下述肺动脉狭窄（瓣膜下型)的X线表现，错误的是（)

A、二尖瓣型心

B、肺动脉段突出

C、右心室增大

D、肺动脉段凹陷

E、肺血管纹理纤细

患者女，4岁，体重15 kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。符合患儿病情的体检及临床表现包括A、口唇发绀

B、P2亢进

C、P2＜A2

D、胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音

E、EKG示右心室肥厚

F、胸部X线片示肺动脉段凸

G、胸部X线片示双侧肺血不对称

若行PBPV，可选择的器材A、端孔导管

B、猪尾造影导管

C、交换导丝

D、聚乙烯单球囊

E、聚乙烯双球囊

F、Inoue球囊导管

球囊扩张后右心室-肺动脉收缩压差下降不满意，可能的原因是A、瓣环或瓣膜发育不良

B、球囊直径不够大

C、反应性漏斗部狭窄

D、扩张部位不准

E、瓣环撕裂

F、肺血管发育不良

扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为A、1.0

B、1.2

C、1.3

D、1.4

E、1.5

F、2.0

8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为A、肺动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

C、肺动脉瓣下狭窄

D、以上都不是

E、肺动脉分支狭窄

上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在A、右心室肥厚

B、艾森门格综合征

C、房间隔缺损

D、充血性心力衰竭

E、相对的右房室瓣关闭不全

上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄．其听诊时除下列哪项外，均为其特点A、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B、杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

C、其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

D、肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E、肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

该患儿进行心电图检查时，下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变A、右心室肥大

B、左心室肥大

C、不完全性右束支传导阻滞

D、右心房肥大

E、电轴右偏

患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。其狭窄部位最可能的诊断为A、肺动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣与漏斗部联合狭窄

C、肺动脉瓣下狭窄

D、肺动脉分支狭窄

E、以上都不是

上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在A、右心室肥厚

B、艾森曼格综合征

C、房间隔缺损

D、充血性心力衰竭

E、相对的右房室瓣关闭不全

上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点A、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B、杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

C、其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

D、肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E、肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

该患儿进行心电图检查时，下列哪一项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变A、右心室肥大

B、左心室肥大

C、不完全性右束支传导阻滞

D、右心房肥大

E、电轴右偏

患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了A、过于紧张、焦虑

B、急性心肌梗死

C、狭窄突然加重

D、心肌缺血致心绞痛

E、肺栓塞

应采取哪些措施A、立即吸氧

B、应用硝酸甘油

C、应用镇静剂

D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂

E、应用多巴胺

心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是A、快速静脉补液

B、静注艾司洛尔20mg

C、静注硝酸甘油2mg

D、静注利多可因70mg

E、静注去氧肾上腺素100μg

此患者围术期麻醉管理应注意A、维持低心脏前负荷

B、维持较高心脏前负荷

C、避免血压过高

D、维持适当后负荷，避免血压过低

E、维持窦性心律，避免心动过速

诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是A、不用处理，继续观察

B、静脉推注阿托品1mg

C、静脉推注肾上腺素100μg

D、静脉推注去氧肾上腺素100μg

E、加速输液速度

患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是

A．二尖瓣关闭不全

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是

A．二尖瓣关闭不全

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到4级收缩期杂音，X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是

A．二尖瓣关闭不全

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

患者，女，30岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到Ⅳ级收缩期杂音。X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是

A．二尖瓣关闭不全

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣狭窄

患者女性，55岁，曾有风湿关节疼痛病史，近期出现气短、呼吸困难、乏力、心悸等症状，听诊于心尖区可闻及舒张期杂音，X线检查示心影扩大，呈梨形，二维超声心动图检查见二尖瓣前后叶增厚、钙化，交界处有粘连，瓣膜变形，活动受限，瓣口变小

二尖瓣M型超声心动图的特征性表现为A．二尖瓣前后叶舒张期呈“圆顶状”膨向左心室

B．二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变

C．二尖瓣前后叶镜向运动，EF斜率下降

D．二尖瓣C-D段呈弓背样隆起，呈“SAM”现象

E．二尖瓣C-D段脱向左心房，呈“吊床样”改变

二尖瓣狭窄最先扩大的心腔为A．左心室和左心房

B．右心房和左心室

C．左心室和右心室

D．左心房和左心室

E．左心房和右心室

如果该病进一步发展成为联合瓣膜病，那么可能最先累及的另一个瓣膜是A．二尖瓣

B．三尖瓣

C．主动脉瓣

D．肺动脉瓣

E．下腔静脉瓣

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！