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[单选题]

患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛,按照癌痛五级评定法,现患者癌痛属于哪一级()

A.0

B. 1

C. 2

D. 3

E. 4

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更多“患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全…”相关的问题

第1题

患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。以下哪项康复护理措施不对A、按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗

B、对骨转移灶行放射治疗以止痛,同时控制肿瘤

C、该患者已达癌症终末期,针对其癌痛情况,应给予心理疗法,包括对患者关怀备至,给予充分的精神支持,以减轻其痛苦

D、对患者进行康复护理,将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境

E、对患者的活动功能康复时,患部应禁忌运动

如果患者在放射治疗过程中出现白细胞下降,应如何进行活动功能康复A、只作轻度活动,并应注意适当消毒隔离

B、谨慎运动,过低者禁忌运动

C、应控制运动强度,注意监测疲劳水平

D、可进行日常生活活动

E、可进行较低强度的运动和作业训练

如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛,按照癌痛五级评定法,现患者癌痛属于哪一级A、0

B、1

C、2

D、3

E、4

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第2题

[复合型非选择题]患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。以下哪项康复护理措施不对()

A. 按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗

B. 对骨转移灶行放射治疗以止痛,同时控制肿瘤

C. 该患者已达癌症终末期,针对其癌痛情况,应给予心理疗法,包括对患者关怀备至,给予充分的精神支持,以减轻其痛苦

D. 对患者进行康复护理,将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境

E. 对患者的活动功能康复时,患部应禁忌运动

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第3题

[复合型非选择题]患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。如果患者在放射治疗过程中出现白细胞下降,应如何进行活动功能康复()

A. 只作轻度活动,并应注意适当消毒隔离

B. 谨慎运动,过低者禁忌运动

C. 应控制运动强度,注意监测疲劳水平

D. 可进行日常生活活动

E. 可进行较低强度的运动和作业训练

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第4题

[复合型非选择题]患者,女性,65岁,因右乳腺癌术后4年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限。如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛,按照癌痛五级评定法,现患者癌痛属于哪一级()

A. 0

B. 1

C. 2

D. 3

E. 4

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第5题

患者,女性,68岁,因右乳腺癌术后3年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限以下哪项康复护理措施不对A、对骨转移灶行放射治疗以止痛,同时控制肿瘤

B、按照世界卫生组织推荐的癌症疼痛三阶梯治疗方案给予药物止痛治疗

C、该患者已达癌症终末期,针对其癌痛情况,应给予心理疗法,包括对患者关怀备至,给予充分的精神支持,以减轻其痛苦

D、对患者进行康复护理,将其安排在安静、光线柔和、室温和湿度适宜、无刺激性气体的环境

E、对患者的活动功能康复时,患部应禁忌运动

如果患者在放射治疗过程中出现白细胞下降,应如何进行活动功能康复A、只作轻度活动,并应注意适当消毒隔离

B、谨慎运动,过低者禁忌运动

C、应控制运动强度,注意监测疲劳水平

D、可进行较低强度的运动和作业训练

E、可进行日常生活活动

如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛,按照癌痛五级评定法,现患者癌痛属于哪一级A、5

B、1

C、2

D、3

E、4

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第6题

患者,女性,68岁,因右乳腺癌术后3年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛,按照癌痛五级评定法,现患者癌痛属于哪一级()

A. 5

B. 1

C. 2

D. 3

E. 4

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第7题

患者,女性,60岁,确诊右乳腺癌并行右乳腺癌改良根治术后2个月余,自觉右 上肢肿痛,活动受限,查体:生命征稳定,右乳缺如,右胸壁和腋窝可见手术瘢 痕,右上肢中度非凹陷性水肿,右上肢抬高受限。患者出现上述症状体征的主要原因是A、乳腺癌转移

B、手术损伤局部神经及淋巴管

C、肾疾病

D、营养不良

E、内分泌代谢疾病

如何处理患者上述症状A、物理疗法

B、低盐饮食,适当使用利尿剂

C、嘱患者多做前臂和手部活动

D、术后将患侧上肢用弹力绷带包扎并注意适当抬高上肢

E、以上都对

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第8题

患者,女性,60岁,确诊右乳腺癌并行右乳腺癌改良根治术后2个月余,自觉右上肢肿痛,活动受限,查体:生命征稳定,右乳缺如,右胸壁和腋窝可见手术瘢痕,右上肢中度非凹陷性水肿,右上肢抬高受限。患者出现上述症状体征的主要原因是A、乳腺癌转移

B、手术损伤局部神经及淋巴管

C、肾疾病

D、营养不良

E、内分泌代谢疾病

如何处理患者上述症状A、物理疗法

B、低盐饮食,适当使用利尿剂

C、嘱患者多做前臂和手部活动

D、术后将患侧上肢用弹力绷带包扎并注意适当抬高上肢

E、以上都对

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤

B、乳腺癌术后骨转移

C、骨髓炎

D、骨结核

E、骨肉瘤

F、骨软骨瘤

关于该病的说法中,正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿

B、好发于青少年、中年人

C、病理显示为稠密的纤维组织

D、影像学表现为骨骼膨胀变粗,骨密质变薄,呈磨砂玻璃样

E、治疗以刮除植骨为主,较少复发

F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型

为明确诊断,最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶

B、核素骨扫描

C、CT检查

D、局部穿刺活组织病理检查

E、乳腺相关检查

F、以上都是

该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象

B、葱皮样骨膜反应

C、大量棉絮样肿瘤骨

D、偏心性、溶骨性、囊性破坏

E、中心性、溶骨性破坏

F、"皂泡"样改变

乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎

B、肘关节

C、股骨

D、腰椎

E、腕关节

F、胸骨

乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环

B、胸导管

C、淋巴管

D、肋间静脉

E、椎静脉

F、肋间动脉

下列治疗措施较为合理的是A、化疗

B、内分泌治疗

C、生物治疗

D、双磷酸盐治疗

E、手术治疗

F、放疗

患者未及时诊治,2个月后肿胀明显加重,夜间剧烈难忍、无法入睡,右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗

B、给予口服弱阿片类药物,必要时肌注吗啡等强镇痛药

C、非甾体类药物治疗

D、神经阻滞治疗

E、化疗或放疗

F、都不正确

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为A、缓解疼痛

B、改善生活质量

C、预防和治疗骨折

D、控制肿瘤进展

E、彻底切除病灶

F、延长生存期

关于骨转移癌的临床特点,下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%~75%

B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫

C、转移癌释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏

D、迄今为止尚无有效的根治方法

E、只出现溶骨性改变

F、10%左右的患者可能引发病理性骨折

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第10题

患者女性,45岁,因“右侧乳腺癌切除术并行放射治疗后5年,要求行乳房再造术”来诊。查体:一般情况良好,无局部复发及转移征象,无手术禁忌证。右上肢活动自如,无形态异常,无淋巴水肿。进行乳房再造时不适合选择的肌皮瓣有A、股二头肌肌皮瓣

B、腓肠肌肌皮瓣

C、比目鱼肌肌皮瓣

D、缝匠肌肌皮瓣

E、趾短屈肌肌皮瓣

F、臀大肌肌皮瓣

如选择下腹部横行腹直肌肌皮瓣(TRAM)行乳房再造,其血管蒂是A、旋髂浅动、静脉

B、旋髂深动、静脉

C、腹壁浅动、静脉

D、肋间外侧动、静脉

E、旋股外侧动、静脉升支

F、腹壁上动、静脉

如选择腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣行乳房再造,其血管蒂是A、腹壁浅动、静脉

B、肋间外侧动、静脉

C、旋髂浅动、静脉

D、闭孔动、静脉

E、腹壁下动、静脉体格的血管蒂是

F、旋髂深动、静脉

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