患者，男性，65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规：白细胞计数25×10⁹／L，中性粒细胞为92%。

A.患者入院后体温39.3℃，查血糖16mmol／L，尿常规示尿糖（++++），尿酮体（+），该患者的治疗措施包括（）A.大剂量青霉素

B. 左趾切开引流

C. 激素

D. 退热剂

E. 胰岛素控制血糖

F . 维生素

半小时前晨起时其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间里有一煤火炉，患者一人单住，门窗关闭，昨晚还一切正常，晚饭照常进食，未用其他药物，卧室内未见异常药瓶。

既往体健，无高血压、心脏病、肝肾疾病和糖尿病等病史，无药物过敏史。

查体：T36.8℃，P98次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。患者昏迷，呼之不应，被动体位，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜未见黄染，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，口唇樱桃红色，颈软无抵抗，甲状腺（-）。肺叩清音，无干湿啰音。心界不大，心率98次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，克尼格征（-），布鲁津斯基征（-），双侧巴宾斯基征（+），四肢肌张力对称。

实验室检查：血常规：Hb130g/L，WBC6.8×10⁹/L，N0.68，L0.28，M0.04，PLT180×10⁹/L；尿常规（-），ALT38IU/L，TP68g/L，Alb38g/L，TBIL18μmol/L，DBIL4μmol/L，Scr98μmol/L，BUN6mmol/L，血K⁺4.0mmol/L，Na⁺140mmol/L，Cl^-98mmol/L；快速血糖：6.5μmol/L；COHb浓度：38%。

患者男性，30岁，主因"肾移植术后1个月，发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能恢复良好，血肌酐水平降至正常，尿量正常，体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有恶心呕吐，伴有腹胀腹痛，伴有尿量减少，伴有移植肾区胀痛，血压无明显变化，无胸闷憋气，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，无明显颜面四肢水肿，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛。既往史：糖尿病病史，血糖控制良好。查体：体温38.5℃，血压145/90mmHg（），C4d染色阴性

A．慢性排斥反应

B．急性排斥反应

C．糖尿病肾病

D．移植肾肾病复发

E．环孢素中毒

F．局灶性节段性肾小球硬化症

G． 病毒感染

H． 移植肾动脉栓塞

临床病史:患者,男性,73岁。20年前偶然发现患糖尿病,自觉无不适,仅有轻度的多饮,多食。空腹血糖增高。尿检糖阳性,经控制饮食和口服药物治疗,病性明显好转,但以后因未坚持正规治疗病性时好时重,10年丧又发现患动脉硬化和冠心病,3年来病情逐渐加重,常有胸前区不适等心肌缺血症状,并因此两次住院治疗。1个月前开始有右侧母趾末端麻木并渐失感觉,以后发展局部脱水皱缩和色泽变黑褐,2天前心脏又宊然发病,诊断为急性心肌梗死,经抢救治疗无效,终导致心力衰竭死亡。 重要及有关组织,器官的病理检查: （）肾脏:左肾中部外侧缘处,可见一个1cm×1cm大小的凹陷区,该处色泽较周围略显灰白,质地稍硬,表面呈皱缩状,镜下无正常肾结构。 思考题:由病理检查中发现了哪些损伤性变化 分析其原因和演变过程

患者，男性，75岁，因腹痛入院，住院后经检查诊断为糖尿病晚期并伴多种并发症。住院一个月后，经救治无患者，男性，75岁，因腹痛入院，住院后经检查诊断为糖尿病晚期并伴多种并发症。住院一个月后，经救治无效死亡。患者家属认为患者死亡系医院治疗不及时，错过良好的治疗时机所致，申请医疗事故技术鉴定。这时护理人员应当在患者家属在场的情况下，将体温单、医嘱单、护理记录与医生病历共同封存 B．不需患者家属在场，只要与医生一同封存病历资料即可 C．待医生修改完以往病历，再封存病历资料 D．在抢救结束6h内，未记录完成的护理记录不可补记，也不再放入病人病历中 E．以上都不是

A．在患者家属在场的情况下，将体温单、医嘱单、护理记录与医生病历共同封存

B．不需患者家属在场，只要与医生一同封存病历资料即可

C．待医生修改完以往病历，再封存病历资料

D．在抢救结束6h内，未记录完成的护理记录不可补记，也不再放入病人病历中

E．以上都不是