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[单选题]

男性,46岁,患慢粒3年。经检查无贫血,WBC345×109/L,骨髓原始细胞占13%,Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是()

A.稳定期

B. 急变期

C. 缓解期

D. 初发期

E. 加速期

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第1题

患者男性,43岁,自诉乏力,贫血半年余,门诊检查肝脾不大,血象:Hb102g/L,WBC28.0×109/L,中性分叶核粒细胞0.39,淋巴细胞0.11,单核细胞0.01,浆细胞0.49,血小板120×109/L;外周血涂片细胞免疫化学CD38染色阳性,CD41和MPO阴性;血清蛋白电泳无M蛋白,尿轻链检查稍高,骨髓检查浆细胞>57%,幼浆细胞10%。本例最可能的诊断是下列哪种疾病

A.原发性浆细胞白血病

B.原发性巨球蛋白血症

C.多发性骨髓瘤

D.类白血病反应

E.痛风病

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第2题

男性,20岁,突发下肢对称分布的紫癜,无瘙痒疼痛等不适。辅助检查:WBC5*109/L,Hb132g/L,血小板20
男性,20岁,突发下肢对称分布的紫癜,无瘙痒疼痛等不适。辅助检查:WBC5*109/L,Hb132g/L,血小板200*109//L,凝血功能正常。诊断最有可能是

A、血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、再生障碍性贫血

D、血友病

E、急性白血病

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第3题

女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×10 9/L,RBCl.5×10 12/L,Hb70g/L,Plt87×10 9/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎

首先考虑的诊断为

A.巨幼细胞性贫血

B.MDS

C.PNH

D.红白血病

E.急性巨核细胞白血病

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第4题

女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊口血象WBC 3.5×109/L,RBC 1.5×1012/L,Hb 70 g/L,PLT 87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为

A.巨幼细胞性贫血

B.MDS

C.PNH

D.红白血病

E.急性巨核细胞白血病

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第5题

女性,34岁,发热,进行性贫血,全身淋巴结肿大如花生米至指头大小,肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3?109/L,Hb 62g/LPLT 35?109/L,骨髓增生明显活跃,有一类分类不明细胞占≥87%,该类细胞大小不一,圆形或椭圆形,边缘不齐,呈云雾状,核圆,染色质较粗,可见小核仁,胞质蓝色,不透明周围有伪足,无Auers小体,CD41( ),CD42( )。该病人是

A.急性淋巴细胞白血病L1

B.恶性组织细胞病

C.急性粒细胞白血病Mo

D.急性髓细胞白血病M7

E.急性淋巴细胞白血病L3

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第6题

女性,34岁,发热,进行性贫血,全身淋巴结肿大如花生米至指头大小,肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3×109/L,Hb62g/L PLT35×109/L,骨髓增生明显活跃,有一类分类不明细胞占≥87%,该类细胞大小不一,圆形或椭圆形,边缘不齐,呈云雾状,核圆,染色质较粗,可见小核仁,胞质蓝色,不透明周围有伪足,无Auers小体,CD41(+),CD42 (+)该病人是

A.急性淋巴细胞白血病L1

B.恶性组织细胞病

C.急性粒细胞白血病Mo

D.急性髓细胞白血病M7

E.急性淋巴细胞白血病L3

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第7题

女患者,56岁,胃癌入院。既往有输血史,孕3产1,拟行手术治疗。实验室检查:Hb62g/L,WBC 4.2×109/L,
女患者,56岁,胃癌入院。既往有输血史,孕3产1,拟行手术治疗。实验室检查:Hb62g/L,WBC 4.2×109/L,Plt102×109/L。术前为纠正贫血,申请红细胞2U。ABO血型鉴定:红细胞与抗-A和抗-A、B出现混合凝集,与抗-B无反应;患者的血清与Ac凝集(+),与B细胞凝集(++++),与O细胞不凝集;RhD阳性。抗体筛选阴性。患者最后鉴定为A3亚型,有抗-A1抗体,应给患者输注下列哪些血型红细胞成分()

A、A型

B、AB型

C 、B型

D、O型

E 、所有血型

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第8题

女性,26岁,反复双下肢皮肤紫癜,月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9.6×109/L,Hb 101 g/L,PLT 24×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞75个,ESR、尿常规、肝肾功能正常

最可能的诊断是

A.慢性再生障碍性贫血

B.ITP

C.TIP

D.SLE

E.过敏性紫癜

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第9题

患者,男,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110g/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移超过0.05mV。

该患者通常选择的麻醉是()A.局部麻醉

B.气管插管全麻

C.硬膜外阻滞

D.静脉麻醉

E.蛛网膜下腔阻滞麻醉

麻醉前用药最好选用()。A.哌替啶+东莨菪碱

B.地西泮+东莨菪碱

C.哌替啶+阿托品

D.吗啡+东莨菪碱

E.苯巴比妥+阿托品

该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。宜选择()。A.手术停止,改日进行

B.麻黄碱15~30mg静注

C.阿托品0.3~0.5mg静注

D.肾上腺素0.1mg静注

E.异丙肾上腺素0.5mg静注

老年患者麻醉后循环抑制的主要原因是()。A.麻醉后产生的交感神经阻滞

B.术前禁食

C.血容量不足

D.贫血

E.心血管功能降低

老年患者心律失常发生率随年龄增加而增加,最多见()。A.室性早搏

B.室上性早搏

C.短阵室速

D.房性早搏

E.室上性心动过速

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,男,45岁,面色苍白,疲乏无力一个月,血象检查Hb60g/L,WBC3.6×109/L,分类可见少量幼粒、幼红细胞,PLT65×109/L,此病人可排除

A.骨髓增生异常综合征

B.骨髓纤维化

C.骨髓转移瘤

D.再生障碍性贫血

E.巨幼细胞性贫血

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