男性，62岁，突发胸骨后压榨性疼痛2h，血压下降1h。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

女，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛()

女，56岁，既往健康，否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg()

男，30岁，2周前因外伤发生股骨头骨折，于早晨6时突然出现胸部剧痛，口唇发绀，继之出现呼吸、心脏骤停，经抢救无效死亡()

A. 主动脉夹层

B. 急性心肌梗死

C. 肺动脉栓塞

D. 输尿管结石

E. 肠系膜动脉栓塞

A．主动脉夹层

B．急性心肌梗死

C．肺动脉栓塞

D．输尿管结石

E．肠系膜动脉栓塞

患者男性，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白

病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A₂＞P₂，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。

你认为下列处置中正确的是（）（提示：患者心电图检查无动态演变，给予患者硝酸异山梨酯静脉滴注，同时紧急行冠状动脉造影，滴注后20min，症状加重，加量滴注约2h后患者觉胸痛减轻，但胸骨后有烧灼感。冠状动脉造影前降支狭窄50%。）

A. 冠状动脉CT检查

B. 胃镜

C. 超声心动图

D. PPI试验

E. 肺通气/灌注扫描

F . 动态pH监测

病前饱餐，和家人吵架。既往原发性高血压10年、2型糖尿病7年。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。心率86次/min，心音有力。律齐，A₂＞P₂，二尖瓣区2/6级收缩期杂音，腹软，未及压痛、反跳痛。

你认为下列处置中正确的是（）（提示：患者心电图检查无动态演变，给予患者硝酸异山梨酯静脉滴注，同时紧急行冠状动脉造影，滴注后20min，症状加重，加量滴注约2h后患者觉胸痛减轻，但胸骨后有烧灼感。冠状动脉造影前降支狭窄50%。）

A. 冠状动脉CT检查

B. 胃镜

C. 超声心动图

D. PPI试验

E. 肺通气/灌注扫描

F . 动态pH监测

A．V1-V3导联

B．V3-V5导联

C．V1-V5导联

D．V6.I.aVL导联

E．V1-V6及I.aVL导联

A．腹部B超

B．化验血常规

C．腹部X线

D．心电图

E．血尿淀粉酶

A、发作性心绞痛

B、心肌梗死

C、自发性气胸

D、心肌炎