胫骨平台骨折，选择牵引下早期活动，其适应症首选（）。

A. 外固定架固定

B. 切开复位支撑钢板固定

C. 切开复位螺钉固定

D. 手法整复石膏托固定

E. 牵引下早期活动

关于胫骨平台骨折术后处理，以下描述合适的是( )。

A、术后1天内拔引流管，开始关节伸屈活动。1～2周后进行持续被动功能锻炼。2～3周后持双拐下地不负重，8～12周后逐渐负重

B、术后2～3天拔引流管，开始关节伸屈活动。2～3周后进行持续被动功能锻炼。4～5周后持双拐下地不负重，5～6周后逐渐负重

C、术后2～3天拔引流管，开始关节伸屈活动。1～2周后进行持续主动功能锻炼。2～3周后持双拐下地不负重，5～6周后逐渐负重

D、术后2～3天拔引流管，开始关节伸屈活动。1～2周后进行持续被动功能锻炼。2～3周后持双拐下地不负重，8～12周后逐渐负重

E、术后3～7天拔引流管，开始关节伸屈活动。2～3周后进行持续主动功能锻炼。5～7周后持双拐下地不负重，8～12周后逐渐负重

A、整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤

B、胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤

C、胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤

D、腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤

E、以上都不对

患者女，48岁，因“跌落致右下肢损伤”，诊断为右胫骨平台粉碎性骨折，拟择期行切开复位内固定术。高血压病史8年，治疗用药不详，偶感胸闷，无特殊治疗和处理。哮喘病史15年，近2年在使用吸入糖皮质激素等控制性药物条件下，未出现哮喘发作。查体：身高165cm，体重75kg。实验室检查未见异常。麻醉前评估还需进行的检查有A、血压动态监测

B、冠状动脉造影

C、胸部X线片

D、肺功能测定

E、动脉血气分析

F、平板运动试验

此时的处理方法有(提示患者入院后有咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状，胸部X线未见明显异常，氧分压90mmHg，二氧化碳分压42mmHg，BP135/85mmHg，HR87次/min，双肺呼吸音略粗，未及干、湿性啰音。)A、行胸部CT检查，明确肺部病变情况

B、暂延期手术

C、止咳化痰

D、应用抗生素

E、继续行吸入糖皮质激素控制性治疗

F、24h面罩吸氧

G、夜间无创呼吸机辅助通气

宜选择的麻醉方法包括(提示经临床处理后呼吸道症状消失，拟于次日行腿部手术。)A、术前充分的抗胆碱类药物，如阿托品等

B、气管内插管全身麻醉应列为首选

C、可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法

D、可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法＋坐骨神经阻滞

E、可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法＋闭孔神经阻滞

F、可选用硬膜外麻醉

G、可选用腰硬联合麻醉

此时患者可诊断为(提示选择腰大肌间隙腰丛阻滞法＋坐骨神经阻滞的麻醉方法，两个穿刺点使用局部麻醉药物合计为：1%罗哌卡因20ml＋2%利多卡因20ml，注射完毕3～5min开始，患者出现口唇发麻、复视、耳鸣以及肌肉颤动。)A、腰丛神经阻滞不全

B、坐骨神经阻滞不全

C、药物扩散致硬膜外腔，出现高位硬膜外阻滞

D、药物扩散致硬膜下腔，出现硬膜下腔阻滞

E、药物进入蛛网膜下腔，出现全脊麻

F、出现局部麻醉药中毒症状

需进行的处理包括(提示考虑为局部麻醉药中毒，此时患者意识清醒，BP150/90mmHg，HR105次/min，自主呼吸25次/min，肌肉颤动明显。)A、面罩纯氧辅助通气

B、静脉注射地西泮类药物（如咪唑安定等）

C、静脉注射肾上腺素

D、静脉注射盐酸胺碘酮预防心律失常

E、下胃管预防反流、误吸

F、循环功能的密切监测和维护

患者，女，49岁。因“跌落致右下肢损伤”，诊断为右胫骨平台粉碎性骨折，拟择期行切开复位内固定术。高血压病史9年，治疗用药不详，偶感胸闷，无特殊治疗和处理。哮喘病史14年，近2年在使用吸入糖皮质激素等控制性药物条件下，未出现哮喘发作。查体:身高166cm，体重74kg。实验室检查未见异常。

麻醉前评估还需进行的检查有（）。A.胸部X线片

B.冠状动脉造影

C.血压动态监测

D.肺功能测定

E.动脉血气分析

F.平板运动试验

此时的处理方法有（）（提示：患者入院后有咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状，胸部X线未见明显异常论，氧分压90mmHg，二氧化碳分压42mmHg，BP135/85mmHg，HR87次/分，双肺呼吸音略粗，未及干、湿性啰音）。A.行胸部CT检查，明确肺部病变情况

B.暂延期手术

C.应用抗生素

D.止咳化痰

E.继续行吸入糖皮质激素控制性治疗

F.24小时面罩吸氧

G.夜间无创呼吸机辅助通气

宜选择的麻醉方法包括（）（提示：经过临床处理后呼吸道症状消失，拟于次曰行手术）。A.术前充分的抗胆碱类药物，如阿托品等

B.可选用腰大肌间隙腰丛阻滞法

C.气管内插管全身麻醉应列为首选

D.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+坐骨神经阻滞

E.可以选用腰大肌间隙腰丛阻滞法+闭孔神经阻滞

F.可以选用腰硬联合麻醉

G.可以选用硬膜外麻醉

此时患者可以诊断是（）（提示：选择腰大肌间隙腰丛阻滞法+坐骨神经阻滞的麻醉方法，两个穿刺点使用局部麻醉药物合计为：1%罗哌卡因20ml+2%利多卡因20ml，注射完毕3~5分钟开始，患者出现口唇发麻、复视、耳鸣以及肌肉颤动）。A.坐骨神经阻滞不全

B.腰丛神经阻滞不全

C.药物扩散至硬膜下腔，出现硬膜下腔阻滞

D.药物扩散至硬膜外腔，出现高位硬膜外阻滞

E.药物进入蛛网膜下腔，出现全脊麻

F.出现局部麻醉药中毒症状

需进行的处理包括（）（提示：考虑为局部麻醉药中毒，此时患者意识清醒，BP150/90mmHg，册105次/分，自主呼吸25次/分，肌肉颤动明显）。A.面罩纯氧辅助通气

B.循环功能的密切监测和维护

C.下胃管预防反流、误吸

D.静脉注射盐酸胺碘酮预防心律失常

E.静脉注射肾上腺素

F.静脉注射地西泮类药物（如咪达唑仑等）

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，40岁，因右侧胫骨平台骨折手术切开复位，螺钉内固定术，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，发现右膝僵硬，要求康复治疗导致膝关节屈曲受限的原因中，描述错误的是A、术后切口瘢痕粘连

B、关节周围软组织挛缩

C、关节松弛

D、失用性肌萎缩

E、疏松

在实施膝关节被动运动前，必须了解最重要的信息是A、患者的职业

B、膝关节活动范围

C、伸膝关节肌的肌力

D、关节关系等情况

E、疼痛评定了解疼痛程度

患者，男，23岁。2周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行牵引治疗。现患者宜采取的体位是A、平卧位

B、中凹卧位

C、头低足高位

D、头高足低位

E、侧卧位

为了预防肌肉萎缩，护士应配合患者进行肌肉的A、协助人工运动

B、被迫运动

C、等张运动

D、等长运动

E、阻力运动

患者男性，30岁，车祸伤致右小腿骨折2小时入院。主诉患肢疼痛剧烈、不能活动；查体：右小腿肿胀明显，足背动脉搏动减弱。该患者最可能存在的损伤是( )A、右胫腓骨骨折

B、胫骨平台骨折

C、髌骨骨折

D、右踝关节骨折

E、挤压综合征

F、动脉栓塞

关于骨筋膜室综合征，下列叙述正确的是( )A、骨筋膜室综合征即骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早期综合征

B、多见于前臂尺侧和小腿

C、骨筋膜室内组织压上升到一定程度：前臂8.7kPa，小腿7.3kPa，可使供应肌肉的小动脉关闭

D、形成缺血--水肿--缺血的恶性循环

E、神经组织缺血20分钟，即发生感觉异常或过敏

F、肌肉组织缺血2～4小时，即发生功能障碍

骨筋膜室综合征如未得到及时处理，缺血将继续加重，发展为缺血性肌挛缩和坏疽，其典型的临床表现是( )A、由疼痛转为无痛

B、皮肤产生大面积水疱

C、皮肤苍白或发绀、大理石花纹等

D、感觉异常

E、麻痹

F、无脉

提示：医生给予患者急诊行切开减压术。局部切开减压后，患者血液循环获得改善；但大量坏死组织的毒素此时易进入血液循环。护士需密切观察患者病情变化。患者行急诊切开减压术后，应密切观察并积极处理的并发症是( )A、失水

B、酸中毒

C、高钾血症

D、高钙血症

E、肾衰竭

F、心律不齐

关于胫骨干骨折手术治疗，说法错误的是( )。

A、交锁髓内钉固定稳定的胫骨干骨折，术后即可活动关节，并可扶拐部分负重活动

B、不稳定的胫骨干骨折术后，应避免过早活动负重

C、粉碎性胫骨干骨折有骨缺损时，内固定后可用长腿石膏固定4～6周，并适当进行功能锻炼

D、梅花钉固定胫骨干骨折，术后即可活动关节，并可扶拐部分负重活动

E、粉碎性胫骨干骨折有骨缺损时，内固定后8～12周，出现连续骨痂后逐渐负重行走

患者，男，40岁，外伤致胫骨平台骨折（Ⅱ型），手术切开复位，螺钉内固定，石膏托外固定，术后第2周为防止肌肉失用性萎缩，训练股四头肌时选用

A、等速向心性运动练习

B、等速离心性运动练习

C、等长运动练习

D、等张运动练习

E、等动运动练习