肾上腺危象是什么？

Addison病病人，女性32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热，消瘦，胸片正常，血沉50mm／h，ASO250IU／L，RF(-)。应考虑其他哪种情况A、结核病，非活动期

B、合并风湿热

C、活动性结核

D、合并类风湿

E、以上都不是

下列哪种治疗最合适的A、加抗痨治疗

B、加免疫抑制剂

C、加芬必得

D、普通抗生素

E、以上都合适

提示：患者出现恶心、血压降低，有脱水表现，化验提示低血糖、低血钠 提问：考虑是什么情况A、肾上腺危象

B、甲状腺危象

C、低血糖症

D、药物反应

E、Cushing综合症

在可能应用的下列哪种药物时，应增加激素替代量，以防止发生Addison危象A、先锋Ⅳ号

B、雷公藤

C、芬必得

D、利福平

E、乙胺丁醇

A. 肾上腺危象

B. 甲状腺危象

C. 低血糖症

D. 药物反应

E. Cushing综合症

女性，42岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23/min，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。目前最迫切的治疗是A、补充生理盐水

B、补充糖皮质激素

C、补充葡萄糖盐水及糖皮质激素

D、激素减量并加大抗生素用量

E、血浆扩容

为抢救病人最需要的化验检查是A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、电解质和血糖

E、胸片

此病人昏迷最可能的原因是A、肺性脑病

B、感染中毒性脑病

C、肾上腺皮质功能不全危象

D、低血糖昏迷

E、垂体危象

抢救病人成功后应告知病人什么A、低糖饮食

B、低钠饮食

C、发热时糖皮质激素加量

D、发热时应用广谱抗生素

E、发热时大量饮水

病历摘要:患者女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为：甲状腺功能亢进症。该病人不宜引用的饮料有：A、咖啡

B、浓茶

C、汽水

D、温开水

E、橘子水

甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为：A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进伴突眼

C、甲状腺功能亢进伴房颤

D、甲状腺功能亢进伴心力衰竭

E、甲状腺功能亢进伴肝大

该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备：A、测定前一日向患者解释

B、测定前晚服安定，以促进睡眠

C、测定前一日晚餐后开始禁食

D、晨起除生活自理外，不作其他活动

E、用推车送患者去测试室

此时患者最可能出现了什么情况： 提示：该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进性心脏病

C、淡漠型甲状腺功能亢进

D、黏液性水肿

E、T3型甲状腺功能亢进

对上述患者采取的护理措施正确的有：A、立即置患者于光线较暗的抢救室

B、物理降温、止吐，做好皮肤护理

C、迅速建立静脉通路

D、严密观察病情变化，并准确记录

E、大量喝开水与浓茶

可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是：A、感染

B、饥饿

C、疲劳

D、精神刺激

E、大量出汗

目前认为发生甲状腺危象的原因可能是：A、交感神经兴奋

B、迷走神经兴奋

C、药物剂量不足

D、免疫反应低下

E、垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱

晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现：A、焦虑

B、黄疸

C、出汗

D、谵妄

E、昏迷

病历摘要：患者，男性，10岁，因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来，身高一直比同龄人高，无自觉不适，体检：身高178cm，体重50kg，面目未见明显异常，第二性征未见。母亲身高153cm，父亲身高168cm。该患者目前主要考虑何种原因导致身高较高？A、遗传

B、基因变异

C、营养因素

D、生长激素过多

E、性激素过多

F、甲状腺激素过多

G、催乳素过多

H、肾上腺皮质激素过多

如果上述原因出现在骨骺闭合之前，则出现什么疾病？A、巨人症

B、肢端肥大症

C、甲状腺功能亢进症

D、Cushing综合征

E、醛固酮增多症

F、甲状旁腺功能亢进症

G、多发性内分泌腺瘤Ⅰ型

H、多发性内分泌腺瘤Ⅱ型

上述疾病最常见的病因是哪种？A、异位GH分泌瘤

B、GHRH分泌瘤

C、垂体腺瘤

D、甲状腺腺瘤

E、肾上腺腺瘤

F、性腺腺瘤

G、下丘脑腺瘤

H、促催乳素腺瘤

患者可能出现原有的糖尿病自然缓解，这种现象称之为？A、Houssay phenomenon

B、Somogyi效应

C、down phenomenon

D、SIADH

E、Sheehan syndrome

F、Schmidt syndrome

G、Euthyroidsick syndrome

H、Cushing syndrome

该种疾病主要死于什么疾病？A、垂体危象

B、心血管疾病

C、脑梗塞

D、脑出血

E、终末期肾病

F、感染

G、肺部疾病

H、甲状腺危象

罹患该疾病患者可能出现下列哪种(或哪几种)症状体征？A、面部粗糙

B、手脚增厚增大

C、心肺内脏增大

D、毛发脱落

E、生殖器过度发育

F、性欲亢进

G、精神不振

H、全身无力

该疾病治疗好转的具体指标是下列哪个(或哪几个)？A、血清IGF-1正常

B、空腹GH正常

C、葡萄糖负荷后GH正常

D、空腹皮质醇正常

E、葡萄糖负荷后皮质醇正常

F、空腹甲状腺功能正常

G、葡萄糖负荷后甲状腺功能正常

H、血清性激素正常

如果这种疾病需要治疗应首先考虑什么治疗方案？A、药物

B、手术

C、放射

D、药物加手术

E、药物加放射

F、手术加放射

G、三者联用

患者女性，79岁。有高血压、冠心病病史。患者于近2天出现极度疲乏，头昏，自觉心率减慢，有心悸感，心电图提示：窦性心律，心率40/分钟，三度房室传导阻滞，QRS波增宽。首先考虑的诊断是A、窦性心动过缓

B、高血压危象

C、尿毒症

D、高钾血症

E、急性心肌梗死

F、低钾血症

应进一步做哪些检查A、血清电解质

B、冠脉造影检查

C、血心肌酶

D、胸片

E、心脏B超

F、血气

可采取哪些治疗措施(提示：血钾4.2mmol／L，肌钙蛋白阴性，心脏超声未见心肌缺血。)A、阿托品静脉药物治疗

B、使用异丙肾上腺素

C、碳酸氢钠静脉滴注

D、安装永久性人工心脏起搏器

E、抗感染治疗

F、葡萄糖加胰岛素静脉滴注

下一步应考虑采取什么治疗方法(提示：患者于第2天给予心脏起搏器安置术。但出现呼吸困难，查胸片示左侧气胸，压缩面积80%。)A、观察等待，吸氧2～3L/分钟

B、进行胸腔闭式引流

C、进行强心、利尿、扩血管治疗

D、血液透析术

E、反复静脉滴注碳酸氢钠

F、静脉注射呋塞米

G、静脉注射阿托品

H、血液滤过术

A. ACTH分泌突然增多

B. CRH分泌突然增多

C. 原病复发或恶化

D. 肾上腺皮质功能不全

E. 肾上腺激素大量释放

下列临床表现哪项不符合肾上腺危象

A、多有发热，可高达40℃

B、常有食欲下降、恶心呕吐、腹痛等症状

C、神志淡漠、嗜睡

D、易出现低血钾、高血钠及水钠潴留

E、心动过速、四肢厥冷、血压下降