男性，46岁。有15年乙型肝炎病史，3个月来感右上腹隐痛，伴乏力、消瘦、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏右肋下4cm，肝区叩痛明显，血WBC10.8×10⁹/L，Hb80g/L。为明确诊断，应首先做哪种检查（）。

某患者，男，53岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史25余年，1月前出现右上腹隐痛不适伴消瘦。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是 ( )

A．肝包虫病

B．原发性肝癌

C．肝囊肿

D．肝脓肿

E．肝血管瘤

男性，45岁。上腹隐痛、乏力、消瘦、食欲不振2个月，发现右上腹肿块3d。有慢性乙型肝炎病史，嗜烟酒，母亲10年前死于肝癌。查体：皮肤黏膜无黄疸，胸部可见蜘蛛痣，有肝掌；肝肋下3cm可及，质地硬、有结节感；腹水征(-)。B超和CT检查显示肝右叶中央单个肿块，10cm×9cm×12cm；实验室检查AFP＞600μg/L，肝功能及凝血酶原时间基本正常． 肾功能正常。医疗诊断：原发性肝癌。

A. 癌胚抗原

B. 谷丙转氨酶

C. 碱性磷酸酶

D. 乳酸脱氢酶

E. 甲胎蛋白

男性，40岁，右上腹隐痛3个月，消瘦3周。既往有乙型肝炎病史。体检：肝肋下未及，剑突下可及4cm，质硬，未及肿块，移动性浊音（-）。B超示左肝一4cm×5cm大小实质性占位。最可能的诊断为A、原发性肝癌

B、乙肝后肝硬化

C、肝脓肿

D、肝内胆管结石

E、左肝转移性肝癌

最有助于本病定性诊断的检查是A、乙肝五项检查

B、癌胚抗原

C、血清碱性磷酸酶

D、甲胎蛋白

E、CT检查

病人接受手术治疗前，护理措施错误的是A、纠正低蛋白血症

B、皮肤准备

C、积极给予疼痛护理

D、备充足的血和血浆

E、了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

该病人可能出现的并发症不包括A、消化道或腹腔内出血

B、肝性脑病

C、肠梗阻

D、肺部感染

E、膈下积液或脓肿

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

男性，50岁，有20年乙型肝炎史，近两个月感右上腹闷痛不适，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏肋下3cm，肝区叩痛(+)，Hb85g/L，血WBC11×10 9/L

为明确诊断，应首选何种检查

A．腹部CT

B．腹部B超

C．选择性肝动脉造影

D．同位素肝扫描

E．经脐静脉肝脏造影

男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml最可能是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、原发性肝癌破裂

C、急性胰腺炎

D、消化性溃疡急性穿孔

E、肝硬化并原发性腹膜炎

治疗措施不对的是A、补充血容量

B、补充凝血因子

C、预防感染治疗

D、外科手术

E、大量利尿治疗

男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng/ml

最可能是

A．肝硬化并门静脉血栓形成

B．原发性肝癌破裂

C．急性胰腺炎

D．消化性溃疡急性穿孔

E．肝硬化并原发性腹膜炎

男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP 840ng/ml。该患者最可能的诊断是A、肝硬化并门静脉血栓形成

B、原发性肝癌破裂

C、急性胰腺炎

D、消化性溃疡急性穿孔

E、肝硬化并原发性腹膜炎

下列治疗措施不正确的是A、补充血容量

B、补充凝血因子

C、预防感染治疗

D、外科手术

E、大量利尿治疗

男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng/ml

最可能是

A．肝硬化并门静脉血栓形成

B．原发性肝癌破裂

C．急性胰腺炎

D．消化性溃疡急性穿孔

E．肝硬化并原发性腹膜炎