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[单选题]

某女,30岁,素有胃脘疼痛病史,两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛,引及两胁,拒按,嗳气后稍舒,情志抑郁,时有叹息,苔薄白,脉弦。首选何方()

A.香砂六君子汤加减

B. 柴胡疏肝散加减

C. 附子理中汤加减

D. 良附丸合香苏散加减

E. 黄芪建中汤加减

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第1题

某女,30岁,素有胃脘疼痛病史,两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛,引及两胁,拒按,嗳气后稍舒,情志抑郁,时有叹息,苔薄白,脉弦。

其辨证为

A.寒邪客胃

B.肝气犯胃

C.脾胃虚寒

D.饮食伤胃

E.以上皆非

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第2题

某女,30岁,素有胃脘疼痛病史,两天前因情绪波动再次发作,疼呈胀痛,引及两胁,拒按,嗳气后稍舒,情志抑郁,时有叹息,苔薄白,脉弦。其辨证为A、寒邪客胃

B、肝气犯胃

C、脾胃虚寒

D、饮食伤胃

E、以上皆非

宜选何方治疗A、逍遥散加减

B、越鞠丸加减

C、丁香散加减

D、痛泻要方加减

E、柴胡疏肝散加减

若兼吐酸,嘈杂,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数宜选A、温胆汤加味

B、丹栀逍遥散加减

C、越鞠丸加减

D、清中汤加减

E、丹栀逍遥散加左金丸

若痛甚应加A、木香、陈皮

B、小茴香、吴茱萸

C、重用芍药、甘草

D、加川楝子、元胡

E、加制乳香、制没药

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第3题

赵某 ,女性 ,25岁。口内起溃疡 3天 ,疼痛剧烈。 患者大约 5天前出现高烧 ,自觉因感冒引起 ,体温 38.5°C ,服用退烧药、消炎药后好转 ,3天前发现口腔内有小水疱出现 ,时间较短 ,很快出现溃疡 ,疼痛较重 , 影响进食与说话 ,曾自行涂布 "溃疡散 ",未见好转 ,遂来院就诊。患者曾有口内起溃疡病史 ,偶尔发生 ,每次只起 1个溃疡 ,并且可很快自行愈合。 既往史 :无传染病史及其他特殊病史。 口内检查 :左上后牙腭侧牙龈、硬腭粘膜、两颊粘膜、舌腹部可见数个大小不等的溃疡 ,较小者约 0.1cm× O.2cm,较大溃疡形状不规则 ,约 0.5cm× O.7cm,表面有伪膜 ,周围粘膜充血明显。全口牙石 ()。 实验室检查 :刮取左上后牙腭侧牙龈处溃疡表面分泌物作涂片,可见多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体。 1.请就所给条件对 患者所患 疾病进行诊断 ? 2. 诊断依据是什么 ? 3 .应与哪些疾病相鉴别 ? 4 .治疗原则 是什么 ?

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第4题

王某,男性,70岁,退休工人。因反复胸骨后疼痛2周,加重2小时入院。患者于2周前开始无明显诱因下出现胸骨后疼痛,每次持续数分钟可自行缓解。无泛酸、嗳气,无咳嗽、咳痰、咯血。近一周共发作5次,当时未予重视,也未就诊。10天前患者在家里突发意识不清,跌倒,小便失禁,具体持续时间不详,当时无恶心呕吐及抽搐,无肢体活动功能障碍。醒后自觉胸骨后持续性闷痛伴大汗,就诊于当地医院住院治疗(具体不详),症状缓解不明。5小时前(凌晨2点左右),患者于睡眠中又感胸骨后疼痛,伴重压感,坐起后有气促、出汗,但无咳嗽、发热,约10分钟后胸骨后疼痛等症状自行缓解。2小时前患者胸骨后疼痛再发,难以忍受,伴胸闷、气促、大汗,期间恶心呕吐两次,为胃内容物,量不多,无咖啡色样物体,无腹泻,无黑曚晕厥、咳嗽咳痰,疼痛不向它处放射,但持续不缓解,遂来本院急诊。患者起病来小便如常,大便干结,每日1次。既往有“高血压”病史近10年,不规则服用降压药,半年来常于劳力时感心悸气促,昨日测血压180/100mmHg。否认药物过敏史,否认肝炎、结核病史。吸烟20余年,每天1包。查体:T37.8℃,P110次/分,R26次/分,BP90/50mmHg。神志清晰,体形肥胖,急性痛苦病容,坐位,嘴唇紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染。颈软,颈静脉无怒张。双下肺可闻及散在湿罗音。心界稍向左下大,心尖搏动点位于锁骨中线处,心率110次/分,心律齐,心尖区第一心音低顿,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。双侧锁骨区、脐区未闻及血管杂音,双侧桡动脉、足动脉搏动无异常,周围血管征阴性。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音和振水音,肠鸣音3-5次/分。双下肢不肿。神经系统检查无异常。辅助检查:WBC:11.2×109/L;Hb:110g/L。CK-MB:17U/L,cTnI 0.22ug/L。心电图示:胸前V1-V4导联ST段呈弓背向上型抬高,超过正常值范围;T波直立高耸,有Q波形成

请回答以下问题:该患者的主要临床诊断及依据?需进一步做哪些检查与处理?患者10天前出现一过性意识丧失的可能原因是什么?该患者的治疗原则有哪些?针对该患者的主要治疗措施有哪些?该患者主要的护理诊断有哪些?如若患者需行急诊PCI术,术前与术后的主要护理措施有哪些?

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