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眼眶炎性假瘤组织学分型可分为()、()、()、()、()和()。

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第1题

眼眶组织病理学所见为:淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞、纤维组织增生及淋巴滤泡和生发中心。其诊断是

A、淋巴瘤

B、浆细胞瘤

C、炎性假瘤

D、血管瘤

E、黑色素瘤

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第2题

患者男性,44岁,农民。主诉右眼睑肿胀3个月,伴复视。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀,但右眼视力无下降,无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液,效果不佳。查体:全身一般情况尚可。眼部检查:双眼视力均1.0;双眼眼压正常。右眼上睑肿胀,充血不明显,上眼睑颞侧轻度下垂,泪腺区可扪及肿物,活动度欠佳。双眼结膜无明显充血,角膜清亮;前房清、中等深度;瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在;眼底未见异常。右眼球无明显突出,眼球运动正常。问题:根据患者目前的临床表现和体征,最可能的诊断是( )A、特发性眼眶炎性假瘤

B、泪腺多形性腺瘤

C、泪腺囊样腺癌

D、泪腺脱垂

E、眶脂肪脱垂

F、甲状腺相关性眼病

问题:为了明确诊断,可以选用下列哪些检查方法( )A、眼眶MRI

B、眼眶CT

C、眼眶B超

D、眼部相干光断层扫描(OCT)

E、视野检查

F、荧光素眼底血管造影(FFA)

MRI检测显示患者右眼睑肿胀,右侧泪腺肿大,T1和T2呈等信号且病变可被强化。 问题:此时需要与下列哪些疾病相鉴别( )A、甲状腺相关性眼病

B、泪腺多形性腺瘤

C、泪腺区皮样囊肿

D、泪腺结核

E、泪腺淋巴瘤

F、泪腺良性淋巴上皮病变

问题:下列哪种方法有助于最终确诊( )A、病理组织学检查

B、试用糖皮质激素

C、试用免疫抑制剂

D、血清lgG4水平检查

E、甲状腺功能检查

F、血红细胞沉降率检测

问题:明确诊断后,一般常用的治疗措施包括( )A、口服糖皮质激素

B、眶内注射曲安奈德

C、口服免疫抑制剂

D、手术切除

E、局部放射治疗

F、局部理疗

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第3题

患者女,28岁,双眼球轻度突出,伴上睑退缩,上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚,无占位性病变。本病最可能的诊断是A、炎性假瘤

B、眼眶血管瘤

C、脑膜瘤

D、甲状腺相关免疫眼眶病变

E、绿色瘤

除以上临床表现及影像学改变,以下检查最有助于诊断的是A、血沉

B、血常规

C、甲状腺功能

D、MRI

E、彩超

上述眼外肌肥厚最常累及的是A、上直肌

B、外直肌

C、下直肌

D、内直肌

E、上斜肌

该病的病理变化不包括A、白细胞浸润

B、淋巴细胞浸润

C、眶内软组织水肿

D、眼外肌水肿

E、后期组织纤维化

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第4题

案例分析题患者女性,50岁,因右眼睑外上方包块1年,视力下降、复视1个月就诊。患者于1年前,发现右眼睑肿大,后触及一软性包块且缓慢增大。近1个月出现眼球突出、视力下降、复视情况。眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力1.0。右眼球向鼻下方突出,眼球突出度15mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿、充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。问题:患者最可能的诊断是( )A、Graves眼病

B、急性泪腺炎

C、炎性假瘤

D、泪腺多形性腺瘤

E、泪腺腺瘤

F、泪腺腺样囊性癌

问题:为明确诊断,患者应做下列哪些眼部检查( )A、眼部B超检查

B、眼部超声生物显微镜检查

C、眼眶CT扫描

D、荧光素眼底血管造影

E、眼眶磁共振检查

F、视觉诱发电位检查

患者检查结果:眼眶CT:显示右眼眶泪腺区有类圆形、边界清楚的软组织肿物,内密度均匀,泪腺窝轻度扩大,泪腺窝骨质变薄。由此高度怀疑为泪腺多形性腺瘤。 问题:对于泪腺多形性腺瘤的治疗方案是( )A、术前需行活组织病理学检查,以明确肿物性质后再行手术治疗

B、仅应用抗生素治疗

C、静脉应用皮质类固醇治疗

D、手术完整切除泪腺肿物

E、局部放射治疗

F、术后辅助化疗药物

问题:对于泪腺多形性腺瘤的正确描述是( )A、多发生于成年男性

B、怀疑为多形性腺瘤的患者,术前需行活组织病理学检查

C、B超显示泪腺区类圆形或半球形病变,边界清楚,肿瘤内回声中等或较强回声

D、CT扫描显示泪腺窝半球形或椭圆形高密度块影,边界清楚,均质或不均质,可被造影剂强化,因肿瘤长期压迫,泪腺窝可扩大,泪腺窝骨壁变薄,甚至缺失,少数可呈虫噬样。

E、多采用外侧开眶术,在手术显微镜下细心从骨膜外完整切除肿瘤及其导管包膜,以减少复发或恶变

F、一般病程较长,肿瘤生长缓慢,无疼痛;少数患者可有压痛或自发痛

该患者5年后,右眼睑外上方再次出现包块,肿物生长迅速,触之疼痛,行眼眶CT检查,显示眶缘骨质明显破坏。 问题:该患者初步拟诊为( )A、泪腺多形性腺瘤

B、急性泪腺炎

C、炎性假瘤

D、Graves眼病

E、泪腺腺瘤

F、泪腺多形性腺癌

问题:目前该患者的治疗方案是( )A、激光治疗

B、可仅用抗生素治疗

C、可仅用糖皮质激素治疗

D、手术彻底切除肿物

E、术后局部外放射治疗

F、术后辅助应用化疗药物

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第5题

眼眶炎性假瘤的分型,包括

A、眶隔前型

B、肌炎型

C、泪腺炎型

D、巩膜周围炎型

E、神经束膜炎型

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第6题

眼眶炎性假瘤弥漫性炎症型CT表现:()

A. 眼外肌增粗

B. 泪腺增大、肿胀

C. 视神经增粗

D. 球后脂肪密度增高

E. 眶内结构分界模糊

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第7题

简述炎性假瘤的分型和影像表现。

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第8题

眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达( )

A、50%

B、30%

C、60%

D、73%以上

E、无效

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第9题

眼眶炎性假瘤肌炎型CT表现,以下错误的是

A、一条或数条眼外肌增粗、肥大

B、多累及下直肌和内直肌

C、整条眼肌弥漫肥大

D、边缘多模糊

E、边缘整齐

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第10题

炎性假瘤按组织学分型可分为:________、________和________。
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