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[单选题]

《中国药典》2010年版规定,用于热原检查的家兔应为健康无伤、体重()㎏、同一来源、同一品系家兔。

A.1.5~2.5

B. 1.6~2.7

C. 1.7~2.8

D. 1.7~3.0

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第1题

某男,30岁,体重70kg,因厨房煤气罐爆炸受伤,伤后1h入院,诊断烧伤面积为90%,三度60%。患者入院后主诉咽干,咽痛,声音嘶哑。喉镜检查发现:会厌声门水肿,隆突处黏膜充血,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A、轻度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、重度吸入性损伤

D、特重度吸入性损伤

E、无吸入性损伤

应立即采取的措施中,正确的是A、立即吸氧,密切观察,暂不做气管切开术

B、立即作气管切开术

C、不需作气管切开术

D、控制输液量,以减轻气道及肺部水肿

E、高浓度吸氧

该患者烧伤指数为A、150

B、90

C、75

D、60

E、45

该患者第一个24h补液总量应为A、9000~10000ml

B、10000~11000ml

C、11000~12000ml

D、12000~13000ml

E、13000~14000ml

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第2题

男,34岁,烧伤面积为60%,体重为50kg,根据国内常用标准补液公式伤后第一个24小时的补液总量应为( )。

A、6500ml

B、6000ml

C、5500ml

D、5000ml

E、4500ml

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第3题

患者男性,38岁。体重80 kg,全身深Ⅱ度烧伤面积50%,伤后第一个24小时的补液量应为

A、4000 m1

B、6000 m1

C、6800 m1

D、7000 m1

E、8000 m1

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第4题

患儿男性,3天,足月剖宫产,出生后体重3.7kg,无产伤,无窒息,患儿出生后即出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物为白色胃内容物。患儿出生后有少量黄色尿液排出,之后2天未排尿。查体:腹部膨隆,未见肠型,腹肌紧张,全腹压痛阳性,肠鸣音弱,正常肛门位置未见肛门开口,肛门隐窝存在,尿道口有少许墨绿色胎便排出。诊断为:先天性肛门闭锁并直肠尿道瘘。先天性肛门闭锁患儿入院后,行倒立正、侧位X线检查的适宜时间是( )A、出生后立即

B、出生6小时后

C、出生12小时后

D、出生24小时后

E、出生48小时后

F、任何时候

新生儿正常胎便排出的时间,延迟最晚不能超过( )A、6小时

B、12小时

C、36小时

D、24小时

E、10小时

F、48小时

[提示]肠造瘘手术是抢救先天性肛门直肠畸形危重患儿的常见手术方式。患儿入院第2天,遵医嘱行一期“乙状结肠造瘘术”。乙状结肠造瘘术患儿术后的并发症是( )A、造口皮炎

B、造口出血

C、皮肤造口黏膜分离

D、造口脱垂

E、造口回缩

F、造口狭窄

[提示]患儿一期手术恢复好,术后2个月再次入院行二期手术。入院第3天,患儿行Pena术十尿道瘘管修补术。该手术后,需密切观察护理,严防留置尿管脱出。术后患儿严禁尿管脱出,需留置尿管的天数是( )A、24小时

B、48小时

C、3天

D、5天

E、7天

F、2周

[提示]经过2周治疗和护理,患儿伤口痊愈,瘘口皮肤完整、无并发症,瘘口排便正常,吃奶好,可以出院,择期行三期结肠关瘘术。对该患儿家长出院健康指导的内容是( )A、告知家长更换造口袋的详细操作步骤

B、告知家长造口及周围皮肤并发症的预防及处理方法

C、告知家长定期扩肛

D、指导家长应合理膳食,少量多餐喂养

E、告知家长二期手术1个月后行结肠关瘘术

F、指导家长进行患儿日常生活护理

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第5题

患者男性,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%。伤后第一个24小时的补液量应为

A.6250rnl

B.6200ml

C.4200rnl

D.6000ml

E.4800rnl

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第6题

患者男,35岁,体重60kg。烧伤总面积50%,伤后2周。按照Curreri公式,计算每日热卡的需要量应为

A、4000kcal

B、3000kcal

C、3500kcal

D、2500kcal

E、4500kcal

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第7题

患者男,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%,伤后第一个24小时的补液量应为

A.6250ml

B.6200ml

C.4200ml

D.6000ml

E.4800ml

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第8题

男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。

针对无尿首先应

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌肝

D.进一步询问病史,了解伤前情况

E.检查膀胱区及尿管

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第9题

男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史,了解伤前情况

E、检查膀胱区及尿管

还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天的情况,最可能的原因是A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒血症

E、脓毒血症

此时,最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B、强有力的抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理,加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

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第10题

患者男,45岁,体重60kg,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,患者在库房内曾多次大声呼救,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,伤后急送医院,来院前未行任何处理和治疗。入院检查:体温35.8℃,心率140次/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咽后壁有小水泡、痰中有黑色颗粒。支气管镜检查示会厌及隆突部位黏膜充血水肿。按九分法(颜面3,颈部3,双上肢18,前后躯干26),烧伤面积应为A、烧伤面积40%

B、烧伤面积45%

C、烧伤面积50%

D、烧伤面积55%

E、烧伤面积60%

F、烧伤面积65%

正确的诊断是A、烧伤合并吸入性损伤

B、烧伤休克

C、烧伤创面脓毒症

D、化学伤

E、爆震伤

F、神经性休克

该患者烧伤程度属于A、轻度烧伤

B、中度烧伤

C、重度烧伤

D、严重烧伤

E、特重度烧伤

F、不能确定

应立即采取的措施是A、立即吸氧,必要实行气管切开术

B、立即开放静脉通道进行补液,纠正休克

C、立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面

D、立即进行全身创面冷敷,减轻组织损伤

E、立即进行导尿,记录每小时尿量、尿比重和尿pH值

F、立即用大量清水冲洗

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