书写护理记录必须在全面掌握病室动态和病人情况的基础上书写

B．特殊用药、特殊治疗;

C．发生病情变化;

D．以上均要需写;

B．闷热。难受；

C．血压升高，头晕；

D．食欲不振，疲倦；

E．多汗，面色潮红

A、体温、脉搏和呼吸无需记录，以免与体温单重复

B、记录时间应具体到小时

C、在不同的科室可采用不同格式，以体现专科特色

D、须有责任护士和主管医生共同签全名

B．蓝钢笔

C．黑钢笔

D．圆珠笔

E．铅笔

B．入院当天每班有护理记录

C．发热患者若出现体温波动随时记录护理记录内容真实、全面，重点突出

D．护理记录只需自己签名

E．护理记录内容真实、全面，重点突出

A. 每周1～2次书写护理记录

B. 每2周书写1次护理记录

C. 日夜三班书写护理记录

D. 每周2～3次书写护理记录

E. 日夜三班连续3天书写护理记录

B．描述资料的词语应确切；

C．内容要正确反映病人的问题；

D．客观资料应尽量用病人的语言；

E．避免护士的主观判断和结论

B．感到烦躁；

C．闷热、难受；

D．头晕、食欲减退；

E．呼吸道黏膜干燥

B．病情波动要随时记录

C．字迹端正、清晰

D．尽量使用医学术语

E．记录完成后签名、时间

B．病情稳定的患者每天至少记录一次

C．急诊入院患者至少连续记录3天

D．术后患者至少连续记录3天

E．患者输液当天应每班记录