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[单选题]

以下对失眠症患者选择药物的原则不正确的是()

A.对伴有明显焦虑或抑郁者可使用抗焦虑或抗抑郁的药物

B. 入睡困难者服用见效快、作用时间短的短效药物

C. 睡眠不深又早醒者可服用起效缓慢、作用时间持久的长效药物

D. 入睡困难、睡眠不深和早醒兼而有之者可使用中效药物

E. 应长期维持治疗

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第1题

下列关于治疗失眠症选择药物的原则. 正确的是(  )

  A.入睡困难者服用见效快、作用时间短的短效药物

  B.睡眠不深又不早醒者可服用起效缓慢、作用时间持久的长效药物

  C.入睡困难、睡眠不深及早醒兼而有之者可使用中效药物

  D.应长期维持治疗

  E.无须药物治疗

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第2题

男性,46岁。肝移植术后第5天,术后皮肤、巩膜黄染消退后又突然再现;病人食欲不振、烦躁、失眠,主诉肝区不适;胆汁分泌量锐减、稀薄、颜色变淡。体检示:皮肤、巩膜黄染,体温39.3°C,血压155/90mmHg。WBC12.19×109/L,血清总胆红素324.0umol/L,谷丙转氨酶394U/L,谷草转氨酶198U/L。超声引导肝穿刺病理检查提示:汇管区炎细胞浸润、门静脉及中央静脉内皮下炎细胞浸润、胆管炎症及胆管上皮细胞损伤。

1.该病人出现了何种并发症:( )

A、呼吸道感染

B、肺部感染

C、急性排斥反应

D、亚急性排斥反应

E、排斥反应合并感染

2.有关急性排斥反应的机制哪项是正确的:( )

A、体液免疫

B、细胞免疫

C、特异性细胞免疫

D、非特异性细胞免疫

E、由T、C淋巴细胞介导

3.发生急性排斥反应时的最主要处理原则是:( )

A、停用免疫抑制剂

B、减量使用免疫抑制剂

C、继续观察病情

D、应用抗排斥反应药物

E、再次移植

4.急性排斥反应常发生在术后:( )

A 、24h内

B、 1-3d内

C 、4-14d左右

C 、1年以后

E 、任何时候

5.若该病人在治疗过程中出现耐激素的急性排斥反应,应选择何种药物进行治疗:( )

A、硫唑嘌呤

B、抗胸腺细胞球蛋白

C、地塞米松

D、环孢素

E、霉酚酸酯

6.以下对患者的护理措施中哪项不恰当:( )

A、给予心理护理

B、准确应用抗排斥反应药物

C、监测免疫制剂的血药浓度

D、病人无感染时不需要检测体温

E、观察胆汁量、颜色及性质

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第3题

患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。甲状腺危象的处理原则包括A、静脉输入大量葡萄糖溶液

B、静脉使用激素以拮抗应激反应

C、使用镇静剂

D、物理降温

E、使用肾上腺素能阻滞剂

F、使用综合降温措施

G、吸氧,减轻组织缺氧

H、对症治疗

甲状腺手术后可能出现的并发症有A、切口出血

B、呼吸困难和窒息

C、甲状旁腺损伤

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤

F、喉上神经损伤

G、手足抽搐

H、甲状腺危象

I、声音嘶哑

J、误咽

甲亢病人手术后的护理措施有(提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术)A、血压平稳后取半坐卧位

B、严密观察生命体征变化

C、可停用复方碘化钾

D、保持呼吸道通畅

E、引流管72小时后可拔除

F、变换体位时用手固定颈部减少震动

G、病人清醒后如无呛咳、误咽可给予温流质饮食

H、严密观察有无手术后并发症

病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确A、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成

B、碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放

C、宜空腹服用,以利于吸收

D、碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用

E、使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术

F、不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂

G、应用碘剂后BMR很快降至正常

其可能的诱因和诊断是(提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)A、手术感染——休克(感染中毒性)早期

B、手术前精神紧张——甲状腺危象

C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象

D、腺体切除不足——甲状腺危象

E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象

F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象

初步诊断主要考虑什么疾病A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、甲状腺功能亢进

D、颈部肿块

E、颈淋巴结结核

F、颈部转移性肿瘤

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第4题

患者,男,50岁,失眠症数年。关于其治疗与护理措施正确的是

A.长期服用镇静催眠类药物

B.首选半衰期较长的镇静催眠类药物

C.白天患者尽量卧床休息

D.睡前进行体育锻炼

E.不必要的操作等患者醒后再操作

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第5题

失眠症的治疗不正确的是

A、心理治疗和心理教育的主要目的是根除或减轻失眠问题

B、加强自我放松训练,对于减轻焦虑情绪有效

C、适当体育锻炼,增强体质,加重躯体疲劳感,对睡眠有利

D、催眠药使用期不超过21~28d

E、可使用镇静作用较强的抗精神病药物

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第6题

失眠症患者最常见的表现是()
A.入睡困难

B.早醒

C.睡眠—觉醒周期紊乱

D.睡眠不深

E.易醒

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第7题

在推荐的失眠药物治疗策略中,不正确的是()。
A、上半夜易醒者可选用咪哒唑仑、三唑仑、阿普唑仑等

B、下半夜易醒者可选用艾司唑仑、氯硝西泮和氟西泮等

C、对入睡困难的患者,可以选用半衰期长的镇静催眠药

D、合并抑郁者可以选用增加睡眠的抗抑郁药物,如米氮平等

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第8题

失眠症的诊断标准以下不正确的是( )

A、入睡困难,或睡后易醒,睡眠质量差

B、每周发作至少3次,持续2个月以上

C、过分关注失眠

D、因失眠而苦恼

E、影响社会功能

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第9题

失眠症治疗的首选方案是:

A、非药物治疗

B、药物治疗

C、自我控制

D、以上都不对

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第10题

以下哪项不是引起长期失眠的原因

A.抑郁症

B.药物依赖

C.环境因素

D.慢性疼痛

E.焦虑症

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