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[单选题]

8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,哭吵后唇发绀。查体:发育、营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。诊断考虑()

A.房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 肺动脉瓣狭窄

D. 动脉导管未闭

E. 法洛四联症

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更多“8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,哭吵后唇发绀。查体:发育、营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。诊断考虑()”相关的问题

第1题

10个月女孩,生后约2个月发现心脏有杂音,平时易感冒,曾患肺炎2次,哭吵后唇发绀。初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。欲判断患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是( )A、心电图

B、心脏X线摄片

C、多普勒彩色血流显像

D、心导管检查及心室造影

E、放射性同位素的心血管造影

诊断考虑( )A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

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第2题

月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,哭吵后唇发绀。查体:发育、营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P 2 亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。为明确患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是()
A.心脏X线摄片

B.心电图

C.多普勒彩色血流显像

D.心导管检查及心室造影

E.放射性同位素的心血管造影

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第3题

患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

患者发绀程度与下列哪项病变高度相关A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

诊断依据有A、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致,大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

根据上述病史及超声所见,该患者诊断为A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

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第4题

患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

患者发绀程度与下列哪项病变高度相关A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

诊断依据有A、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致,大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

根据上述病史及超声所见,该患者诊断为A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

1岁男孩,生后即发现面唇甲床发绀,哭吵时加重,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱,合并杵状指。最可能的诊断A、房缺

B、室缺

C、法洛四联症

D、风湿性心脏病

E、动脉导管未闭

对生理影响最大的畸形为A、心脏扩大

B、室间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、肺动脉狭窄

E、右室肥厚

最佳治疗方法是A、体肺分流术

B、介入治疗

C、肺动脉扩大补片术

D、室缺修补术

E、根治术

该病哪种情况不宜行心脏矫形术A、肺动脉重度狭窄

B、左心室重度发育不良

C、右心室肥厚明显

D、室缺较大

E、主动脉骑跨

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第6题

1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进。诊断考虑A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

该患儿手术时机选择A、择期手术

B、紧急手术

C、3岁以后

D、学龄前期

E、学龄期后

其心脏杂音产生的机理是A、血流通过缺损处

B、主动脉瓣相对狭窄

C、肺动脉瓣相对狭窄

D、三尖瓣相对狭窄

E、二尖瓣相对狭窄

根据其血流动力学改变主要表现为A、右心房、右心室增大

B、左心房增大

C、左心室增大

D、左心房、左心室增大

E、左心房,左、右心室增大

心导管检查结果,血氧饱和度应为A、右心室高于右心房

B、右心房高于上、下腔静脉

C、左心室高于左心房

D、右心房高于左心室

E、右心室高于左心室

如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为A、心衰纠正后即停用

B、心衰纠正后继用维持量

C、不用洋地黄

D、主要扩血管治疗

E、主要抗感染治疗

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第7题

患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

患者发绀程度与下列哪项病变高度相关A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

诊断依据有A、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致,大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

根据上述病史及超声所见,该患者诊断为A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

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第8题

患儿男,1个月,发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,周围血管征阳性,胸片示肺血增多,可能的诊断是动脉导管未闭。

首选治疗药物是

A.抗生素

B.利尿剂

C.氧气吸入

D.吲哚美辛(消炎痛)

E.血管扩张剂

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第9题

患儿,男,1个月。发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。体检:胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,周围血管征阳性,胸片示肺血增多,可能的诊断是动脉导管未闭。重要的护理措施是A、避免哭闹

B、拍背、吸痰

C、雾化吸入

D、增减衣服

E、空气新鲜,环境安静

首选治疗药物是A、抗生素

B、利尿剂

C、氧气吸入

D、吲哚美辛(消炎痛)

E、血管扩张剂

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第10题

患者,男,1岁。生后即发现面唇甲床发绀,哭吵时加重,心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音,P减弱,合并杵状指。该病哪种情况不宜行心脏矫形术

A.肺动脉重度狭窄

B.左心室重度发育不良

C.右心室肥厚明显

D.室缺较大

E.主动脉骑跨

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