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[单选题]

患者,女,51岁,鼻塞、涕中少量血丝伴头昏、耳鸣2个月。行鼻窦CT平扫如下图:患者,女,51岁,鼻塞、涕中少量血丝伴头昏、耳鸣2个月。行鼻窦CT平扫如下图:本病最常发生于().本病最常发生于().

A.上颌窦

B. 蝶窦

C. 前组筛窦

D. 后组筛窦

E. 额窦F . 直窦

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更多“患者,女,51岁,鼻塞、涕中少量血丝伴头昏、耳鸣2个月。行鼻窦ct平扫如下图:”相关的问题

第1题

男性患者,50岁,吸烟30年,近期痰中带血丝,痰中查到癌细胞,CT平扫加增强两肺实质内未见病灶,纵隔内未见明显增大淋巴结,气管、支气管未见异常,适宜的处置是:( )

A、除外肺癌

B、3个月后复查胸部CT

C、MRI检查

D、支气管镜检查

E、1个月后复查胸片

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第2题

患者女性,54岁,因“右耳听力下降伴耳鸣2年,加重2个月”入院,患者无明显诱因发病,耳鸣持续性,“嗡嗡”样,无明显搏动性,未行其他诊治。近2个月来上述症状加重,且出现右耳流脓,量多少不等,无伴血丝,无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐,无吞咽困难,无误咽呛咳,无声音嘶哑等,曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检,病理诊断示纤维血管型息肉,拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。入院查体:右外耳道可见大量新生物,质软,色白,堵塞外耳道,耳膜无法窥清;听力学检查:纯音测听示右耳传导性耳聋,听阈25 dB。乳突CT示:①右侧鼓室与外耳道内高密度影,胆脂瘤样表现。②右侧中耳乳突炎。该患者入院后应常规进行的检查有A、血常规检查

B、颅脑MRI平扫和强化

C、颈部CT检查

D、条件允许时,立体定向穿刺活检

E、肝、肾功能检查

F、颈部血管彩色超声检查

该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤

B、颈动脉体瘤

C、左腮腺肿瘤

D、胆脂瘤

E、颈静脉球瘤

F、动脉瘤

该患者最可能的分期是A、A期,肿瘤局限于中耳腔

B、B期,肿瘤局限于鼓室乳突区无迷路下骨破坏

C、C期,肿瘤向迷路下区和岩锥伸展并破坏骨质

D、D期,肿瘤侵犯颅内

E、B期、C期之间

F、A期、B期之间

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第3题

患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP110/80mmHg;身高172cm,体重51kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG5.5mmol/L,血清钠117mmol/L,血清氯83mmol/L,血钾3.4mmol/L,BUN4.1mmol/L,Scr75μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位,边界不整。为初步诊断应进行的检查包括A、痰找癌细胞

B、痰找TB菌

C、胸部CT和(或)MRI

D、血气分析

E、24h尿离子排量

F、肾上腺功能检测

G、甲状腺功能检测

为明确诊断,安全可行的检查是(提示:若患者尿钠67mmol/L,痰检3次,2次报告为小细胞未分化癌。)A、水负荷试验

B、测定血浆AVP

C、水负荷试验测血浆AVP

D、水负荷试验测尿钠浓度

E、纤维支气管镜活检

F、检测尿渗透压

G、水负荷试验测尿渗透压

实际加重患者低钠血症的因素是(提示:入院第2周接受化疗和肠外营养等治疗,数日后患者出现意识错乱,急查血清钠为107mmol/L。)A、环磷酰胺(CTX)

B、长春新碱

C、泼尼松

D、阿糖胞苷

E、脂肪乳

F、输入高糖

G、进食差

应尽快做出的处理是A、限水

B、血管升压素Ⅱ受体拮抗剂

C、输入高张(3%~5%)的氯化钠溶液

D、加用袢利尿剂

E、停用造成或加重低钠血症的药物

F、采用离子特异性电极,每2~3h监测血钠浓度

G、密切关注钾的丢失

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第4题

50岁男性患者,吸烟30年,近期痰中带血丝,痰中查到癌细胞,CT平扫加增强两肺实质内未见病灶,纵隔内未见明显增大淋巴结,气管、支气管未见异常。适宜的处置是:()。

A.除外肺癌

B.3个月后复查胸部CT

C.MRI检查

D.支气管镜检查

E.1个月后复查胸片

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第5题

患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP110/80mmHg;身高172cm,体重51kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG5.5mmol/L,血清钠117mmol/L,血清氯83mmol/L,血钾3.4mmol/L,BUN4.1mmol/L,Scr75μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3cm×2cm实性占位,边界不整。为明确诊断,安全可行的检查是()(提示:若患者尿钠67mmol/L,痰检3次,2次报告为小细胞未分化癌。)

A.水负荷试验

B.测定血浆AVP

C.水负荷试验测血浆AVP

D.水负荷试验测尿钠浓度

E.纤维支气管镜活检

F.检测尿渗透压

G.水负荷试验测尿渗透压

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第6题

患者,女,29岁,2003年4月10就诊,持续发热1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2天出现咳嗽、咳少量血丝痰,气促,曾在卫生所肌内注射青霉素3天后病情无改善。发病前2周内到过广东佛山出差。查体:39.1℃,P120次/min,R 30次/min,BP 90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,右肺可闻及湿啰音,HR:120次/min,律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾不大,神经系统病理征未引出,血常规:WBC 3.9×109/L,N 0.72,L 0.28,PLT 92×109/L,肝功能:ALT 90 IU/L;X线胸片:右下肺可见一小片状阴影。该病人最可能的诊断是 ( )

A.流行性感冒

B.流行性出血热

C.传染性非典型肺炎

D.肺结核

E.细菌性肺炎

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第7题

男性,50岁。涕中带血丝1个月余,无发热及咽部肿痛。CT检查见图所示,应首先怀疑以下何种疾病

A.鼻咽癌

B.咽旁脓肿

C.咽部淋巴结炎

D.喉癌

E.神经纤维瘤

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第8题

男性,50岁。涕中带血丝1个月余,无发热及咽部肿痛。CT检查见图所示,应首先怀疑以下何种疾病

A.鼻咽癌

B.咽旁脓肿

C.咽部淋巴结炎

D.喉癌

E.神经纤维瘤

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第9题

患者,女,41岁。咳嗽痰中带血2个月,现咳痰色白,夹有血丝,血色鲜红,午后手足心热,盗汗。为明确诊断应做何种检查

A、X线

B、B超

C、痰培养

D、纤维支气管镜

E、CT

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第10题

患者,男性,55岁,有吸烟史30余年,近期咳嗽、咳痰,痰中带血丝1个月,伴消瘦,右侧胸痛,胸闷。

该病人首先应考虑下列哪项检查以确诊A.痰脱落细胞检查

B.胸部X线检查

C.肺功能测定

D.血气分析

E.支气管镜检查+活检

如1月后病人出现声音嘶哑是由于A.肿块压迫喉返神经

B.肿块压迫脑神经

C.肿块压迫副交感神经

D.肿块压迫动眼神经

E.肿块压迫面神经

如3月后病人出现头痛、头晕,面部浮肿,右颈部及右上肢水肿,这是由于A.肿块压迫右锁骨上静脉

B.肿块压迫右颈静脉

C.肿块压迫右锁骨下静脉

D.肿块压迫上腔静脉

E.肿块压迫右头臂静脉

对该病人行化疗时采取的护理措施不妥的是A.注意保护和合理使用血管

B.化疗前后2h避免进餐

C.做好保护性隔离,预防感染

D.指导患者用软牙刷刷牙,避免口腔黏膜损伤及牙龈出血

E.饮食少量多餐,鼓励进食酸、辣味等食物刺激患者食欲

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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