患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次/分，心律规则。对于可考虑的病因，下列哪项不可能（）.

患者男性，21岁，因心悸、胸闷3小时就诊，听诊心率72次/分，心律规则。如考虑心律失常，下列哪项应考虑A、心房扑动伴固定比例(如4：1)房室传导

B、阵发性室上性心动过速

C、二度房室传导阻滞

D、心房颤动

E、窦性心动过速

对于可考虑的病因，下列哪项不可能A、无器质性心脏病者

B、风湿性心瓣膜病

C、心肌病

D、心肌炎

E、以上都不是

A、心房扑动伴固定比例（如4:1）房室传导

B、阵发性室上性心动过速

C、二度房室传导阻滞

D、心房颤动

E、窦性心动过速

A. 室上性心动过速伴室内差异性传导

B. 心房颤动合并室内差异性传导

C. 预激综合征合并心房颤动

D. 室性心动过速

E. 预激综合征合并心房扑动

患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外

A、密切观察心电监护的变化

B、备好抢救物品和药品

C、给予普萘洛尔降低心率

D、施行非同步电除颤复律

E、立即通知医生进行抢救

患者女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，你考虑该患者为下列哪种情况

A、心力衰竭

B、二尖瓣狭窄

C、心室颤动

D、心房颤动

E、窦性心动过速

患者男，33岁。有心脏病病史5年。最近感到心悸，听诊发现心率110次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、窦性心律不齐

B、窦性心动过速

C、心房颤动

D、房扑

E、房性期前收缩

为进一步确诊心律失常的类型应首选A、嘱患者屏气后听诊

B、嘱患者左侧卧位听诊

C、心电图检查

D、超声心动图

E、造影

男性，67岁，头晕8年，胸闷、心悸1年，加重3个月。8年前患者因头晕，发现血压升高，测血压最高为180/100mmHg，间断服用硝苯地平，血压波动于150~160/80~100mmHg。1年前开始劳累后间断出现胸闷，伴心悸，无胸痛及呼吸困难。3个月前轻度活动后即感心悸、气短，夜间时有憋醒而收入院。自发病以来无发热、咯血及胸痛，尿量少，睡眠差。无药物过敏史。父母均患有高血压。吸烟史30年，每日20支，已戒烟3个月。无饮酒嗜好。查体：T36.7℃，P72次／分，R20次／分，BP155/85mmHg。神志清楚，高枕卧位，眼睑无水肿，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音。心界不大，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及。肠鸣音3次／分。双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动对称。辅助检查：血常规Hb135g/L，WBC5.21×10⁹／L。N0.63，Plt130×10⁹/L，尿常规：Glu（-），Pro（+），Bil（-），BLD（+），Ket（-）。ALT18U/L，TG1.48mmol/L，HDL-C0.84mmol/L，LDL-C1.92mmol/L，K⁺3.9mmol/L，空腹血糖5.4mmol/L，BNP增高。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

4年前开始间断出现心悸，伴胸闷，劳累或情绪激动时加重，每次发作持续几秒至几小时不等，无黑矇及晕厥。间断服用中药治疗，症状可缓解。2天前劳累后上述症状再次出现，程度较前加重，遂来就诊。无发热及胸痛。发病以来睡眠差，大小便正常。既往高血压病史10年，最高血压180/80mmHg，口服降压药治疗（具体不详）。

查体：T36.6℃，P72次／分，R18次／分，BP160/60mmHg。神志清楚，眼睑无水肿。两肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音。心界向左扩大，心率72次／分，心律不齐，可闻及早搏15次／分，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。腹平坦，肝脾肋下未触及，肠鸣音3次／分。双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动有力。

辅助检查：心电图如图2-3-3所示。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

中年男性,突发心悸1小时,体查:脉率82次/分,心率98次/分,心律不齐,无杂音。该患者可能还有的体征是( )

A．恢复窦性心律

B．心房扑动仍存在.治疗后发生 2:1 传导

C．心房扑动仍存在.治疗后发生 3:1 传导

D．心房扑动仍存在.治疗后发生 4:1 传导

E．心房扑动仍存在.治疗后发生不规则传导