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[单选题]

9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×109/L,中性粒细胞88%,初步诊断为()

A.全身炎症反应综合征

B. 败血症,伴中毒性脑病

C. 中毒性菌痢

D. 感染性休克

E. 多脏器功能障碍综合征

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更多“9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮…”相关的问题

第1题

9岁患儿,发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,日数次,大便呈黏液状,未见红白胨,尿少。10日前因腿部脓肿在外治疗,就诊时,神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),白细胞12.8×10/L,中性粒细胞88%,初步诊断为()

A. 全身炎症反应综合征

B. 败血症,伴中毒性脑病

C. 中毒性菌痢

D. 感染性休克

E. 多脏器功能障碍综合征

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第2题

3岁患儿,1月来弛张高热,发热前常有寒战,高热时皮肤出现环形红斑,热退后消失,玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺(-)。血红蛋白100g/L,白细胞20乘以十的九次方/L,血沉46mm/小时,ASO1:200,血培养阴性。考虑诊断可能是

A.风湿热

B.败血症

C.系统性红斑狼疮

D.白血病

E.全身型幼年型类风湿性关节炎

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第3题

患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(-),肝肋下3cm,血白细胞13×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞O.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌败血症

B.表皮葡萄球菌败血症

C.大肠埃希菌性败血症

D.链球菌性败血症

E.铜绿假单胞菌性败血症

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第4题

男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查A、尿培养

B、骨髓培养

C、肥达反应

D、大便培养

E、重复血培养

伤寒的典型临床表现是A、持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少

B、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

C、不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

D、弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常

E、间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

关于伤寒下列哪项说法不正确A、在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎

B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C、临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少

D、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

E、在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰

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第5题

男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查:A、重复血培养

B、肥达反应

C、骨髓培养

D、大便培养

E、尿培养

伤寒的典型临床表现是A、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

B、持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少

C、不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

D、弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常

E、间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

关于伤寒下列哪项说法不正确A、临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少

B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C、在病程的第2~3周可发生肠出血,肠穿孔,中毒性心肌炎及支气管肺炎

D、在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰

E、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

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第6题

患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿啰音,血WBC 26×109/L。该患儿首优的护理诊断是

A.气体交换受损

B.体温过高

C.潜在并发症

D.感染的危险

E.营养失调

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第7题

女性,30岁,高热6周,弛张型,发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹,伴四肢关节酸痛,白细胞16×109/L,中性粒细胞90.5%,红细胞沉降率56mm/第1小时末,骨髓象呈感染性,ANA(一),RF(一),血培养(一),胸X线无异常,最可能的诊断是

A.成人Still病

B.系统性红斑狼疮

C.反应性关节炎

D.败血症

E.干燥综合征

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第8题

A.稽留高热

B.弛张高热

C.低热

D.不发热

E.热型不定

腺病毒肺炎

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第9题

A.稽留高热

B.弛张高热

C.低热

D.不发热

E.热型不定

腺病毒肺炎

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第10题

女性,38岁。既往有胆道感染史,近1周弛张性发热,伴右上腹痛及皮肤黄染住院。2天来出现肉眼血尿,皮肤有片状瘀斑。化验:Hb100g/L,WBC28×109/L,N0.90(90%),PLT43×109/L,血片有破碎红细胞0.04(4%),血培养有大肠杆菌生长,凝血酶原时间17秒(正常对照12秒)

A.糖皮质激素

B.抗生素加肝素

C.凝血酶原复合物

D.冷沉淀物

E.纤维蛋白原制剂 以下出血性疾病的首选治疗是:

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