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[单选题]

最可能的致病菌是()

A.革兰阴性双球菌

B. 革兰阴性杆菌

C. 革兰阳性双球菌

D. 革兰阳性杆菌

E. 革兰阳性链球菌

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第1题

男性,34岁,一周前有不洁性生活,3天来出现尿道疼痛,尿道口有粘稠的脓性分泌物,黄绿色

为明确病因诊断,确定感染的致病菌,在下列检查方法中应首先选择哪一项

A.血RPR试验

B.尿道分泌物做普通培养

C.PCR检测特异性的细菌DNA片段

D.尿道分泌物涂片染色,观察细菌形态

E.尿道分泌物涂片进行白细胞分类检查

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第2题

男,34岁,1周前有不洁性生活,3天来出现尿道疼痛,尿道口有粘稠的脓性分泌物,黄绿色。首选的抗生素是()
A.青霉素

B.头孢曲松

C.利复星

D.阿奇霉素

E.庆大霉素

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第3题

患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若无实验室条件进行病原学检查,下列处理方法不正确的是A、按照急性淋病治疗即可

B、按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗

C、家庭内注意隔离及消毒

D、通知其性伴及爱人性病门诊就诊

E、治疗3天后复诊

若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选A、红霉素500mg,口服,每日4次,连续1周

B、CoSMZ1g,口服,每日2次,连续1周

C、环丙沙星400mg,一次性顿服

D、头孢曲松250mg,1次肌内注射

E、头孢拉定500mg,口服,每日4次,连续1周

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第4题

患者男性,38岁。2周前尿道口红肿、瘙痒和刺痛,晨起见尿道口有黄白色脓液排出。1周前又出现尿频、尿急、尿痛,同时伴有发热与头痛。3周前患者曾有不洁性交史。实验室检查:尿道分泌物涂片发现革兰阴性双球菌。临床诊断为急性淋病。男性淋病最初的感染部位是A、前尿道

B、后尿道

C、精囊

D、输精管

E、附睾

该病的潜伏期平均为A、1~3天

B、3~5天

C、5~7天

D、7~9天

E、9~11天

该患者最重要的临床表现应该是A、尿道口瘙痒和刺痛

B、有"糊口"现象

C、尿频、尿急

D、血尿

E、伴有不同程度的全身症状

若该患者对自己的过错感到后悔并深感自卑,针对其自卑心理应采取的措施包括A、建立良好的医-患、护-患关系

B、经常提醒患者不要犯错误

C、促进和改善患者家庭成员间关系

D、避免负面评论

E、鼓励患者与他人交流

以下护理措施中正确的是A、告诫患者忌酒、浓茶、咖啡及刺激性饮食

B、鼓励患者多喝水,促进尿路内细菌及分泌物排出

C、严禁性生活

D、嘱患者的性伴侣在患者治愈后再治疗

E、被患者污染的衣物、浴盆、浴巾及便具等应及时清洗消毒

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第5题

患者男性,27岁。尿道刺痒、烧灼感及排尿痛1周,每天早晨起床时尿道口有少量黏液性分泌物。尿常规检查:WBC10~15个/高倍视野,淋球菌直接镜检和培养均阴性。3周前有不洁性交史。该患者的诊断为A、淋病

B、梅毒

C、尖锐湿疣

D、非淋菌性尿道炎

E、生殖器疱疹

该病最主要的病原体是A、阴道毛滴虫

B、单纯疱疹病毒

C、人乳头瘤病毒

D、衣原体和支原体

E、金黄色葡萄球菌

若为以上诊断,治疗该病的有效抗菌药物不包括A、青霉素

B、多西环素

C、红霉素

D、氧氟沙星

E、阿奇霉素

在该患者的护理中,以下哪项不妥A、保护患者隐私

B、忌饮酒、浓茶、咖啡

C、多骑自行车锻炼

D、治疗期间禁止性生活

E、指导患者按医嘱服药

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第6题

男性,29岁,已婚,轻度尿道烧灼感轻度红肿,伴尿道分泌物2天。体检:尿道口轻度红肿,有浆液性分泌物。患者有不洁性生活史。2周前因尿急,尿频,尿痛,尿道脓性分泌物,分泌物镜检淋菌阳性,而被诊为急性淋病,予淋必治治疗后,症状体征消失,淋菌涂片和培养均阴性。患者目前情况,最可能的诊断是

A、淋病

B、非淋菌性尿道炎

C、梅毒

D、念球菌性包皮龟头炎

E、以上都不是

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第7题

男性,29岁,已婚,轻度尿道烧灼感轻度红肿,伴尿道分泌物2天。体检:尿道口轻度红肿,有浆液性分泌物。患者有不洁性生活史。2周前因尿急,尿频,尿痛,尿道脓性分泌物,分泌物镜检淋菌阳性,而被诊为急性淋病,予淋必治治疗后,症状体征消失,淋菌涂片和培养均阴性。患者目前情况,最可能的诊断是

A、淋病

B、非淋菌性尿道炎

C、梅毒

D、念珠菌性包皮龟头炎

E、以上都不是

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第8题

病历摘要:男,28岁,已婚,有不洁性生活史,尿道轻度不适,有浆液性分泌物,尿沉渣涂片:白细胞10/HP,化验衣原体(+)。其妻无任何自觉症状。最可能的诊断是A、非淋菌性尿道炎

B、非特异性尿道炎

C、淋病

D、生殖器念珠菌病

E、滴虫性尿道炎

治疗方案可选A、多西环素100mg bid,连服4天

B、阿奇霉素1g一次顿服

C、美满霉素100mg bid,连服10天

D、氧氟沙星400mg一次口服

E、大观霉素2g一次肌注

F、红霉素0.5 qid,连服7天

引起非淋菌性尿道炎的微生物包括A、念珠菌

B、生殖支原体

C、解脲支原体

D、沙眼衣原体

E、滴虫

F、疱疹病毒

关于衣原体的特点正确的是A、寄生于皮肤表面

B、对热敏感

C、只寄生于细胞内

D、耐寒

E、常用消毒剂无法将其杀灭

非淋病性尿道炎的并发症包括A、附睾炎

B、输卵管炎

C、宫外孕

D、不孕症

E、前列腺炎

F、Reiter综合征

该患者经阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,化验衣原体(-),10天后该患者症状复发,否认有再次不洁性生活史,再于医院就诊。询问病史,治疗后第4天与妻子有性生活史。其妻无不适主诉。则该患者的情况可能是A、抗生素剂量不足

B、感染了解脲支原体

C、治疗不及时,转为慢性

D、妻子未同时接受治疗

E、抗生素耐药

F、抗生素疗程不足

患者再次予阿奇霉素1g一次顿服治疗后症状完全消失,携其妻子来医院就诊,则下列哪项检查最有确诊意义A、宫颈分泌物涂片

B、宫颈分泌物淋菌培养

C、尿常规检查

D、尿细菌培养

E、衣原体检测

患者妻子宫颈分泌物衣原体检测阳性,遂按非淋菌性尿道炎治疗。判断非淋菌性尿道炎治愈的标准包括:A、自觉症状消失1周以上

B、无尿道分泌物

C、尿沉渣白细胞<6/HP

D、尿液澄清,沉渣镜检阴性

E、尿沉渣白细胞<10/HP

F、必须做病原微生物培养

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第9题

女性,20岁,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。最可能的诊断是A、子宫颈癌

B、子宫颈上皮内瘤变

C、急性子宫颈炎

D、子宫颈肥大

E、子宫颈柱状上皮异位

对该患者的处理是A、微波治疗

B、子宫颈锥切

C、阴道放置抗生素栓

D、全身应用抗生素

E、行子宫颈细胞学检查

若子宫颈管分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是A、青霉素

B、氧氟沙星+多西环素

C、红霉素

D、红霉素+甲硝唑

E、头孢曲松钠+多西环素

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