患者女性，65岁。有胃溃疡病史。患者因"呕血、黑粪3天，意识障碍2天"入院，入院时患者呼吸深快，测血压为65/37mmHg，无神经系统定位体征，诊断为上消化道大出血，出血性休克。入院后立即予以抗休克治疗及完善相关检查。

A. 血清电解质

B. 血常规

C. 肺功能

D. 胸片

E. 心脏B超

F . 胃镜

A. 呼吸性酸中毒

B. B.呼吸性碱中毒

C. C.代谢性酸中毒

D. D.代谢性碱中毒

E. E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

F . F.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

G . G.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

病人，女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1d入院。呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／min，呼吸22次／min，血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

该病人出血最可能的原因为A．胃溃疡

B．十二指肠球部溃疡

C．急性糜烂出血性胃炎

D．食管胃底静脉曲张破裂

E．胃癌

该病人目前最主要的护理问题是A．体液不足

B．营养失调：低于机体需要量

C．体温升高

D．焦虑

E．活动无耐力

最有可能出现的并发症为A．肝肾综合征

B．肝肺综合征

C．肝性脑病

D．上消化道出血

E．水、电解质、酸碱平衡紊乱

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T 37．8℃，P 120次／分，R 22次／分，BP 85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。根据资料回答第64~66题。

该患者出血最可能的原因

A．胃溃疡

B．十二指肠球部溃疡

C．急性糜烂出血性胃炎

D．食管一胃底静脉曲张破裂出血

E．胃癌

根据下列内容，回答题。

患者女性，60岁，肝硬化病史5年。因饮食不当出现呕血、黑便l天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，黑便2次，量约500g。查体：T37．8℃，P120次／分，R22次／分，BP85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

该患者出血最可能的原因 查看材料

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管一胃底静脉曲张破裂出血

E.胃癌

患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是

A、按时服药

B、癌变的可能性

C、合理饮食的重要性

D、胃溃疡的发病机制

E、学会排解压力

患者，男，53岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml，患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压100／85 mmHg，心率104次/分，其属于

A．虚脱

B．休克期

C．休克晚期

D．未发生休克

E．休克早期

万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现提示其出血量至少为( )A、200ml

B、500ml

C、800ml

D、1000ml

E、2000ml

以下护理诊断／问题应优先考虑的是( )A、急性意识障碍

B、潜在并发症：血容量不足

C、组织灌注无效

D、心输出量减少

E、体液不足

对病人首先应采取的护理措施是( )A、四肢保温

B、吸氧

C、静注血管加压素

D、开通静脉通道

E、准备三腔二囊管插入

住院期间，病人的下列哪项表现不能提示上消化道出血在继续( )A、黑便次数增多

B、呕吐物为鲜红色

C、血压继续下降

D、血红蛋白计数继续下降

E、网织红细胞计数继续下降

患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。此病人当前最可能的诊断是A、食管胃底曲张静脉破裂出血

B、胆道出血

C、胃溃疡大出血

D、胃溃疡穿孔

E、脾出血

此时最适当的治疗方法为A、贲门周围血管离断术

B、纤维内镜下止血

C、胃大部切除术

D、胃迷走神经干切断术

E、消化溃疡旷置术

此类疾病手术治疗的指征不包括A、近期曾发生过大出血

B、溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁，基底部瘢痕较多

C、并存瘢痕性幽门梗阻

D、有活动性出血并造成贫血

E、内科治疗期间发生的大出血

此病人如需要行动脉造影，一般选择A、胃左动脉

B、胃右动脉

C、肝总动脉

D、胃网膜右动脉

E、胃短动脉

患者，男性，46岁。因黑便，伴呕吐3日入院，病前有10余年胃溃疡病史，查体：贫血貌，皮肤无黄染，左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项A、X线钡餐检查

B、胃镜检查

C、血常规检查

D、选择性动脉造影

E、胃液分析检查

最可能的诊断是A、胃溃疡并出血

B、胃癌并出血

C、食管与胃底静脉曲张破裂出血

D、十二指肠溃疡并出血

E、急性胃黏膜损害所致的出血

入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液700ml，此时，对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息，安慰患者

B、开放静脉通道，补充血容量

C、监测心率、体温、呼吸变化

D、给氧

E、血红蛋白测定

患者目前主要的护理诊断是A、营养失调：低于机体需要量

B、有受伤的危险

C、组织灌注量不足

D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

E、活动无耐力