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[单选题]

诊断人格障碍的病程标准是()

A.开始于童年、青少年期,现年18岁以上、已持续2年

B. 开始于童年、青少年期,现年18岁以上、已持续1年

C. 开始于童年、青少年期,现年16岁以上、已持续2年

D. 开始于童年、青少年期,现年18岁以上、已持续3年

E. 以上都不对

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第1题

符合恶劣心境诊断标准的是

A、持续的抑郁发作

B、社会功能严重受损

C、持续病程至少2年

D、通常有大于2个月的正常间歇期

E、抑郁性人格障碍

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第2题

患者男,25岁。因"性格变孤僻,言语减少,生活懒散2年多"入院。作为住院部医生,你认为此患者最可能的诊断是A、神经症

B、人格障碍

C、精神分裂症

D、抑郁症

E、器质性精神障碍

F、心因性精神障碍

G、装病

家属补充病史:患者2年多来,逐渐出现性格改变,日益孤僻,很少外出,说话越来越少,很少主动与家人交流。3年前大学毕业,之后一直待业在家,无工作的愿望。可整天呆在家里,常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生,数天不洗脸漱口,不洗澡,需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气,哭泣落泪等。根据这些表现,该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状A、思维破裂

B、思维迟缓

C、思维贫乏

D、情绪抑郁

E、情感平淡

F、幻听

G、被害妄想

患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是A、系统的抗精神病药物治疗

B、系统的抗抑郁治疗

C、工娱治疗

D、胰岛素休克治疗

E、行为治疗

F、认知行为治疗

G、精神分析治疗

此病的预后特征A、预后较好,只要治疗及时

B、预后一般

C、预后不良,多数会出现精神衰退

D、病程会有波动,时好时坏

E、病程迁延不愈

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第3题

患者,男性,25岁。因"性格变孤僻,言语减少,生活懒散2年多"入院。提问作为住院部医生,你认为此患者最可能的诊断是A、神经症

B、人格障碍

C、精神分裂症

D、抑郁症

E、器质性精神障碍

F、心因性精神障碍

G、装病

家属补充病史:患者2年多来,逐渐出现性格改变,日益孤僻,很少外出,说话越来越少,很少主动与家人交流。3年前大学毕业,之后一直待业在家,无工作的愿望。可整天待在家里,常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生,数天不洗脸漱口,不洗澡,需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气,哭泣落泪等。根据这些表现,该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状A、思维破裂

B、思维迟缓

C、思维贫乏

D、情绪抑郁

E、情感平淡

F、幻听

G、被害妄想

患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是A、系统的抗精神病药物治疗

B、系统的抗抑郁治疗

C、需进行康复训练

D、胰岛素休克治疗

E、行为治疗

F、认知行为治疗

G、精神分析治疗

此病的预后特征A、预后较好,只要治疗及时

B、预后一般

C、预后不良,多数会出现精神衰退

D、病程会有波动,时好时坏

E、病程迁延不愈

F、部分患者可以自愈

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第4题

患者,男,59岁。病程3~4年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为

A.精神分裂症

B.老年性痴呆

C.人格改变

D.脑器质性精神障碍

E.精神发育退缩

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第5题

男性,59岁,病程3~4年,主要表现不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为

A.精神分裂症(衰退型)

B.老年性痴呆

C.人格改变

D.脑器质性精神障碍

E.精神发育退缩

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第6题

患者女,23岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安1年来就诊。该患者主要存在下列哪项症状A、烦躁

B、强迫

C、焦虑

D、抑郁

E、疑病

患者住院后医生要患者行心电图检查,其主要目的是为了A、防止医疗意外

B、安慰患者情绪

C、排除冠心病

D、排除先心病

E、增加医疗收费

下列哪项检查对于该疾病的诊断是最有意义的A、腹部B超

B、肾功能化验

C、血FT3、FT4化验

D、血常规化验

E、肝功能化验

如果排除了上述疾病,该患者最可能的诊断为A、惊恐发作

B、强迫症

C、癔症

D、广泛性焦虑

E、疑病症

根据CCMD-3,该疾病的病程标准为A、1周

B、1个月

C、2个月

D、6个月

E、1年

与该疾病起病有关的心理防御机制不包括A、压抑

B、置换

C、合理化

D、退行

E、疑病

该疾病患者病前不太可能出现的人格障碍为A、强迫型人格

B、依赖型人格

C、自恋型人格

D、分裂型人格

E、表演型人格

该疾病患者最不可能出现下列哪项症状A、心慌

B、发热

C、胃部不适

D、尿频

E、腹泻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者女性,23岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安1年来就诊。该患者主要存在下列哪项症状( )A、烦躁

B、强迫

C、焦虑

D、抑郁

E、疑病

患者住院后医生要患者行心电图检查,其主要目的是为了( )A、防止医疗意外

B、安慰患者情绪

C、排除冠心病

D、排除先心病

E、增加医疗收费

下列哪项检查对于该疾病的诊断是最有意义的( )A、腹部B超

B、肾功能化验

C、血FT3、FT4化验

D、血常规化验

E、肝功能化验

如果排除了上述疾病,该患者最可能的诊断为( )A、惊恐发作

B、强迫症

C、癔症

D、广泛性焦虑

E、疑病症

根据CCMD-3,该疾病的病程标准为( )A、1周

B、1个月

C、2个月

D、6个月

E、1年

与该疾病起病有关的心理防御机制不包括( )A、压抑

B、置换

C、合理化

D、退行

E、疑病

该疾病患者病前不太可能出现的人格障碍为( )A、强迫型人格

B、依赖型人格

C、自恋型人格

D、分裂型人格

E、表演型人格

该疾病患者最不可能出现下列哪项症状( )A、心慌

B、发热

C、胃部不适

D、尿频

E、腹泻

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第8题

患者女,23岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安1年来就诊。该患者主要存在下列哪项症状A、烦躁

B、强迫

C、焦虑

D、抑郁

E、疑病

患者住院后医生要患者行心电图检查,其主要目的是为了A、防止医疗意外

B、安慰患者情绪

C、排除冠心病

D、排除先心病

E、增加医疗收费

下列哪项检查对于该疾病的诊断是最有意义的A、腹部B超

B、肾功能化验

C、血FT3、FT4化验

D、血常规化验

E、肝功能化验

如果排除了上述疾病,该患者最可能的诊断为A、惊恐发作

B、强迫症

C、癔症

D、广泛性焦虑

E、疑病症

根据CCMD-3,该疾病的病程标准为A、1周

B、1个月

C、2个月

D、6个月

E、1年

与该疾病起病有关的心理防御机制不包括A、压抑

B、置换

C、合理化

D、退行

E、疑病

该疾病患者病前不太可能出现的人格障碍为A、强迫型人格

B、依赖型人格

C、自恋型人格

D、分裂型人格

E、表演型人格

该疾病患者最不可能出现下列哪项症状A、心慌

B、发热

C、胃部不适

D、尿频

E、腹泻

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第9题

患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常"丢三落四",说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。该病诊断A、血管性痴呆

B、额颞叶痴呆

C、阿尔茨海默病

D、路易体痴呆

E、帕金森病痴呆

支持该病诊断除外的是A、记忆力障碍

B、失语

C、失认

D、患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展

E、由中枢系统病变引起

该病确诊依赖于A、头颅MR

B、病史

C、脑电图

D、脑脊液检查

E、病理检查

控制患者精神症状不正确的是A、缓慢增量

B、低剂量起始

C、增量间隔时间要短

D、治疗个体化

E、注意药物间相互作用

该病一般不会出现A、病程呈进展性、持续性发展

B、精神行为异常

C、全面痴呆、人格崩溃

D、局灶神经系统症状体征

E、头颅MR提示:脑萎缩

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第10题

【案例】患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常“丢三落四”,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100-7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规双生化正常。简易精神状态检查量表( MMSE)得分:11分。该病诊断A.血管性痴呆

B.额颞叶痴呆

C.阿尔茨海默病

D.路易体痴呆

E.帕金森病痴呆

支持该病诊断除外的是A.记忆力障碍

B.失语

C.失认

D.患者认知功能丧失缓慢起病并持续进展

E.由中枢系统病变引起

该病确诊依赖于A.头颅MR

B.病史

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.病理检查

控制患者精神症状不正确的是A.缓慢增量

B.低剂量起始

C.增量间隔时间要短

D.治疗个体化

E.注意药物间相互作用

该病一般不会出现A.病程呈进展性、持续性发展

B.精神行为异常

C.全面痴呆、人格崩溃

D.局灶神经系统症状体征

E.头颅MR提示:脑萎缩

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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