A.脑脊液鼻漏伴有气脑、脑组织脱出、颅内异物
B. 由肿瘤引起的脑脊液鼻漏
C. 合并反复发作的化脓性脑膜炎
D. 保守治疗无效的患者
E. 外伤性脑脊液鼻漏患者
第4题
B、流出的液体干燥后呈痂状者
C、低头用力或压迫颈静脉流量增加
D、有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E、葡萄糖定量分析,即在1.7mmol/L以上
该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是A、颅前窝骨折
B、颅中窝骨折
C、颞骨骨折
D、额骨骨折
E、筛骨垂直板骨折
对该患者的处理不正确的是A、预防感染
B、降低颅内压
C、止咳通便
D、避免喷嚏和用力擤鼻
E、尽早手术
如行手术治疗,以下手术前确定漏出点的方法最好的是A、鼻内镜法
B、放射性核素ECT法
C、前鼻镜
D、间接鼻咽镜
E、高分辨CT
第8题
A.绝对卧床休息,床头抬高15~20°角
B.冲洗后将漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止颅低压
C.注意保持耳道鼻腔清洁,尽量避免咳嗽
D.酌情应用抗生素预防颅内感染
E.脑脊液漏超过1个月,应考虑手术治疗
第9题
B、无色、清亮水样液体
C、淡红色液体
D、乳白色液体
E、黄色黏稠液体
F、红色浑浊液体
如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊A、观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B、采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C、采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D、鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E、采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F、采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液
根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是A、行患侧鼻腔填塞
B、应用抗生素治疗,预防感染
C、降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D、限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E、保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗
F、发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗
确诊脑脊液鼻漏后,下列哪些为寻找漏孔较为准确的方法A、放射性核素ECT法
B、MRI检查
C、CT检查
D、鼻内镜检查法
E、X线平片检查
F、椎管内注射标记物法
鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位A、鼻腔顶前部
B、鼻腔顶后部
C、蝶筛隐窝
D、中鼻道
E、下鼻道
F、咽鼓管咽口
脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的A、预防感冒
B、应用抗生素治疗
C、锻炼身体,增强体质
D、冲洗鼻腔以减少分泌物
E、限制饮水量及食盐摄入量
F、降低颅内压,促进漏孔愈合
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