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[单选题]

消化性溃疡病人用药护理错误的是()

A.性抗酸剂宜在餐后1小时服用

B. 硫糖铝宜在餐前1小时服用

C. 胃粘膜保护剂宜在餐后服用

D. 枸橼酸铋钾不宜长期服用

E. H2受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用

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第1题

(题干)某男性患者,51岁,乙肝病史10年,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲缺乏、低热、消瘦。查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移。 与该患者发生原发性肝癌关系最大的是A.胆道感染

B.病毒性肝炎

C.肝良性肿瘤

D.酒精中毒性肝硬化

E.饮水污染

护士给予患者术前护理,做法不妥的是A.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食

B.若患者严重焦虑影响睡眠,术前应给予巴比妥类药物保证其充分睡眠

C.术前补充维生素K和凝血因子,改善患者凝血功能

D.低蛋白血症者,可输血浆

E.应用H 受体阻滞剂,预防应激性溃疡出血

术后护理措施错误的是A.术后48小时内专人护理

B.术后引流管引出鲜血性液体>100ml,应警惕腹腔内出血

C.鼓励患者早期下床活动,防止尿潴留、腹胀、深静脉血栓等术后并发症的发生

D.适量补充白蛋白和血浆

E.常规间断吸氧

术后1周患者出现体温升高,右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高,中性粒细胞达90%以上,应首先考虑患者可能发生的并发症是A.肝断面出血

B.膈下积液及脓肿

C.胆汁瘘

D.应激性溃疡穿孔合并出血

E.肺感染

患者可首选治疗方案为A.手术切除

B.射频消融

C.肝动脉栓塞化疗

D.放射治疗

E.无水乙醇注射治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者,男性,56岁,有肝硬化病史10余年,今日食欲明显减退,黄疸加重,今晨因剧烈咳嗽,突然呕吐咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院,体检:神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,心率110次/min。

患者上消化道出血最可能的原因是A.消化性溃疡出血

B.食管静脉曲张破裂出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

对该患者紧急处理措施中首要的是A.内镜检查明确病因

B.积极补充血容量

C.立即采取止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

该患者止血治疗宜采用的药物是A.H2受体拮抗剂

B.质子泵抑制剂

C.生长抑素

D.去甲肾上腺素

E.酚磺乙胺

该患者目前最主要的护理诊断是A.疼痛

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险

若经过治疗,患者情况已基本稳定,下列选项提示出血停止的是A.听诊肠鸣音10~12次/min

B.黑便次数增多,粪质稀薄

C.血红蛋白测定下降

D.尿量正常,血尿素氮持续增高

E.血压基本维持在正常水平

若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现A.消化道再出血

B.脑出血

C.低血容量性休克

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

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第3题

D.血行转移E.腹腔种植转移F.胃肠道管腔转移C选项正确。提示:为控制肿瘤进展,术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有( )A、感染的危险,与药物对骨髓的抑制有关

B、组织完整性受损,与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关

C、口腔黏膜受损,与药物不良反应引起的口腔溃疡有关

D、疼痛,与药物对血管、皮下组织的刺激有关

E、自尊受损,与药物不良反应引起的脱发有关

F、损伤的危险,与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关

G、活动耐力不足,与药物治疗引起的疲乏、食欲缺乏、贫血有关

H、焦虑,与疾病及药物不良反应引起的精神压力过大有关

I、知识缺乏,缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识

提示:患者经过化疗,现肿瘤缩小,拟行手术治疗。手术前护士要为该患者做的准备是( )A、缓解患者的焦虑与恐惧

B、改善患者的营养状况

C、肠道准备

D、呼吸道准备

E、皮肤准备

F、配血

G、协助完成各项术前检查

H、治疗费用准备

I、安排好家庭事务

该患者手术后的主要护理诊断/护理问题是( )A、焦虑与恐癌、担心预后有关

B、营养失调,低于机体需要量与摄入不足有关

C、急性疼痛,与手术创伤反应有关

D、潜在并发症,术后出血、感染、消化道梗阻、倾倒综合征、吻合口漏和残端破裂、化疗不良反应等

E、知识缺乏,缺乏疾病康复相关知识

F、睡眠紊乱,与术后疼痛和担忧有关

提示:手术中为患者放置鼻肠管,术后行肠内营养。在护理记录中,应准确记录鼻肠管的信息是( )A、导管名称

B、留置时间

C、部位

D、深度

E、是否通畅

F、局部情况

G、护理措施

提示:对胃癌的防治,应向社会人群传递健康信息,提高大众的胃癌防治意识。关于胃癌的防治,身体出现哪些情况时,应深入检查并定期复查( )A、原因不明的上腹不适、隐痛、食欲缺乏及消瘦,特别是中年以上者

B、原因不明的呕血、便血或粪便隐血试验阳性者

C、原有长期胃病史,近期出现胃部症状

D、中年人既往无胃病史,短期出现胃部症状

E、已确诊为胃溃疡、胃息肉或萎缩性胃炎者

F、多年前因胃良性疾病做过胃大部切除术,近年又出现消化道症状者

消化道肿瘤术后的营养支持,肠内免疫营养对患者有益,可以选用的合适制剂是( )A、低糖类、高脂肪、含膳食纤维、ω-3脂肪酸、核苷酸、中链脂肪酸

B、低糖类、支链淀粉、含膳食纤维、果糖、核苷酸、长链脂肪酸、

C、高糖类、高脂肪、谷氨酰胺、精氨酸、芳香氨基酸、中链三酯酰甘油

D、高糖类、长链三酯酰甘油、必需氨基酸、谷氨酰胺、亮氨酸

E、高脂肪、氨基酸混合物、蛋白质水解物、长链三酯酰甘油、色氨酸、果糖

F、高糖类、低脂肪、核苷酸、ω-3脂肪酸、含膳食纤维

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第4题

患者,男性,36岁,既往有胆石症,今日午餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐伴胆汁,呕吐后腹部未减轻,化验血淀粉酶2500U/L。

初步诊断为A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡伴幽门梗阻

E.急性肠炎

治疗原则A.胃肠减压

B.应用吗啡止痛

C.流食

D.禁用生长抑素类药物

E.禁用抑肽酶

饮食护理为A.禁食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

E.低纤维饮食

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第5题

患者女性,35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:Bp100/60mmHg,R18次/分,HR92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。应用化疗药物的第5日患者出现口腔溃疡、腹痛、腹泻,此时该患者出现的问题属于A、消化道反应

B、皮肤黏膜损伤

C、肝肾功能损伤

D、周围神经毒性

E、造血功能障碍

对患者进行护理的同时,应对其进行健康教育,内容正确的是A、少进食,以免诱发口腔溃疡恶化

B、在饭后立即输注化疗药物,避免饭前输注引起食欲缺乏

C、进食低蛋白、高维生素、易消化饮食

D、尽量避免刺激口腔溃疡,故减少漱口次数

E、腹痛、腹泻急性期可禁食

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第6题

消化性溃疡病人饮食原则错误的是

A.饮食宜清淡

B.以面食为主

C.忌酸辣、油煎食物

D.少量出血时可进食热流质饮食

E.定时进餐,可进食低脂肪饮食

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第7题

关于消化性溃疡患者用药的护理,正确的是

A:抗酸药应与奶制品同时服用,增加药物的吸收

B:胶体铋剂应在餐后0.5小时给药

C:氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服

D:硫糖铝片应在餐后1小时给药

E:奥美拉唑初次服用应减少活动

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第8题

消化性溃疡用药注意事项正确的是()。
A、他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险,可暂时停服

B、对于患有心律失常的患者,应权衡利弊,慎用克拉霉素

C、服用最高剂量二甲双胍的糖尿病患者,长期服用PPI,需补充维生素B12

D、溃疡活动期可使用阿司匹林减轻疼痛

E、铝碳酸镁不要餐后服用,多在上腹痛前、腹痛时临时服用

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第9题

消化性溃疡止血用药是()
A、雷尼替丁

B、利血平

C、垂体后叶素

D、阿托品

E、地高辛

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第10题

消化性溃疡病人禁用的药物是()
A、地西泮

B、水合氯醛

C、苯巴比妥

D、硝西泮

E、三唑仑

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