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[单选题]

某男,34岁,墙倒塌伤及下腹部,查:血压:111/75mmHg,脉搏:78次/分,下腹压痛,导尿有少许血尿,4小时后病人下腹疼痛加剧延及全腹,移动性浊音阳性。如尿管不能插入膀胱,此时最佳手术方法为()。

A.经会阴尿道吻合术

B. 尿道会师牵引术

C. 切断耻骨后尿道吻合术

D. 膀胱切开造瘘术

E. 膀胱穿刺造瘘术

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更多“某男,34岁,墙倒塌伤及下腹部,查:血压:111/75mmHg,脉搏:78次/分,下腹压痛,导尿有少许血尿,4小时后病人下腹疼痛加剧延及全腹,移动性浊音阳性。如尿管不能插入膀胱,此时最佳手术方法为()…”相关的问题

第1题

某妇女,30岁,停经2个月,突然下腹剧痛,查体面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛反跳痛,叩诊有移动性浊音,后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛明显。

常用的辅助诊断方法是

A.妊娠试验

B.B超检查

C.阴道后穹隆穿刺

D.子宫内膜病理检查

E.腹腔镜检查

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第2题

男,21岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,腹部压痛。患者的处理措施时

A.立即剖腹探查

B.休克好转后手术

C.立即输血

D.抗休克的同时做好手术准备

E.立即静脉注射抗生素

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第3题

女性,36岁,墙倒砸伤下腹部,腹痛逐渐加剧。查体:神志淡漠,血压83/53mmHg,脉搏110次/min,腹部压痛、反跳痛,腹部以下明显,移动性浊音,导尿仅流出少量血尿。

该患者可能的诊断是A.膀胱破裂并腹膜炎

B.尿道损伤

C.阴道损伤

D.卵巢损伤

E.子宫损伤

确定该诊断的依据是A.有尿意但不能排尿而膀胱空

B.尿频、尿痛

C.排尿突然中断

D.完全性尿失禁

E.导尿管不易插入

该患者的最佳治疗是A.导尿管持续引流

B.手术探查

C.止血

D.膀胱造口

E.应用抗生素

确定该诊断的临床表现是A.有尿意但不能排尿而膀胱空虚

B.尿潴留

C.排尿突然中断

D.假性尿失禁

E.导尿管不易插入

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

女性,36岁,墙倒砸伤下腹部,腹痛逐渐加剧。查体:神志淡漠,血压83/53mmHg,脉搏110次/min,腹部压痛、反跳痛,腹部以下明显,移动性浊音,导尿仅流出少量血尿。

该患者可能的诊断是

A.膀胱破裂并腹膜炎

B.尿道损伤

C.阴道损伤

D.卵巢损伤

E.子宫损伤

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第5题

患者男,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。为明确诊断,最有意义的检查是A、一般体格检查

B、尿常规

C、超声波检查

D、血生化检查

E、腹腔穿刺

明确诊断后,应立即采取的措施是A、将患者送往ICU

B、快速输液

C、应用升压药物

D、快速输血输液,同时紧急手术

E、严密观察病情变化

针对该患者的护理措施,错误的是A、继续观察血压、脉搏

B、给予吗啡止痛

C、开放静脉

D、稳定患者情绪

E、禁食

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第6题

男,30岁。由高处跌下,左腰部疼痛,有肉眼全程血尿,血压110/70 mmHg,脉搏100次/分,左腰部压痛,腹部柔软,无压痛,可初步诊断为

A.尿道损伤

B.前列腺损伤

C.输尿管损伤

D.肾损伤

E.膀胱损伤

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第7题

患者,男,42岁。腹部外伤2小时就诊,查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,全腹压痛,伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为

A、立即剖腹探查

B、输血、输液、抗休克治疗

C、观察病情变化

D、留置尿管,胃肠减压

E、腹部X线立、卧位片

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第8题

男,20岁,因车祸伤就诊,神志尚清,血压70/50mmHg,脉搏135次/分,上腹部明显压痛,移动性浊音(+),考虑外伤性肝脏破裂

病人的诊断是

A.失血性休克

B.损伤性休克

C.过敏性休克

D.神经源性休克

E.心源性休克

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第9题

患者男,41岁。腹部损伤8小时,血压75/60mmHg,脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤发绀,多处有瘀点、瘀斑,四肢湿冷,腹部抽出不凝血。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是A、酸中毒

B、小血管痉挛

C、小血管扩张

D、DIC

E、急性心力衰竭

该患者抢救首先应A、迅速建立静脉通路

B、配血

C、吸氧,应用抗生素

D、及时纠正酸中毒

E、备皮

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第10题

患者,男性,42岁。左季肋部摔伤8小时,血压68/45mmHg,脉搏120次/分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂为明确诊断,最有意义的检查是A、一般体格检查

B、尿常规

C、超声检查

D、血生化检查

E、腹腔穿刺

确诊前给予患者的护理措施,不恰当的是A、继续观察血压、脉搏

B、继续吗啡止痛

C、开放静脉通道

D、稳定患者情绪

E、禁食

明确诊断后,应立即采取的措施是A、将患者送往手术室

B、快速输血、输液

C、应用升压药物

D、快速输血、输液、紧急手术

E、密切观察病情变化

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