二尖瓣关闭不全中左室增大，首先发生于流出道。

A、高血压可致流出道增大

B、二尖瓣关闭不全可致流入道增大

C、流入道的增大使左心室向后上增大

D、流出道的增大使左心室向左及向下增大

E、多数情况下先流入道增大，再流出道增大

关于主动脉瓣关闭不全的超声诊断要点，不包括

A、二尖瓣前叶舒张期快速细震颤

B、主动脉瓣叶增厚、回声增强

C、二尖瓣环钙化

D、舒张期主动脉瓣下左室流出道内见红色为主五彩色反流血流信号

E、左心室扩大

病历摘要: 患者男性，23岁，劳累性气促2年，加重3天入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者应考虑什么诊断A、先天性心脏病，室间隔缺损

B、肥厚型梗阻性心肌病

C、扩张型心肌病

D、风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全

E、病毒性心肌炎

F、冠心病

G、先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄

H、风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄

患者应进一步进行哪些检查A、心电图

B、核素

C、超声心动图

D、右心导管

E、左心导管

F、胸片

G、心脏CT检查

H、心音图

患者如做超声心动图，最可能显示哪些A、CD段呈吊床样改变

B、二尖瓣上出现异常团块样回声

C、左室扩大，呈弥漫性室壁运动异常

D、左室呈节段性室壁运动异常

E、室间隔非对称性肥厚

F、SAM征

G、E/A<1

H、彩色多普勒见左室流出道五彩血流束射向主动脉

关于肥厚梗阻性心肌病，下列哪些是错误的A、超声心动图见SAM征

B、常可发生猝死

C、β阻滞剂为首选药

D、左室常明显增大

E、常有二尖瓣关闭不全

F、胸骨右缘可闻及收缩期杂音

G、可见ASH征

H、洋地黄可使杂音减弱

肥厚梗阻性心肌病有什么特征A、以心脏扩大为主

B、以心肌肥厚为主

C、心尖部有隆隆样杂音

D、主动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

F、胸骨左缘3、4肋间喷射性收缩期杂音

G、胸骨左缘下部可闻及响亮的舒张期杂音

H、心尖部可闻及收缩期杂音

哪些因素可加重肥厚梗阻性心肌病的杂音响度A、β阻滞剂

B、洋地黄

C、扩充血容量

D、下蹲

E、硝酸甘油

F、利尿剂

G、心动过缓

H、Valsalva动作

患者常见的心电图表现为A、左室肥大

B、T波倒置

C、病理性Q波

D、ST段弓背向下抬高

E、期前收缩

F、传导阻滞

G、ST段弓背向上抬高

H、T波高尖

患者出现胸痛，伴晕厥症状，可采用哪些治疗方法A、β阻滞剂

B、洋地黄

C、异搏定

D、介入治疗

E、外科手术治疗

F、利尿剂

G、硝酸甘油

H、起搏器治疗

下列哪项指标不符合主动脉瓣关闭不全的超声心动图特点

A、M型超声二尖瓣前叶舒张期震颤

B、M型超声主动脉瓣活动曲线舒张期呈双线

C、左室流出道舒张期源于主动脉瓣口的花色血流信号

D、脉冲多普勒超声在主动脉瓣下可探及舒张期高速湍流频谱

E、左房、右室增大

患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS／LVPW)〉1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁

B、左心室侧壁

C、心尖部

D、室间隔上中部

E、室间隔下部

以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象

B、主动脉瓣收缩中期提前关闭

C、二尖瓣反流

D、左心室腔明显扩大

E、左心房增大

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者

B、前者左心房明显增大

C、前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常

D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS／LVPW)>1.3，后者IVS／LVPW<1.3

E、前者有左心室流出道狭窄，后者无

肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为A、主动脉瓣反流

B、肺动脉瓣反流

C、二尖瓣反流

D、三尖瓣反流

E、A＋C

患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁

B、左心室侧壁

C、心尖部

D、室间隔上中部

E、室间隔下部

以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象

B、主动脉瓣收缩中期提前关闭

C、二尖瓣反流

D、左心室腔明显扩大

E、左心房增大

梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者

B、前者左心房明显增大

C、前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常

D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3

E、前者有左心室流出道狭窄，后者无

肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为A、主动脉瓣反流

B、肺动脉瓣反流

C、二尖瓣反流

D、三尖瓣反流

E、A+C

男，38岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A、肺结核

B、风心病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、风心病二尖瓣关闭不全

本病最易发生的心律失常是A、一度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、心室颤动

D、室性期前收缩

E、窦性心动过缓

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、心律失常

C、肺栓塞

D、亚急性感染性心内膜炎

E、呼吸道感染

预防本病的关键在于A、注意休息

B、劳逸结合，增强体质

C、积极防治高血脂

D、积极防治风湿热

E、预防金黄色葡萄球菌感染

女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿性啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应当首先考虑A、肺结核

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

本病最易发生的心律失常是A、第一度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、心室颤动

D、室性期前收缩

E、窦性心动过缓

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、心律失常

C、肺栓塞

D、亚急性感染性心内膜炎

E、呼吸道感染

预防本病的关键在于A、注意休息

B、劳逸结合，增强体质

C、积极防治高血脂

D、积极防治风湿热

E、预防金黄葡萄球菌感染

女，27岁。劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不大，下肢无水肿。本病诊断应首先考虑A、肺结核

B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、扩张型心肌病

E、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

本病最易发生的心律失常是A、第一度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、心室颤动

D、室性期前收缩

E、窦性心动过缓

本病致死的主要原因是A、心功能不全

B、心律失常

C、肺栓塞

D、亚急性感染性心内膜炎

E、呼吸道感染

患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS／LVPW＞1．3～1．5，超声诊断为肥厚型心肌病

肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是A．左室前壁

B．左室侧壁

C．心尖部

D．室间隔上段

E．整个室间隔

以下对肥厚型心肌病超声描述错误的是A．SAM现象

B．主动脉瓣提前关闭现象

C．二尖瓣反流

D．左室明显扩大

E．左房轻度扩大

肥厚型心肌病梗阻性与非梗阻性的主要鉴别点是A．前者室间隔厚度明显大于后者

B．前者左房明显扩大

C．后者左室后壁厚度正常，而前者增厚

D．前者IVS／LVPW＞1．5，后者IVS／LVPW＞1．3

E．前者左室流出道狭窄，后者无左室流出道狭窄

肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象，最常见的为A．主动脉瓣反流

B．肺动脉瓣反流

C．二尖瓣反流

D．三尖瓣反流

E．A+C

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！