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[单选题]

女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显所考虑最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B. 甲亢

C. 扩张性心肌病

D. 低钾

E. 正常心脏

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更多“女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显所考虑…”相关的问题

第1题

女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显

首先考虑的诊断为

A.窦速

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.房扑

E.房颤

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第2题

女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显首先考虑的诊断为A、窦速

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、房扑

E、房颤

所考虑最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、甲亢

C、扩张性心肌病

D、低钾

E、正常心脏

首选的治疗措施应为A、刺激迷走神经

B、腺苷静脉注射

C、异搏定静脉注射

D、慢心律

E、心得安

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第3题

女性,36岁.因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合征”,无心动过速发作史。查体:P80次/分,BP 110/70mmHg,双肺(一),心界不大,偶发早搏0~3次/分,心音正常。24小时动态心电图示单发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是 

A.观察病情,暂不用药

B.应用ic类抗心律失常药

C.选用钙通道阻滞剂

D.立即行射频消融术

   本题为单选题,求解答,谢谢!

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第4题

女性,36岁。因偶发心悸3天来诊,既往有“预激综合症”,无心动过速发作史。查体:p80次/分,BP110/70mmHg,双肺(一),心界不大,偶发早搏0~3次/分,心音正常。24小时动态心电图示单发房性期前收缩98次,该患者应首选的治疗方案是

A.观察病情,暂不用药

B.应用IC类抗心律失常药

C.选用钙通道阻滞剂

D.立即行射频消融术

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第5题

女性,60岁,右上腹持续胀痛8小时,伴寒战高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24×109/L,最可能的诊断是( )

A.胰腺癌

D.胆道蛔虫症

C.溃疡病穿孑L

D.急性胆囊炎、胆石症

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第6题

患者男,24岁,突发腹痛半小时就诊。既往胃溃疡、肾结石病史2年。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛。该患者首先考虑A、肠梗阻

B、肾结石

C、胃溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、胆囊结石排入胆总管

该患者首选的影像学检查为A、肾、输尿管及膀胱平片

B、腹部立位平片

C、腹部倒立侧位片

D、上腹部CT检查

E、上腹部超声检查

影像检查的中心线或定位线是A、经剑突至耻骨联合连线中点

B、腹部正中部

C、照片下缘包括耻骨联合,中心线适当调整

D、照片上缘包括膈肌,中心线适当调整

E、以剑突为定位线

关于该患者检查标准影像的描述,下列错误的是A、照片上缘需包括膈肌

B、腰椎序列投影于照片正中并对称显示

C、肾、腰大肌、腹膜外脂肪线显示清晰

D、腹壁软组织及骨盆对称显示在照片内

E、可见直肠气体末端距肛门处金属标志的距离

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

患者男,24岁,突发腹痛半小时就诊。既往胃溃疡、肾结石病史2年。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛。该患者首先考虑A、肠梗阻

B、肾结石

C、胃溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、胆囊结石排入胆总管

该患者首选的影像学检查为A、肾、输尿管及膀胱平片

B、腹部立位平片

C、腹部倒立侧位片

D、上腹部CT检查

E、上腹部超声检查

影像检查的中心线或定位线是A、经剑突至耻骨联合连线中点

B、腹部正中部

C、照片下缘包括耻骨联合,中心线适当调整

D、照片上缘包括膈肌,中心线适当调整

E、以剑突为定位线

关于该患者检查标准影像的描述,下列错误的是A、照片上缘需包括膈肌

B、腰椎序列投影于照片正中并对称显示

C、肾、腰大肌、腹膜外脂肪线显示清晰

D、腹壁软组织及骨盆对称显示在照片内

E、可见直肠气体末端距肛门处金属标志的距离

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第8题

患者男,24岁,突发腹痛半小时就诊。既往胃溃疡、肾结石病史2年。查体:腹肌紧张,压痛、反跳痛。该患者首先考虑A、肠梗阻

B、肾结石

C、胃溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、胆囊结石排入胆总管

该患者首选的影像学检查为A、肾、输尿管及膀胱平片

B、腹部立位平片

C、腹部倒立侧位片

D、上腹部CT检查

E、上腹部超声检查

影像检查的中心线或定位线是A、经剑突至耻骨联合连线中点

B、腹部正中部

C、照片下缘包括耻骨联合,中心线适当调整

D、照片上缘包括膈肌,中心线适当调整

E、以剑突为定位线

关于该患者检查标准影像的描述,下列错误的是A、照片上缘需包括膈肌

B、腰椎序列投影于照片正中并对称显示

C、肾、腰大肌、腹膜外脂肪线显示清晰

D、腹壁软组织及骨盆对称显示在照片内

E、可见直肠气体末端距肛门处金属标志的距离

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

女性,肋岁,右上腹持续胀痛8小时,伴寒战高热,既往有类似发作并伴黄疸史。查体:体温39.5℃,血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg),心率120次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数24X109/L,最可能的诊断是

A.胰腺癌

B.胆道蛔虫症

C.溃疡病穿孔

D.急性胆囊炎、胆石症

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第10题

患者女性,45岁,因“突发头痛,头晕”来诊。既往有高血压、糖尿病病史。查体:体温36.5 ℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压230/135 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肥胖,颈静脉无怒张,腹部听诊无杂音,双下肢轻度水肿,神经系统检查未见明显异常。实验室检查:血肌酐200 μmol/L,尿蛋白(+)。诊断为恶性高血压。应尽快做的处理包括A、静脉使用降压药物

B、口服降压药物

C、眼底检查

D、颅脑CT检查

E、肾穿刺活检

F、24小时尿蛋白定量检查

提示 颅脑CT无异常,眼底检查示出血、渗出,经积极静脉降压处理后,血压降至150/90 mmHg。血肌酐下降至156 μmol/L。为明确诊断,应考虑的检查有A、肾穿刺

B、血电解质水平

C、血气分析

D、超声心动图

E、肾素-血管紧张素活性

F、双肾B型超声

提示 血电解质,血气分析均正常,心脏多普勒超声示左心室肥厚,双肾B型超声示双肾正常大小,肾素-血管紧张素活性增大,肾穿刺示肾小动脉纤维素样坏死。诊断为原发性高血压引起的恶性高血压。应进一步采取的措施有A、口服降压药物

B、低盐饮食

C、控制血糖

D、减轻体重

E、规律的体力活动

F、检测血压,随访肾功能

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