男性，15岁，头痛3个月，加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清，无包膜，较周围脑组织稍硬，灰白色。镜检如图所示：瘤细胞呈毛发样，排列稀疏，细胞胞浆稀少，发出的胶质纤维纤细。最适宜的诊断为（）

有关该肿瘤的叙述错误的是()

A. 多见于儿童、青少年

B. 小脑、第四脑室底部、第三脑室、丘脑、视神经为好发部位

C. 镜下：如间质中血管增生明显则为高度恶性

D. 生长极为缓慢

E. 预后好

A.

按照WHO中胶质瘤的分级标准，应属于哪一级()

A. Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅱ～Ⅲ级

D. Ⅲ级

E. Ⅳ级

患者男，19岁。步态不稳2个月，加重伴后颈部疼痛3天入院。头颅MRI提示左侧小脑半球占位性病变。上厕所时突然出现后颈部疼痛加重，呼吸急促。本例患者考虑有

A、大脑镰下疝

B、颞叶沟回疝

C、混合疝

D、枕骨大孔疝

E、Cushing反应

患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T、T椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T、T、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。若患者目前身体活动正常，那么应当接受的治疗不包括( )。A、镇痛治疗

B、手术

C、化疗

D、T、T椎体放疗

E、双膦酸盐治疗

若对T、T椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是( )。A、DT40Gy／20F

B、DT30Gy／10F

C、DT20Gy／5F

D、DT8Gy／1F

E、DT6Gy／1F

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是( )。A、头颅MRI，以了解有无脑转移

B、脊髓MRI，以了解有无脊髓转移

C、腹部CT，以了解有无肝转移

D、血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常

E、暂时不需要检查，观察病情变化

应该马上进行的后续治疗措施为( )。A、分子靶向治疗

B、全身化疗

C、姑息性放疗辅助脱水治疗

D、口服替莫唑胺化疗

E、最佳支持对症治疗

患者女性，30岁。因“头痛6个月，加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变，强化明显，幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤，细胞型，WHO Ⅱ级。最可能发现的染色体异常是A、2号染色体长臂缺失

B、2号染色体长臂三体

C、22号染色体长臂缺失

D、22号染色体短臂缺失

E、X染色体异常

走路不稳的主要原因是A、脑脊液循环受阻导致颅内压增高

B、肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球

C、癫痫发作

D、肿瘤压迫脑神经

E、锥体束受损

对于该患者，首选的治疗方案是A、手术切除肿瘤

B、神经内镜肿瘤活检

C、放射治疗

D、药物化疗

E、生物治疗

A、脑膜瘤

B、胶质瘤

C、颅咽管瘤

D、髓母细胞瘤

E、垂体瘤

女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确

A．局限于深部淋巴结

B．可发生在身体的任何部位

C．局限于造血器官

D．局限于结外的淋巴组织

女性，54岁。头痛3个月。头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确

A．局限于深部淋巴结

B．可发生在身体的任何部位

C．局限于造血器官

D．局限于结外的淋巴组织

患者男，62岁。皮肤黄染，小便深茶色，大便灰白色，伴消瘦2个月。超声及腹盆腔CT示：胰头占位性病变，与正常组织及周围脂肪间隙模糊，与十二指肠降段分界不清。胰体尾部略有萎缩变小，伴低位胆道梗阻及胰管扩张。超声内镜引导下细针穿刺病理示：胰腺腺癌。2013-2-26于外科行剖腹探查及内引流术。术中见肿瘤位于胰头颈部，大小约3cm×2cm，质硬，和肠系膜血管粘连紧密，固定，无法分离。术后患者恢复可，皮肤黄染消退，大小便恢复正常，饮食睡眠可。查体：KPS 80分，浅表淋巴结未触及肿大。心肺查体阴性。腹部平坦，未见腹部静脉曲张，腹正中可见长约20cm手术瘢痕，愈合可，全腹无压痛反跳痛，未及明确肿物，肝脾肋下未及，Murphy征阴性。腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，3～4次／分。本例患者肿瘤未能切除，放疗可采用（ ）A、术中放疗

B、SBRT(体部立体定向放疗)

C、体外常规放疗

D、放射性粒子埋入

E、射频消融治疗

F、介入治疗

胰头癌做放疗时，对十二指肠的处理为（ ）A、只照射其内壁

B、照射全部十二指肠

C、宁可缩小GTV，也不能照射十二指肠

D、严格限定十二指肠剂量：50Gy≤3cc，45Gy≤5cc

E、十二指肠超量时加用放射防护剂

F、十二指肠超量时，改用超分割方式治疗

国外曾有报告，用Cyberknife(射波刀)治疗胰腺癌，照射剂量为（ ）A、10Gy／1次

B、15Gy／1次

C、25Gy／1次

D、20Gy／1次

E、30Gy／1次

F、40Gy／1次

文献报道，用射波刀对胰腺癌做高剂量单次照射其结果是（ ）A、局部控制率极高，但生存率未提高

B、局控率稍有提高

C、生存率提高

D、局控率低于文献报导的SBRT结果

E、局控率极高，生存率亦明显提高

F、局控率极高，严重并发症发生率也明显增加