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[判断题]

目前认为SpO2被称为第五生命体征。()

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第1题

SpO2是________________,被称为第五生命体征监测,其正常值为________________________。
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第2题

产妇,26岁,体重70kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SPO296%,行L1~2硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭,硬膜外导管出现暗红色血液。

产妇突然抽搐、惊厥,最大可能的原因是()。A.全脊髓麻醉

B.局麻药中毒

C.癫痫发作

D.缩血管药物反应

E.脑血管意外

F.子痫

目前应做的紧急处理是()。(提示:患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止,血氧饱和度下降至90%,HR为150次/分,BP145/98mmHg)A.密切监测SPO2、ECG、BP等生命体征

B.加压面罩并辅助通气

C.静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥

D.肾上腺素静注

E.立即胸外按压

F.检测麻醉平面

针对该产妇,下列叙述正确的是()(提示:经上述紧急抢救处理后,产妇情况稳定,抽搐停止,血氧饱和度、血压、心率均恢复正常)。A.监测胎心并判断胎儿情况

B.硬膜外2%利多卡因10ml注射,观察是否确实是局麻药中毒

C.暂停手术观察数天后继续手术

D.做好新生儿的复苏准备工作

E.静注吗啡10~20mg,患者无疼痛后剖腹取胎

F.更改麻醉方式为气管内插管全麻,但避免麻醉药对胎儿的影响

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

女性,35岁,体重48kg。既往体健,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L1~2硬膜外腔穿刺置管,经过顺利,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者无不适,追加2%利多卡因8ml,约3min后测平面时发现患者不能说话,只能眨眼。

A.经过上述抢救处理后,患者麻醉阻滞平面逐渐退至T4以下,生命体征稳定,自主呼吸下SpO298%。预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容?()A.按操作常规进行硬膜外腔穿刺

B. 术前给予苯二氮类药物

C. 注药前反复回抽

D. 置管前常规注入空气15ml,以扩张硬膜外腔

E. 注药后检查下肢活动

F . 硬膜外置管深度大于5cm

G . 使用布比卡因做试验量

H . 按常规注入试验量

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第4题

女性,35岁,体重48kg。既往体健,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。l
女性,35岁,体重48kg。既往体健,常规检查未发现重要器官功能异常。因卵巢囊肿拟在硬膜外麻醉下行囊肿摘除术。L硬膜外腔穿刺置管,经过顺利,回吸无血液及脑脊液。试验剂量2%利多卡因3ml,5min后患者无不适,追加2%利多卡因8ml,约3min后测平面时发现患者不能说话,只能眨眼。

提示:经过上述抢救处理后,患者麻醉阻滞平面逐渐退至T4以下,生命体征稳定,自主呼吸下SpO298%。提问:预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容?()

A. 按操作常规进行硬膜外腔穿刺

B. 术前给予苯二氮类药物

C. 注药前反复回抽

D. 置管前常规注入空气15ml,以扩张硬膜外腔

E. 注药后检查下肢活动

F . 硬膜外置管深度大于5cm

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