男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿首选的防治措施是（）

男性，60岁，吸烟史36年，渐进性活动性气急5年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音，胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿

该病人临床分型应考虑

A．小叶中央型

B．全小叶型

C．气肿型

D．支气管炎型

E．混合型

男性。58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进最可能是A、慢性支气管炎

B、慢支合并肺气肿

C、慢支、肺气肿、肺心病代偿期

D、慢支合并支气管扩张

E、慢性心功能不全

该病人X线表现一般不出现A、右下肺动脉干横径=10mm

B、肺动脉段突出

C、右心室增大

D、横膈低平

E、两下肺纹理紊乱

男性，60岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检:桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现

A.右下肺动脉干横径＞15cm

B.肺动脉段突出

C.横膈低平

D.两下肺纹理紊乱

E.心影明显增大

男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢浮肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为明确诊断，下列哪项不作首选（ ）

根据以下材料，回答题

男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿哕音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

最可能的诊断是（ ）。 查看材料

A.喘息型慢性支气管炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.老年性肺气肿

D.慢支、肺气肿、肺心病

E.肺源性心脏病失代偿期

男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20年，活动后气急5年，偶有下肢水肿。体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。为明确诊断，下列哪项不作首选

A、胸部X线

B、心电图

C、肺功能

D、血气分析

E、超声心动图

男性，64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年，偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体：左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环试验阳性。X线胸片：肺纹理增多。肛门指诊：前列腺增大，中央沟消失。正确的诊断是A、左侧腹股沟完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症

B、左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症

C、左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝，良性前列腺增生症

D、左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症

E、左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症

根据患者情况，目前的处理宜采取A、Bassini法疝修补术

B、McVay法疝修补术

C、疝成形术

D、Ferguson法疝修补术

E、暂不手术

男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。提问：最可能的诊断是A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺炎

E、支气管哮喘

F、肺间质纤维化

提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提问：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B、每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C、排除其他心、肺疾病．

D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E、肺部啰音

F、血常规

提示：患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查A、纤维支气管镜活检，BALIF

B、胸部CT

C、肺功能

D、痰培养+药敏

E、血常规

提示：肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用，力肺活量比值40％提问：检查结果提示是A、限制性通气功能障碍

B、弥散功能障碍

C、阻塞性通气功能障碍

D、肺通气功能正常

E、混合型通气功能障碍

F、以限制为主的混合型通气功能障碍

提示：此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为A、抗生素治疗

B、糖皮质激素治疗

C、长期家庭氧疗

D、劝导患者戒烟

E、缩唇呼气

F、增强体质、提高免疫力

提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能A、肺炎

B、胸膜炎

C、ARDS

D、肺栓塞

E、急性肺水肿

F、气胸

男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。提问：最可能的诊断是A、支气管扩张

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺炎．

E、支气管哮喘

F、肺间质纤维化

提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提河：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B、每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C、排除其他心、肺疾病．

D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E、肺部啰音

F、血常规

提示：患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查A、纤维支气管镜活检，BALIF

B、胸部CT

C、肺功能

D、痰培养+药敏

E、血常规

提示：肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用，力肺活量比值40％提问：检查结果提示是A、限制性通气功能障碍

B、弥散功能障碍

C、阻塞性通气功能障碍

D、肺通气功能正常

E、混合型通气功能障碍

F、以限制为主的混合型通气功能障碍

提示：此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为A、抗生素治疗

B、糖皮质激素治疗

C、长期家庭氧疗

D、劝导患者戒烟

E、缩唇呼气

F、增强体质、提高免疫力

提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能A、肺炎

B、胸膜炎

C、ARDS

D、肺栓塞

E、急性肺水肿

F、气胸

中年男性，有近10年的吸烟史。咳嗽，咳痰，偶有气急或胸痛。X线见肺部靠近肺门处有一肿块，痰脱落细胞学检查发现癌细胞。该患者最有可能患哪种组织学类型的肺癌

  A．腺癌  B．鳞状细胞癌

  C．小细胞癌  D．大细胞癌

  E．多形性肉瘤样癌