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[单选题]

患者,男性,以外伤后,腕疼痛为主症,前来就诊。下尺桡关节分离急性期的病人手法整复后,还应做哪项处理()

A.绷带加压包扎

B. 嘱病人进行腕部旋转锻炼

C. 嘱病人进行腕部屈伸锻炼

D. 嘱病人进行尺桡偏锻炼

E. 嘱病人注意保暖

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第1题

患者,男性,以外伤后,腕疼痛为主症,前来就诊。查体中与舟状骨骨折最一致的发现是:A、握拳试验阳性

B、阳溪穴的压痛明确

C、"鼻烟窝"肿胀、压痛

D、Tinel征阳性

E、屈腕试验阳性

如果查体中发现下尺桡关节松动,尺骨小头较正常隆起,以下检查方法首选哪项:A、舟状骨轴位X线

B、腕关节X线体层片

C、腕关节MRI检查

D、腕关节正侧位X线

E、腕关节CT检查

下尺桡关节分离急性期的病人手法整复后,还应做哪项处理:A、绷带加压包扎

B、嘱病人进行腕部旋转锻炼

C、嘱病人进行腕部屈伸锻炼

D、嘱病人进行尺桡偏锻炼

E、嘱病人注意保暖

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第2题

患者,男性,以外伤后,腕疼痛为主症,前来就诊。如果查体中发现下尺桡关节松动,尺骨小头较正常隆起,以下检查方法首选哪项()

A. 舟状骨轴位X线

B. 腕关节X线体层片

C. 腕关节MRI检查

D. 腕关节正侧位X线

E. 腕关节CT检查

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第3题

患者,男性,骑车时不慎跌倒,左手掌着地,腕关节肿胀,疼痛,局部压痛,不能拿捏东西,查体:侧面观手腕可呈餐叉样畸形,正面观手腕呈枪刀样畸形,经X线片检查可见骨折远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位。该患者符合那种骨折A、肱骨干骨折

B、尺骨颈骨折

C、桡骨骨折

D、Colles骨折

E、尺桡骨干双骨折

处理原则为A、一般采用手法复位

B、石膏托

C、。特制小夹板

D、手术切开复位

E、长臂石膏

如石膏固定后出现,出现患肢持续剧烈疼痛,进行性加重,麻木,考虑患者出现了哪项并发症A、缺血性骨坏死

B、缺血性肌痉挛

C、急性骨萎缩

D、关节僵硬

E、损伤性骨化

F、骨筋脉综合征

上述并发症出现的原因包括A、局部包扎过紧

B、骨膜下血肿

C、骨折部位出现血肿

D、关节面不平整

E、患处关节长期固定

F、石膏压迫

G、组织水肿

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第4题

男,18岁,跌伤右腕部就诊。体查:右腕关节桡侧及背侧轻肿,鼻咽窝处压痛明显,腕关节活动受限,X线摄片未发现异常。为明确诊断,2周后进行下列哪项检查最恰当A、CT

B、同位素检查

C、X线摄片

D、断层照片

E、B超

最容易发生的并发症是A、关节僵硬

B、关节强直

C、创伤性关节炎

D、骨折延迟愈合或骨缺血坏死

E、前臂旋转功能障碍

最可能的诊断是A、腕关节韧带扭伤

B、下尺桡关节脱位

C、月骨骨折

D、腕舟骨骨折

E、局部软组织挫伤

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第5题

女性,49岁,右手拇、示、中指于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛,屈指时可发生弹响;腕关节桡侧疼痛,有时牵涉到肘部也痛;查体见:右手拇、食、中指掌侧、掌指关节处压痛,并可触及质硬结节,被动伸屈手指可出现弹响现象;桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛,尺偏试验阳性。患者化验检查和X线检查均未见异常。该患者最可能的诊断是A、网球肘和腕管综合征

B、类风湿性关节炎

C、颈椎病

D、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

E、雷诺症

该患者不宜采用哪种治疗A、局部制动、理疗和中药熏洗

B、早期手术,切开松解

C、局部注射局麻药和糖皮质激素

D、经保守治疗无效,可用小针刀行松解术

E、早期患者亦可采用推拿治疗

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第6题

患者,男性,56岁,已婚,主因颈部伴左肩、腕关节疼痛,活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸,当时至左颜面外伤,送往市医院后,行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术",术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形,不自主流泪,无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛,活动受限。行颈椎MRI示:颈椎病(多段椎间盘变性.突出),查体:体温37.2℃,脉搏68次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,给予眼科治疗后,眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。双侧"4"字试验阴;双侧直腿抬高试验阴性。目前该患者的主要护理措施是A、枕头的高度不宜过高

B、加强颈部功能锻炼

C、眼部护理

D、卧硬板床

E、预防感染

如拟手术治疗,常见的护理诊断是A、低效性呼吸形态

B、躯体活动障碍

C、潜在并发症:肺部感染

D、潜在并发症:喉上神经损伤

E、潜在并发症:喉头水肿

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第7题

患者男性,61岁。右肩关节疼痛1个月,夜间疼痛加重。查体:肩关节活动受限,局部叩击痛,三角肌压痛,X线片未见左肩关节明显异常改变。肩关节周围炎形成的原因有A、长期过度活动,姿势不良

B、软组织退行性变

C、上肢外伤后肩关节部固定过久,肩周围组织继发萎缩、粘连

D、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当

E、冠心病

F、颈椎病

需采取手术治疗,术后常见的并发症有A、感染

B、血管损伤造成大出血

C、关节腔粘连复发

D、创伤性肩关节炎

E、肩袖破裂损伤

F、神经损伤造成上肢及手功能障碍

其非手术治疗的原则是A、糖皮质激素局部封闭注射

B、服用肌肉松弛剂

C、局部理疗

D、局部蜡疗

E、服用非甾体类消炎止痛药

F、早期加强功能锻炼

应考虑有下列哪些疾病的可能A、颈椎病

B、肱骨外科颈骨折

C、肩关节周围炎

D、肱骨上段肿瘤

E、胸廓出口综合症

F、肩关节脱位

G、肩袖损伤

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第8题

桡尺骨干双骨折最为严重的并发症有( )。

A、上、下桡尺关节脱位

B、骨间膜挛缩

C、筋膜间隔区综合征

D、骨折延缓愈合及不愈合

E、神经血管损伤

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第9题

病例摘要:丁某,男,56岁,已婚,农民。患者于10年前开始出现腕、掌指关节疼痛,遇冷加重,诊断为类风湿关节炎,间断服用中西药物治疗,症状时有反复,关节逐渐肿大畸形。1个月前患者感受风寒后,腕、掌指关节疼痛加重,屈伸不利,伴晨僵,服用多种药物后效果不佳,遂前来就诊。刻下症见:腕、掌指关节肿大畸形、疼痛,肌肉萎缩,屈伸不利,晨僵明显,平素畏寒肢冷,腰膝酸软。舌质暗淡,苔薄白,脉沉细。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与痿证相鉴别。

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第10题

女,31岁,左腕关节疼痛1个月,左腕桡侧有局限性压痛,Finkelstein试验阳性,诊断是()。

A.髌骨软化症

B.颈椎病

C.肱骨外上髁炎

D.肩周炎

E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

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