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请回答颈外静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺的定位方法。

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第1题

颈浅丛神经阻滞术的穿刺点定位是( )。

A.胸锁乳突肌后缘中点

B.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平

C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处

D.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处

E.胸锁乳突肌锁骨头看缘,乳突下1cm,后1cm处

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第2题

颈浅丛神经阻滞术的穿刺点定位是

A.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平

B.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处

C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处

D.胸锁乳突肌后缘中点

E.胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处

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第3题

膈神经阻滞术的穿刺点定位是

A.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平

B.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处

C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处

D.胸锁乳突肌后缘中点

E.胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处

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第4题

实施PICC置管时测量定位正确的是()
A、测量导管尖端所在的位置,测量时手臂外展90度

B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间

C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹,再减去5厘米

D、测量上臂中段周径:以供监测可能发生的并发症

E、新生儿及小儿应测量单臂围

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第5题

某男性病人,69岁,主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤,既往冠心病史20余年,急诊行肝脾破裂修补术,术后入ICU监测治疗。此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管,下列说法不正确的是A、左侧胸膜顶较右侧高,且左侧易损伤胸导管,临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法

B、穿刺体位:仰卧位,去枕头低15°,两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕

C、穿刺定位:取锁骨中点与内1/3处(或锁骨中点内侧1~2cm处),下方1~2cm作为穿刺进针点,沿锁骨下缘进行

D、于穿刺点进针,针头指向内侧稍上方,针与胸壁成约30°夹角,不超过45°,对准胸骨柄上切迹,紧贴锁骨后边吸便进针,进针约3~5cm可抽到回血

E、不能长时间留置导管,导管不易固定及护理,颈部活动受限制;穿刺成功率高,锁骨下静脉变异小,是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径

此病人的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据A、P波消失

B、ST段抬高

C、ST段压低28

D、异常Q波出现

E、QRS波宽>0.1s

此病人伴有右上肢骨折,建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小,排除干扰因素后仍旧,血压为102/55mmHg,他可能出现了A、急性左心衰

B、主动脉瓣关闭不全或狭窄

C、急性心肌梗死

D、低心排血量或心衰

E、心律失常

经患者右侧颈内静脉建立中心液路,测得CVP为15cmHO,血压为123/69mmHg,尿量为27ml/h,应该警惕他出现A、全心衰

B、肾功能不全

C、右心衰伴三尖瓣关闭不全

D、MODS

E、容量负荷过重或右心衰

给他进行心电监护时,错误的护理是A、放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤,保持导电良好

B、放置电极片时,避开电除颤的部位

C、选择显示P波良好的导联

D、电极片使用48h后及时更换电极

E、导联为综合导联,电极可以随意放置

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第6题

关于颈内静脉回流去向及定位的描述,不正确的是

A、由颅内乙状窦直接延续而来

B、沿颈总动脉内侧下行

C、在胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉

D、颈内静脉的属支有面静脉、舌静脉和甲状腺上、中静脉

E、颈内静脉的体表定位常以胸锁乳突肌、颈总动脉搏动点及锁骨为标志

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第7题

肩周炎依据下列哪项表现可与神经根型颈椎病鉴别( )

A、无神经损害定位体征

B、平片发现颈肋及锁骨下动脉造影结果

C、舌肌肌电图异常

D、Tinel征阳性

E、颈部软组织压痛

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第8题

下列哪组血管是胰腺的定位标志?()

A.十二指肠动脉、脾静脉、肠系膜下动脉

B.下腔静脉、腹主动脉、胃左动脉

C.肠系膜上动脉、脾动脉、十二指肠动脉

D.腹主动脉、肠系膜上动脉、脾静脉

E.门静脉、肝动脉、肾动脉

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