膈下脓肿会出现下列哪种情况：（）

膈下脓肿会出现下列哪种情况：

A、膈肌条样强回声和肝脏包膜回声明显分离

B、多在右膈和右肝表面之间、肝肾隐窝出现带状无回声或低回声，伴右膈抬高，膈肌运动受限和反应性胸腔积液

C、病变区不随体位变化而移动

D、以上各项均是

A. 横切上腹部时声传导经腹壁后增强

B. 某些病人镰状韧带周围有过多的脂肪

C. 部分尾叶位于下腔静脉后面时

D. TGC开的太小时

该病可能会出现下列哪些并发症

A．膈下脓肿

B．脓腔内出血

C．ARDS

D．脓肿破裂入肺

E．胆道大出血

如4周后，体温升至39.8℃，上腹部出现包块，压痛，应考虑下列哪种情况

A．急性胆囊炎

B．败血症

C．胰腺假性囊肿

D．膈下脓肿

E．胰腺脓肿

男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。根据临床表现，应行哪一项最有价值的检查A、血、尿淀粉酶

B、白细胞计数及分类

C、血脂肪酶

D、腹部超声

E、腹部CT

如诊断轻型胰腺炎，哪一项治疗是不适当的A、禁食、补液

B、抑制胃酸分泌

C、应用广谱抗生素

D、胃肠减压

E、维持水、电解质平衡

如4周后，体温升至39.8℃，上腹部出现包块，压痛，应考虑下列哪种情况A、急性胆囊炎

B、败血症

C、胰腺假性囊肿

D、膈下脓肿

E、胰腺脓肿

下列哪一项指标提示患者预后不良A、血钙升高

B、血钙降低

C、血糖升高

D、血糖降低

E、白细胞升高

如患者突然出现呼吸困难，鼻导管吸氧不缓解，首先应考虑的诊断是A、肺炎

B、心衰

C、气胸

D、呼吸衰竭

E、心肌梗死

哪项检查对诊断最有帮助A、胸部X光片

B、血气分析

C、气管镜

D、心电图

E、心肌酶谱

病历摘要: 患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。该病人最可能的诊断是：A、右侧慢性脓胸

B、右侧急性脓胸

C、右侧胸腔积液

D、右侧大叶型肺炎

E、右侧支气管扩张症

F、粟粒型肺结核

急性脓胸常见的病因及感染途径是：A、肺部炎症的直接浸润

B、临近器官感染

C、胸部外伤继发感染

D、外科手术合并症

E、血行感染

F、肺和支气管的化脓性疾病

急性脓胸最多继发于下列哪种疾病？A、开胸手术后

B、开放性胸外伤

C、肺部炎症

D、膈下脓肿

E、腹腔感染

F、气胸

该病人可能会出现以下哪些临床症状？ 提示：根据以上所列的感染途径，结合本病例病史A、高热

B、咳漱、胸痛

C、气急、呼吸困难

D、肋间隙饱满

E、肋间隙变窄

F、叩诊呈鼓音

对该病人应采取哪些治疗措施？A、改善全身营养状况

B、抗感染治疗

C、及早行胸腔闭式引流术

D、外科手术治疗

E、治疗原发疾病、祛除病因

F、适当给予输血、输液

G、纠正水、电解质紊乱

急性脓胸病人护理措施包括哪些？A、保持呼吸道通畅

B、维持有效的胸腔引流

C、加强胸廓运动

D、加强营养

E、鼓励病人有效咳嗽、排痰

F、吸氧

A. 急性胆囊炎

B. 败血症

C. 胰腺假性囊肿

D. 膈下脓肿

E. 胰腺脓肿

（题干）患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。首先考虑

A.十二指肠残端瘘

B.胃肠吻合口瘘

C.肝脓肿

D.膈下脓肿

E.肠间脓肿

出现以下哪种并发症暂不考虑由膈下脓肿引发的A.反应性胸腔积液

B.胸膜炎

C.脓胸

D.脓毒症

E.大量腹腔积液

出现以下哪种症状考虑不是膈下脓肿的表现A.弛张热

B.脓肿部位短暂性剧痛

C.呃逆

D.患侧胸部下方呼吸音减弱或消失

E.局部皮肤凹陷性水肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑( )A、急性传染性肝炎

B、急性胆囊炎

C、急性化脓性胆管炎

D、血源性肝脓肿

E、膈下感染

治疗方案应首先考虑( )A、继续补液支持

B、即刻行手术引流

C、加强抗感染并积极处理的原发灶

D、查各项生化指标并纠正之

E、强心，应用消除黄疸药物

下列哪种方案不恰当( )A、加强抗炎药物应用及支持疗法

B、开腹行阑尾切除术

C、查AFP、CEA排除肝癌可能

D、纠正水，电解质及酸碱失衡

E、出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗

（138～140题共用题干）

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者人院后拒绝手术治疗。应用庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战、高热、黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。

138．应考虑

A．急性胆囊炎

B．急性传染性肝炎

C．急性化脓性胆管炎

D-血源性肝脓肿

E．膈下感染

139.治疗方案应首先考虑

A．加强抗感染并积极处理原发灶

B．即刻行手术引流

C．继续补液支持

D．查各项生化指标并纠正之

E．应用强心、消除黄疸药物

140．下列哪种方案不恰当

A．查AFP、CEA排除肝癌可能

B．开腹行阑尾切除术

C．加强抗炎药物应用及支持疗法

D．纠正水电解质及酸碱失衡

E．出现休克时先纠正休克，同时抗感染治疗