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患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。

A. ['

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第1题

患者女性,58岁,发现双侧卵巢包块1个月。患者2年前曾因胃癌行次全胃切除术,病理诊断为“胃印戒细胞癌”。现切除卵巢包块送检。有关该肿瘤的叙述正确的是()

A. 原发于卵巢组织

B. 卵巢最多见的良性肿瘤

C. 通常是胃肠黏液癌或印戒细胞癌种植性转移的结果

D. 绝大多数累及一侧卵巢

E. 以上都不对

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第2题

患者,55岁,绝经4年腹胀3月入院。妇查外阴、阴道(-),宫颈光,子宫前位,子宫直肠窝充满实质性结节、无痛,双附件区实质性包块分别为直径6cm和8cm大小,粘连、固定。B超示大量腹水,双侧附件区混合性包块。血CA125(+)。()

患者50岁,不规则阴道流血1年,2周前曾行分段诊刮,病理切片报告:子宫内膜简单型增生过长。妇查子宫左侧可及6×5×5cm大小实质性肿块、光滑、活动。()

患者38岁,发现双侧盆腔实质性包块1周入院。1年前曾行胃癌根治术。妇查:子宫大小质地正常,双附件区均及包块,左侧直径7cm,右侧直径10cm大小,光滑、活动。()

患者25岁,妇科普查发现左侧卵巢肿块。腹部平片示左侧盆腔囊肿内充满放射透明阴影,囊壁的一圈放射密度增加。()

A. 库肯勃氏瘤

B. 卵巢浆液性囊腺癌

C. 颗粒细胞瘤

D. 卵巢未成熟畸胎瘤

E. 皮样囊肿

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第3题

患者女性,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。

该疾病镜下主要特点不包括()

A. 肿瘤组织形成乳头状结构,乳头中心为纤维血管束

B. 肿瘤细胞常见毛玻璃状核

C. 高倍镜下可见核沟和核内包涵体

D. 绝大多数具有完整包膜,肿瘤不侵犯包膜

E. 肿瘤间质中常见砂粒体

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第4题

患者女性,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。

A.

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第5题

患者女性,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。

该疾病主要特点为()

A. 来源于C细胞

B. 绝大多数呈多结节状

C. 包膜完整,无侵犯

D. 切面灰白色,有时肉眼可见乳头

E. 通常生长迅速,转移早

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第6题

48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位、正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是

A、卵巢浆液性囊腺瘤

B、卵巢黏液性囊腺瘤

C、卵巢转移性肿瘤

D、卵巢颗粒细胞瘤

E、卵巢畸胎瘤

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第7题

患者女性,54岁。主诉:右上腹痛3个月,发现上腹部包块1个...

患者女性,54岁。主诉:右上腹痛3个月,发现上腹部包块1个月。病史:患者于3个月前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。1个月来,右上腹痛加重,自服止痛药效果不佳,伴腹胀、纳差、恶心,发现右上腹饱满有包块,在当地医院行B超检查示肝脏占位性病变。自发病来,无呕吐、腹泻,偶有发热(体温最高37.8℃)。有乙型肝炎病史10年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史,家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.8℃、P75次/分,R19次/分,BP112/74mmHg;发育正常,营养一般,神清,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺(-)。腹平软,右上腹饱满,无腹壁静脉曲张,有右上腹压痛,无腹肌紧张,肝脏肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,Murphy征(-),脾未触及。腹部叩诊呈鼓音,无移动性浊音,有肝区叩击痛。肛门指诊未及异常。辅助检查:Hb79g/L,WBC7.4×109/L,ALT86U/L,AST78U/L,总胆红素(TBIL)32μmol/L,结合胆红素(DBIL)10μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)177U/L,γ-谷氨酰转移酶(GGT)84U/L,AFP1150ng/ml。B超示肝右叶实质性占位性病变,直径约8cm,肝内外胆管无扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第8题

女性、32岁,发现颈前包块1个月,触诊质硬,sTSHA. 先天性...

女性、32岁,发现颈前包块1个月,触诊质硬,sTSH<0.01mIU/L。行TcO甲状腺显像如图,最可能的诊断是()

A. 先天性甲状腺缺如

B. 桥本氏病

C. 亚急性甲状腺炎

D. 舌骨下异位甲状腺

E. 甲状腺功能低下

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第9题

女性患者,40岁。2年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为"胃溃疡"。本次腹胀半个月,按胃溃疡治疗未见好转,3天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常,月经无变化。最近两个月下降3kg。体格检查:生命体征正常,慢性病容,轻度贫血貌,双侧下腹部均可触及7cm×6cm大小的包块,有结节感,活动度尚可,无触痛,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,活动良好,双侧附件区均可触及7cm×6cm×6cm大小包块,性质同腹部检查。根据上述结果,本患者最可能的诊断是()

A.卵巢癌合并胃溃疡

B.Ovarian cancer

C.原发性胃癌

D.Krukenberg′s tumor

E.转移性胃癌

F.Meig′s syndrome

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第10题

女性、32岁,发现颈前包块1个月,触诊质硬,sTSH99TcmO4-...

女性、32岁,发现颈前包块1个月,触诊质硬,sTSH<0.01mIU/L。行99TcmO4-甲状腺显像如图,最可能的诊断是()。

A. 先天性甲状腺缺如

B. 桥本氏病

C. 亚急性甲状腺炎

D. 舌骨下异位甲状腺

E. 甲状腺功能低下

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