使脑血管扩张,颅内压下降

C. 动脉血CO2下降使脑血管收缩,颅内压下降

D. 动脉血CO2升高使脑血管收缩,颅内压下降

E. 动脉血CO2分压升高使脑血管收缩,颅内压下降

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第4题

麻醉中降低颅内压的措施不包括()。

A. 高渗性利尿药

B. 适当过度通气

C. 盐皮质激素

D. 脑血管收缩药物,如丙泊酚、硫喷妥钠

E. 脑室穿刺引流脑脊液

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第5题

颅内压增高时,首选什么措施降低颅内压

A、20%甘露醇

B、呋塞米

C、肾上腺皮质激素

D、高压氧

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第6题

降低颅内压的措施有

A、脱水利尿

B、类固醇的应用

C、过渡通气

D、头高脚低位

E、脑血管收缩药的应用

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第7题

颅脑外科术中短期降低颅内压,可采取的措施为

A、增加动脉氧分压

B、增加吸入麻醉药浓度加深麻醉

C、降低动脉二氧化碳分压

D、使用脑血管扩张药

E、减浅麻醉

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第8题

简述防治脑水肿、降低颅内压的治疗措施。

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第9题

降低颅内压的方法有哪些?
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第10题

防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?

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