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[单选题]

男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。

A.急性坏死性胰腺炎

B. 胆囊穿孔

C. 肝内胆管结石并发胆道感染

D. 急性梗阻性化脓性胆管炎

E. 急性化脓性胆囊炎

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更多“男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）。”相关的问题

第1题

男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/ 60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．肝内胆管结石并发胆道感染

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第2题

男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83／60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×10／L。诊断为(D)

A、急性化脓性胆囊炎

B、胆囊穿孔

C、急性坏死性胰腺炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、肝内胆管结石并发胆道感染

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第3题

男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L诊断为

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．肝内胆管结石并发胆道感染

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第4题

男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mm- Hg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊穿孔

C．急性坏死性胰腺炎

D．急性梗阻性化脓性胆管炎

E．肝内胆管结石并发胆道感染

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第5题

男性，38岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26×10 9/L(26000/mm3)

应首先考虑

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊穿孔

C．坏死性胰腺炎

D．急性化脓性梗阻性胆管炎

E．肝内胆管结石

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第6题

男性，38岁，既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑下压痛。血白细胞26×10 9/L(26000/mm3)

应首先考虑

A．急性化脓性胆囊炎

B．胆囊穿孔

C．坏死性胰腺炎

D．急性化脓性梗阻性胆管炎

E．肝内胆管结石

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第7题

男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。应首先考虑（）
A．胆囊穿孔

B．坏死性胰腺炎

C．急性化脓性胆囊炎

D．急性化脓性梗阻性胆管炎

E．肝内胆管结石

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第8题

女性，60岁，右上腹持续胀痛8小时，伴寒战高热，既往有类似发作并伴黄疸史。查体：体温39．5℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜及皮肤黄染，右上腹肌紧张及压痛，白细胞计数24×109/L，最可能的诊断是

A．胰腺癌

B．胆道蛔虫症

C．溃疡病穿孔

D．急性胆囊炎、胆石症

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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第9题

女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,血压70/50mmHg ,心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.以上都不是

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第10题

男性患者，52岁，右上腹绞痛4小时，寒战，高热伴黄疸，既往有类似发作史，查体：神志淡漠，体温39.80℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，剑突下压痛，白细胞20×109/L，中性90%，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶50温氏单位，该病人最可能的诊断是

A．胆道蛔虫症

B．急性胆囊炎

C．急性化脓性梗阻性胆管炎

D．溃疡病穿孔

E．急性胰腺炎

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