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[单选题]

吸入性肺脓肿患者,病变位于左下肺背段,拟行体位引流,请选择正确体位:

A.头高位,稍偏右侧俯卧

B. 头高位,稍偏左侧仰卧

C. 躯体稍偏右侧,头低俯卧位

D. 左侧卧头高位

E. 右侧卧头高位

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第1题

下列哪项对急性吸入性肺脓肿的治疗不适宜

A.周身用抗生素

B.体位引流排痰

C.经纤支镜病灶冲洗及吸引

D.雾化吸入化痰药协助排痰

E.病灶局部用抗生素

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第2题

下列哪项对急性吸入性肺脓肿的治疗不适宜

A.周身用抗生素

B.体位引流排痰

C.经纤支镜病灶冲洗及吸引

D.雾化吸入化痰药协助排痰

E.病灶局部用抗生素

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第3题

有关吸入性肺脓肿的发病部位,下列哪项不正确 ( )

A、常为单发性,发病部位与体位有关

B、坐位时下叶后基底位多见

C、仰卧时下叶背段或上叶后段好发

D、左主支气管狭长引流不畅,故左肺较右肺多见

E、右侧位时右上前段和后段多见

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第4题

吸入性肺脓肿患者,经足量、多种抗生素治疗3个月,仍有发热、咳脓痰。胸部X线显示:空洞壁增厚,周围有明显的纤维条索形。进一步治疗宜选用

A.更换抗生素继续治疗

B.局部穿刺脓腔内注药

C.体位引流

D.纤维支气管镜下吸脓加注药

E.手术治疗

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第5题

男性,34岁,为肺脓肿患者。住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方法是

A、祛痰及体位引流

B、B. 痰培养选用敏感抗生素

C、超生雾化吸入药物

D、气管滴入药物

E、肺叶切除

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第6题

患者男性,48岁,既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热,咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体:右下肺叩浊,可闻及中小水泡音。该患者可能的诊断是A、干酪性肺炎

B、大叶性肺炎

C、肺囊肿继发感染

D、支气管肺癌

E、吸入性肺脓肿

F、渗出性胸膜炎

为明确诊断需进行的检查包括A、胸穿抽液检查

B、动脉血气分析

C、痰液涂片革兰染色

D、血常规检查

E、痰培养+药敏

F、胸部X线片或胸部CT检查

提示:胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。该患者治疗措施包括A、使用支气管舒张药物

B、选择有效抗生素治疗

C、雾化吸入生理盐水

D、体位引流

E、必要时纤支镜吸引或冲洗

F、使用祛痰药物

抗生素疗程应为A、用到病变全部吸收,不留任何痕迹

B、约1个月至脓痰消失

C、约8~12周,至X线胸片空洞消失,或仅有少量的残留纤维化

D、症状消失后3~5天

E、体温恢复正常后继续使用1周

F、退热后3天由静脉用药改为口服继续数日

若该患者出现哪些症状,则该考虑手术治疗A、病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小

B、出现大咯血经内科治疗无效

C、高热持续不退超过2周

D、病程超过3个月,脓腔过大,估计不易闭合者

E、大量脓臭痰超过2周

F、出现支气管胸膜瘘者

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第7题

右下肺脓肿病人,住院治疗4个月余仍有反复咯血,其最佳治疗方案是

A.祛痰及体位引流

B.痰培养选用敏感抗生素

C.超声雾化吸入药物

D.气管滴入药物

E.肺叶切除

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第8题

右下肺脓肿病人,住院治疗4个月余仍有咯血,反复发作,最佳治疗方案是

A、祛痰及体位引流

B、痰培养选用敏感抗生素

C、超生雾化吸入药物

D、气管滴入药物

E、肺叶切除

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第9题

一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热。最佳的治疗方法是( )

A、祛痰及体位引流

B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素

C、超声雾化吸入

D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素

E、手术切除病肺叶

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第10题

某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青、链霉素,积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,但高热不退,白细胞持续增高。此时治疗应采取( )。

A.气管内滴注抗生素

B.体位引流排痰

C.纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药

D.更换抗生素

E.雾化吸入抗生素

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