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[单选题]

男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。为明确诊断,应重点询问的病史是()

A.烟酒嗜好和不洁饮食史

B. 血吸虫疫水接触史

C. 慢性咳嗽史

D. 慢性腹泻史

E. 慢性肝病史

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更多“男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L…”相关的问题

第1题

男,52岁,持续发热35天,体温37.5~39℃,伴右季肋部疼痛,食欲下降,出汗,体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素,口服诺氟沙星10天,近日疼痛加重,查体:Hb12g/L,WBC12.0×10/L,N0.88。主要采取下列哪些检查,但应除外()

A. 复查血常规

B. 胸透了解膈肌位置及活动度

C. B超检查肝、脾、胆道系统

D. 必要时行正侧位胸片检查

E. 送小便培养

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第2题

女性,52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院,体温39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查体:右上腹轻压痛,肝区叩击痛(+)。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶,胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。该病人首先考虑为A、胆石症伴急性化脓性胆管炎

B、急性胆囊炎

C、细菌性肝脓肿

D、膈下脓肿

E、急性胸膜炎

应保证病人在高热期间每天至少摄入的液体量为A、500ml

B、1000ml

C、2000ml

D、3000ml

E、4000ml

病人突然出现的剧烈胸痛,胸闷、气急、咳嗽。查体:呼吸费力,右下胸壁叩诊呈实音,呼吸音减低,最可能合并发生了A、肝脓肿破入膈下

B、肝脓肿内大出血

C、肝脓肿合并急性胸膜炎

D、肝脓肿破入右侧胸腔

E、肝脓肿破人心包

该病人下一步的护理措施应该是A、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术

B、积极术前准备急诊行肝脓肿切排引流术

C、积极术前准备急诊行右侧胸腔闭式引流术

D、遵医嘱加强抗菌药物治疗

E、积极术前准备分期行肝脓肿切排引流和右侧胸腔闭式引流术

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第3题

男性,20岁。工人,2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之退色,肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、接触传播

D、虫媒传播

E、血液、体液传播

根据诊断应予以何种药物治疗为最佳A、链霉素

B、青霉素

C、诺氟沙星

D、异烟肼

E、头孢拉啶

对该患者的一般治疗措施错误的是A、按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离

B、发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量

C、定期更换体位,防止压疮

D、加强护理,注意口腔及皮肤清洁

E、加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动

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第4题

男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是A、呼吸道传播

B、消化道传播

C、接触传播

D、虫媒传播

E、血液、体液传播

根据诊断应予以药物治疗为最佳的是A、链霉素

B、青霉素

C、诺氟沙星

D、异烟肼

E、头孢拉啶

对该患者的一般治疗措施错误的是A、按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离

B、发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量

C、定期更换体位,防止压疮

D、加强护理,注意口腔及皮肤清洁

E、加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动

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第5题

男,40岁,持续发热35天,驰张热型,出汗不多,伴有腹胀、腹泻,大便每日3~5次,无粘液,来自血吸虫疫区,有血吸虫疫水接触史,此前未检查及治疗。体温39℃,肝右肋下2cm,脾左肋下2.5cm,质地中等。血象:WBC 0.5×109/L,N0.65,L0.35,E0,嗜酸粒细胞绝对计数0.02 ×109/L,Hb 140g/L。

1.此例最可能的诊断是:

A.慢性血吸虫病

B.急性血吸虫病

C.慢性血吸虫病并伤寒

D.败血症

E.恶性疟疾

2.本例不支持急性血吸虫病的最重要原因是:

A.病程太长

B.热型呈驰张热

C.肝脾肿大

D.嗜酸性粒细胞不升高

E.腹泻无脓血便

3.如果血培养未培养出伤寒杆菌,下列间接征象中哪项最有助于伤寒的诊断:

A.使用氯霉素作诊断性治疗

B.动态观察嗜酸性粒细胞数

C.肥达反应

D.肝脾B超

E.肝功能检查

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第6题

患儿,8岁,男。发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊悌,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第7题

患儿,8岁,男。发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊悌,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第8题

患儿,8岁,男。发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊悌,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第9题

患儿,8岁,男。发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊悌,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第10题

患儿8岁,男,发热2天,咳嗽1天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温37.8℃,咽充血,舌质红,苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.风热咳嗽

D.风寒咳嗽

E.阴虚燥咳

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