患者女，70岁，近些年来，渐出现记忆力下降，先为近记忆力下降，如刚吃完饭就忘记，说没有吃；常常找不到钥匙、钱包等物品，认为是子女偷走了。后来远记忆渐受损，如记不住自己的生日、结婚时间等重要生活经历。近段时间以来，生活疏懒、淡漠，缺乏主动性，经常叫不出常用物品的名称，不会用打火机点烟。进食及料理个人生活均需家人协助。躯体及神经系统体检无显著阳性体征。精神检查：神情欠合作，衣帽欠整齐，有钮扣扣错；多问少答，回答简单或错误；思维内容暴露欠畅，未引出明确的幻觉及妄想；情感淡漠，远、近记忆力均有下降，以近记忆下降显著，无自知力。该病的用药原则为（）

患者女，70岁。既往无高血压病史。家属诉其记忆力下降5年，1个月前因忘记关煤气而引起厨房失火，熟悉的物品说不出名称，甚至连家人的名字也叫不出来，并且出现行为紊乱。查体示肌力正常，无共济失调。头颅CT示有广泛脑萎缩，考虑为阿尔茨海默病。

1.询问一阿尔茨海默病患者今天午餐吃了什么,是评估患者的。

A.自知力

B.记忆

C.思维

D.智能

E.注意

2.此患者的首选药物为()。

A.利培酮

B.氟西汀

C.多奈哌齐

D.阿普唑仑

E.碳酸锂

王某，男，32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降，注意力不集中，与之谈话经常走神。行为幼稚，与邻居小孩争东西吃，与以前判若两人。对周围事物漠不关心，对工作和家人不负责任。焦虑急躁，性情变得粗暴，稍不顺心即拳打脚踢，其妻子常被打得遍体鳞伤，朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。该患者出现的精神障碍不包括

A.人格改变

B.注意障碍

C.情感障碍

D.幻觉妄想

E.行为异常

男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂，该患者最可能为

A、阿尔茨海默症

B、精神分裂症

C、血管性痴呆

D、癔症

E、反应性精神障碍

患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差。在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。最可能为

A、老年性痴呆

B、脑肿瘤

C、脑血管病

D、人格改变

E、抑郁症

女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来人家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征 该患者做哪项检查最有诊断意义头颅CT B．CSF C．脑电图 D．智商测定 E．精神症状总体量表

A．头颅CT

B．CSF

C．脑电图

D．智商测定

E．精神症状总体量表

患者男，47岁，主诉常在餐后数小时出现心慌、出汗、手抖，并伴有饥饿感，吃东西可缓解。近3个月自感记忆力下降，头晕、嗜睡。CT检查发现胰腺尾部有占位性阴影。最可能诊断为

  A．胰岛D细胞瘤  B．胰岛B细胞瘤

  C．胰岛细胞癌  D．胰岛A细胞瘤

  E．胰岛PP细胞瘤

(共用题干) 女性72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。 该患者做哪项检查最有诊断意义

A.头部CT

B.CSF

C.脑电图

D.智商测定

E.精神症状总体量表

女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义A、头部CT

B、CSF

C、脑电图

D、智商测定

E、精神症状总体量表

最可能的诊断是A、老年性痴呆

B、脑肿瘤

C、脑血管疾病

D、人格改变

E、抑郁症

女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去啦，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义

A.头部CT

B.CSF

C.脑电图

D.智商测定

E.精神症状总体量表

女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来人家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征

该患者做哪项检查最有诊断意义

A．头颅CT

B．CSF

C．脑电图

D．智商测定

E．精神症状总体量表