男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。为明确病变性质，首先应进行的检查是（）。

男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。其病变部位可能在A、右侧额叶

B、左侧额叶

C、右侧内囊

D、左侧内囊

E、左侧顶叶

为明确病变性质，首先应进行的检查是A、MRI

B、CT

C、腰椎穿刺

D、EEG

E、DSA

入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑：为A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、SAH

D、脑出血

E、多发性腔隙性脑梗死

男患，52岁，以"工作中突然头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左中枢性面、舌瘫，左侧肢体偏瘫，颈强直(+)，双侧Kernig征(+)其病变部位可能在A、右侧额叶

B、左侧额叶

C、右侧内囊

D、左侧内囊

E、左侧顶叶

为明确病变性质，首先应进行的检查是A、头颅MRI

B、头颅CT

C、腰穿

D、脑电图

E、脑血管造影

入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑为A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、多发性腔隙性脑梗死

男性患者，68岁，以"头痛、呕吐、左侧肢体无力6小时，昏迷5小时"为主诉入院。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，左鼻唇沟浅。左侧上、下肢不能活动，左侧Babinski征阳性。辅助检查：头颅CT示右基底核区有一类圆形高密度影。观察病情变化中的最重要项目为A、双肺干湿性啰音

B、呕血或便血

C、神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏

D、肢体肌力

E、呕血

此时最重要的治疗是A、止血药

B、脱水剂

C、血管扩张药

D、抗生素

E、降血压药

除了以下哪项各项护理都必须做到A、绝对卧床，不能翻身

B、绝对卧床，定时翻身

C、留置导尿

D、肢体应注意保持于功能位置

E、拍背

患者，女，37岁。主诉：头晕3年，加重1周。现病史：患者3年前无诱因头晕，无头痛和肢体瘫痪，测血压160/90mmHg，间断服用硝苯地平降压，血压控制不详（不常测血压）。近月改为口服氢氯噻嗪1片，依那普利l0mg/d，吲达帕胺2.5mg/d，3次/天。仍有头晕，同时自觉乏力，为进一步治疗来诊。无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻。既往史:阴性。家族史：阴性。查体：T36℃，P76次/分，R18次/分，BP190/140mmHg，神清，自主体位，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次/分，律不齐，偶可闻及早搏，无杂音。腹部查体无异常。心电图：窦性节律，偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。

根据目前患者的情况，可能的诊断为（）。A.高血压心脏病

B.原发性急进型高血压

C.继发性高血压

D.高血压脑病

E.高血压危象

F.肾性高血压

术中作用时间短暂，通过微泵易于调控的降压药物是（）。（提示：患者入院后出现偏瘫，CT、MRI证实为脑出血，拟行急诊钻孔引流）A.硝普钠

B.地尔硫蕈

C.硝酸甘油

D.尼群地平

E.美托洛尔

F.压宁定

低钾的可能原因首先应当考虑（）。（提示：钾2.9mmol/L，钠146mmol/L，氯104mmol/L，肌肝88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常）A.皮质醇增多症

B.原发性醛固酮增多症

C.长期服用利尿药

D.继发于慢性肾炎的高血压

E.嗜铬细胞瘤

F.慢性肾衰所致

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，女，38岁。主诉：头晕3年，加重1周。现病史：患者3年前无诱因头晕，无头痛及肢体瘫痪，测血压160／90mmHg，间断服用心痛定降压，血压控制不详(不常测血压)。近月改为口服依那普利10mg／d，寿比山2．5mg／d，氢氯噻嗪1片，3次／日。仍有头晕，同时自觉乏力，为进一步治疗来诊。无胸痛，无发热，无活动时气短，无呕吐及腹泻。既往史：阴性。家族史：阴性。查体：T 36℃，P76次／分，R18次／分，BP190／140mmHg，神清，自主体位，双肺呼吸音清，心界不大，心率76次／分，律不齐，偶可闻及早搏，无杂音。腹部查体无异常。心电图：窦性节律，偶发室早。血常规、尿常规、肝功、血糖、血脂正常。提问：根据目前患者的情况，可能的诊断是：A、高血压危象

B、原发性急进型高血压

C、继发性高血压

D、高血压脑病

E、高血压心脏病

F、肾性高血压

提示：患者入院后出现偏瘫，CT、MRI证实为脑出血，拟行急诊钻孔引流。提问：术中作用时间短暂，通过微泵易于调控的降压药物为：A、硝普钠

B、地尔硫唑

C、压宁定

D、尼群地平

E、美托洛尔

F、硝酸甘油

提示：钾2．9mmol／L，钠146mmol／L，氯104mmol／L，肌酐88μmol／L。双肾及肾上腺彩超未见异常。提问：低钾的可能原因首先应考虑：A、皮质醇增多症

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、继发于慢性肾炎的高血压

E、长期服用利尿药

F、慢性肾衰所致

男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是A、心电图

B、腰椎穿刺

C、TCD

D、CT

E、DSA

经证实为脑出血，此时不可采取下列措施A、降血压

B、降颅内压

C、止血

D、手术

E、送条件好的医院

男性患者，76岁，以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最主要的治疗为

A、外科手术

B、降压治疗

C、应用皮质类固醇

D、应用甘露醇

E、应用止血剂

患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35 ml。该患者颅内出血病因最可能是A、颅内动静脉畸形

B、动脉瘤破裂出血

C、海绵状血管瘤

D、烟雾病

E、高血压脑出血

对明确诊断至关重要的检查是A、脑血管造影检查

B、颅脑CT检查

C、颅脑MR检查

D、腰椎穿刺脑脊液检查

E、脑电图检查

男性患者，65岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟"为主诉来急诊。查体：血压220/130mmHg，中度昏迷，左瞳孔5mm、右瞳2.5mm，对光反射消失，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。头颅CT示左基底核区椭圆形高密度影。

A、脑血栓形成合并脑疝

B、脑栓塞合并脑疝

C、脑出血合并脑疝

D、SAH

E、脑出血

男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。最合适的检查是A、EEG

B、CT

C、腰椎穿刺

D、TCD

E、MRI

诊断考虑为A、腔隙性脑梗死

B、TIA

C、SAH

D、脑出血

E、脑栓塞

最重要的治疗是A、安静勿搬动

B、呼吸道通畅

C、肌注降压药

D、给予抗生素

E、应用脱水剂