病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行

第1题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。急诊接诊，应首先进行哪项检查（）？

A. 血常规

B. 床边心电图

C. 脑脊液检查

D. 血钾

E. 心肌酶

F . 脊髓MR

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第2题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。目前研究认为，低血钾型周期性瘫痪是一种（）

A. 性染色体显性遗传钾通道病

B. 性染色体隐性遗传钾通道病

C. 性染色体显性遗传钙通道病

D. 性染色体隐性遗传钙通道病

E. 常染色体显性遗传钾通道病

F . 常染色体隐性遗传钾通道病

G . 常染色体显性遗传钙通道病

H . 常染色体隐性遗传钙通道病

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第3题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。目前考虑何种疾病可能性最大，应予何种治疗？（）

A. 多发性肌炎激素治疗

B. 周期性瘫痪补钾治疗

C. 癔病性瘫痪补钾、心理治疗

D. 甲亢性周期性瘫痪补钾、丙基硫氧嘧啶

E. 多发性肌炎免疫球蛋白治疗

F . Guillain-barre综合征激素治疗

G . 急性甲亢性肌病补钾、丙基硫氧嘧啶

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第4题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。目前研究认为，低血钾型周期性瘫痪是一种（）

A. 性染色体显性遗传钾通道病

B. 性染色体隐性遗传钾通道病

C. 性染色体显性遗传钙通道病

D. 性染色体隐性遗传钙通道病

E. 常染色体显性遗传钾通道病

F . 常染色体显性遗传钙通道病

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第5题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。关于周期性瘫痪，哪些是正确的（）

A. 只有青壮年受累

B. 任何年龄均可发病

C. 男性多于女性

D. 女性多于男性

E. 可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状

F . 通常晨醒时发病

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第6题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。急诊接诊，应首先进行哪项检查？（）

A. 血常规

B. 床边心电图

C. 脑脊液检查

D. 血钾

E. 心肌酶

F . 脊髓MR

G . 新斯的明试验

H . 肌电图

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第7题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病（）

A. 进行性肌营养不良

B. Guillain-barre综合征

C. 急性甲亢性肌病

D. 周期性瘫痪

E. 多发性肌炎

F . 癔病性瘫痪

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第8题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。目前考虑何种疾病可能性最大，应予何种治疗（）？

A. 多发性肌炎激素治疗

B. 周期性瘫痪补钾治疗

C. 癔病性瘫痪补钾、心理治疗

D. 甲亢性周期性瘫痪补钾、丙基硫氧嘧啶

E. 多发性肌炎免疫球蛋白治疗

F . Guillain-barre综合征激素治疗

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第9题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。周期性瘫痪治疗方面那些是正确的（）

A. 口服10％氯化钾日总量可达10g

B. 避免过饱、酗酒、过劳

C. 口服氨体舒通200mgbid

D. 0.9%NS500ml+10%氯化钾10ml静滴

E. 口服乙酰唑胺250mgtid

F . 平日宜少食多餐

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第10题

病历摘要：女，27岁。1周前感冒病史，昨晚与家人吵架后，半夜起床时感双下肢乏力，今晨起床四肢无力，行走不能，呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年，已治愈停药2年。查体：T36.9℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅰ级，远端Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（－），感觉检查欠合作。应进一步行哪些检查，协助诊断（）

A. 肌电图

B. 肿瘤系列

C. 脑脊液检查

D. 肾上腺素试验

E. 心肌酶

F . 脊髓MR

G . 新斯的明试验

H . 甲功

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