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[单选题]

患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。若患者需要呼吸机治疗时,其最佳的通气模式是()

A.呼气末正压通气

B. 压力支持通气

C. 压力控制通气

D. 容量控制通气

E. 同步间歇指令通气

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更多“患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。若患者需要呼吸机治疗时,其最佳的通气模式是()”相关的问题

第1题

患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。患者目前诊断考虑()

A. 肺部感染

B. B.化学气体吸入中毒

C. C.ARDS

D. D.心功能不全

E. E.肺栓塞

F . F.肾功能不全

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第2题

患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。为评估病情,目前应选择的检查有()

A. 胸部CT

B. B.血气分析

C. C.心电图

D. D.血常规

E. E.胸片

F . F.血生化

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第3题

患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。该患者在使用有创通气前试用了无创通气,其需要转换为有创通气的时机包括()

A. 呼吸道分泌物增多

B. 出现意识障碍

C. 患者烦躁不安,不能配合戴面罩

D. 治疗2小时,复查动脉血气无改善

E. 自觉呼吸费力好转

F . 出现上消化道大出血

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第4题

患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。若拍胸片提示双肺门旁斑片状渗出,融合成片,血气分析示pH7.32,PaO55mmHg,PaCO38mmHg,此时最重要的治疗是()

A. 调整抗生素用量

B. 提高吸氧浓度

C. 限制钠水摄入量

D. 气管插管呼吸机辅助通气

E. 应用肾上腺皮质激素

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第5题

患儿男,7岁,因误吸氯气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是

A、喉水肿

B、肺部感染

C、气胸

D、胸腔积液

E、ARDS

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第6题

患者男,68岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,欲输液总量为800ml,计划5小时输完,所用输液器滴系数为15,则每分钟滴数为

A.30滴

B.35滴

C.40滴

D.45滴

E.50滴

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第7题

患者,男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检:血压173/105 mmHg,眼睑水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿口罗音。尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血Cr720μmol/L,CO2CP 18 mmol/L,血钾6.5 mmol/L,血C3降低。

患者最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.急进性高血压

D.急性肾炎伴急性肾衰竭

E.慢性肾衰竭

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第8题

患者,男,80岁。因近日上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺疾病发作入院,医嘱给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为

A.30滴

B.35滴

C.40滴

D.45滴

E.55滴

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第9题

病历摘要: 患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T 36.7℃,P120次/分,BP 10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。急诊首先应怎样做?A、给予吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、抗感染治疗

D、止血治疗

E、排痰治疗

F、输液治疗

为进一步确诊应做哪些检查?A、胸部X线检查

B、CT

C、纤维支气管镜

D、血红蛋白测定

E、心电图

F、痰液检查

根据病史及体查所见,可能的初步诊断是:A、中毒性肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张

D、支气管肿瘤

E、肺脓肿

F、慢性支气管炎

下列哪些情况可引起支气管扩张?A、支气管哮喘

B、婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺疾病

E、吸入异物

F、神经、精神因素

G、肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫

支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?A、慢性咳嗽、咳浓痰

B、反复咯血

C、反复发生肺部感染

D、慢性感染中毒症状

E、静脉怒张

F、湿啰音

G、杵状指和贫血

H、咳嗽和哮鸣音

最有效的治疗方法是什么? 提示:该病人经过抗感染、止血等对症治疗后,仍不见好转A、手术切除病变组织

B、化学治疗

C、营养治疗

D、放置胸腔闭式引流管

E、抗感染治疗

F、放疗

对此病人需要进行护理的事项是哪些? 提示:入院后,病人一直反复咯血, BP:10∕7 KpaA、观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状

B、保持呼吸道通畅

C、注意生命体征的监测

D、保持静脉通路通畅,输入新鲜血液

E、适当活动,以利恢复

F、保持大便通畅

G、给予温或凉的流质饮食

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第10题

患者,男,33岁,因酒后车祸撞伤右胸背部疼痛半小时入院。入院诊断为: (1)第10胸椎骨折;(2)右侧创伤性湿肺。入院后给予吸氧、抗感染、止血及促进骨折愈合药物、卧床休息等治疗。入院后第3日复查胸片示:右胸腔中等量积液,床边行右胸腔闭式引流术,引出淡黄色粘稠积液2000mL,患者无呼吸困难,咳嗽咳痰等症状,经观察24h后,又引出乳白色的乳糜液3000ml,送检胸水乳糜试验阳性,作苏丹Ⅲ染色可见脂肪颗粒,考虑外伤性乳糜胸。此病例最有可能损伤哪一结构( )

A.右淋巴导管

B.胸导管

C.食管胸段

D.肠淋巴干

E.支气管纵膈干

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