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[单选题]

三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,GP,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。对此患者采取的最佳处理方式是()

A.高效孕激素同期疗法

B. 雄激素疗法

C. 腹腔镜下手术穿刺

D. 左附件切除术

E. 子宫切除及盆腔内病灶切除术

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更多“三十九岁,经期腹痛进行性加重5年,GP,5年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹隆可触及0.5cm×0.3cm结节数个.触痛明显,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6cm×5cm×4c…”相关的问题

第1题

女,43岁,经期腹痛进行性加重5年,孕2产1,5年前人工流产后未避孕。妇科检查:阴道后穹隆可触及0.4cm×0.4cm×0.3cm结节数个,子宫后位,如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可触及7cm×6cm×5cm肿物,质囊感,不活动,有轻压痛。此患者的正确诊断是A、子宫肌瘤合并左卵巢囊肿

B、盆腔结核

C、子宫内膜异位症

D、早期妊娠

E、左附件恶性肿物

对此患者选用的辅助检查中,哪项最可靠A、诊断性刮宫

B、宫腔镜检查

C、腹部B超检查

D、腹腔镜检查

E、血HCG检查

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第2题

39岁,经期腹疼进行性加重5年,G2P15年前人工流产后未避孕.妇科检查:阴道后穹窿可触及0.5×0.3cm 结节数个,子宫后位如孕7周大小,质中等,不活动,左附件可及6×5×4cm囊性肿物,质囊感,不活动,有轻压疼。此患者的正确诊断是()。

A.子宫肌瘤并左卵巢囊肿

B.盆腔结核

C.子宫内膜异位症

D.早期妊娠

E.左附件恶性肿瘤

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第3题

陆某,27岁,孕1产0。既往月经规律。2年前,自人工流产后出现痛经并逐渐加重,未避孕而未再孕。妇科检查:子宫后倾固定正常大小,盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是()。

A.经期尽量不做妇科检查

B.输卵管通畅术应于经前3~7日进行

C.经期避免剧烈运动

D.宫颈管粘连引起经血潴留,及时手术治疗

E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因

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第4题

患者,女,36岁。痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )

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第5题

患者,女,36岁。痛经3年,进行性加重。妇科检查:子宫偏大,后壁触及硬结,触痛明显,人工流产3次,近1年夫妇同居,未避孕而未孕。首先应考虑的诊断是( )

A、子宫肌瘤

B、不孕症

C、盆腔炎

D、子宫内膜异位症

E、子宫腺肌病

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第6题

患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。考虑哪种疾病的可能性最大A、慢性盆腔炎

B、输卵管阴塞

C、子宫内膜异位症

D、宫腔粘连

E、卵巢癌

需作哪几项辅助检查A、性激素测定

B、B型超声检查

C、子宫输卵管碘油造影

D、腹腔镜检查

E、宫颈脱落细胞学检查

提示:B超检查子宫双附件未见异常;子宫输卵管碘油造影:输卵管通畅,子宫形态正常.腹腔镜提示子宫内膜异位症。为解决生育问题,最好采取下列哪种治疗方法A、促排卵

B、输卵管通液术

C、宫腔扩张术

D、人工授精

E、行剖腹探查和粘连分解术

提示:行剖腹探查术,术中见子宫正常大,子宫后壁见2个米粒大紫兰色结节,后壁与直肠前壁有琴线样粘连。双附件正常。行粘连分解术。术后抗生素预防感染。术后4日闭经50天,经查诊为妊娠。之后产前检查至足月顺产。现产后3月,母乳喂养,月经未复潮,肝肾功能正常。来院咨询如何采取避孕措施为宜。以下哪些避孕措施适合于该妇女A、阴茎套

B、安全期避孕

C、长效孕激素避孕针

D、宫内节育器

E、复方短效口服避孕药

假如采用宫内节育器,其避孕原理为以下哪几项A、阻止阴道内精子不能进入宫腔

B、阻止受精卵着床

C、无菌性炎性反应

D、抑制排卵

E、宫腔内环境改变

提示:该妇女要求放宫内节育器。放置术后做保健有哪几项A、放置后一周内应避免重体力劳动

B、放置后一月内禁性生活和盆浴

C、放置后数天内可出现轻微下腹痛,阴道流血,一般不必处理

D、放置后应在第1.3个月各随访一次,以后每年随访一次

E、放置后半年内应注意经期有无节育器脱落

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第7题

钟女士,35岁,1年前人工流产后,经常两侧下腹隐痛,伴肛门坠胀,经期加重,白带增多3个月,盆腔检查,两侧宫旁增厚变硬。有触痛。初步诊断为"慢性盆腔炎"。进行健康教育,不妥的是哪一项A、介绍女性特殊生理时期的保健知识

B、培养良好的个人卫生习惯

C、发现炎症,局部治疗

D、合理安排饮食起居

E、适度锻炼,避免疲劳,坚持治疗

下列哪一项是手术指征A、输卵管增粗

B、不孕

C、痛经

D、盆腔炎性包块

E、慢性输卵管炎

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第8题

女性,38岁。人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查:子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是

A.盆腔结核

B.子宫内膜炎

C.慢性盆腔炎

D.子宫腺肌病

E.子宫肌瘤

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