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慢性肝炎并发腹水的患者,腹部检查结果可能是()

A. 听诊有气过水音

B. B.叩诊有移动性浊音

C. C.触诊有实物感

D. D.视诊腹部平坦

E. E.听诊肠鸣音增强

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第1题

慢性肝炎并发腹水的患者,腹部检查结果可能是

A、听诊有气过水音

B、叩诊有移动性浊音

C、触诊有实物感

D、视诊腹部平坦

E、听诊肠鸣音增强

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第2题

(题干)男性, 56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及。 可能的肝硬化并发症是A.低蛋白血症

B.肝肾综合征

C.门脉栓塞

D.原发性肝癌

E.原发性腹膜炎

为进一步明确诊断,以下检查最简便有效的是A.抽腹水查白蛋白

B.腹水找癌细胞

C.腹部B超

D.腹水培养

E.腹水常规

病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.其他

患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于A.雄激素过多

B.垂体功能减退

C.雌激素过多

D.肾上腺皮质激素过多

E.以上均不是

该病人若给予静脉滴注垂体后叶素,下列不正确的是A.滴注速度应为0.1~0.4u/min

B.可出现腹痛症状

C.可出现尿少症状

D.可诱发心绞痛

E.滴注速度应为0.5~1.0u/min

若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血,应选择的治疗方法是A.三腔管压迫止血

B.紧急手术

C.静脉补充维生素K

D.口服洛赛克

E.静脉补充凝血酶原复合物

患者不大可能出现的并发症是A.继发感染

B.肠梗阻

C.肝性脑病

D.功能性肾功能不全

E.上消化道出血

首先要考虑的诊断是A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化失代偿期

C.低白蛋白血症

D.原发性肝癌

E.门静脉血栓形成

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题

患者,男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前体检时发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是A、电解质紊乱

B、肠梗阻

C、自发性腹膜炎

D、代谢性酸中毒

E、肝肾综合征

该患者最可能的基本诊断是A、原发性肝癌

B、乙肝肝硬化

C、慢性乙型肝炎

D、原发性肾病综合征

E、结核性腹膜炎

该患者最必要的检查是A、腹水常规+细菌培养

B、尿常规及尿钠检测

C、腹部B超检查

D、腹部CT超检查

E、胃镜检查

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第4题

男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。该患者最必要的检查是A、腹水常规+细菌培养

B、尿常规及尿钠检测

C、腹部B超检查

D、腹部CT检查

E、胃镜检查

该患者最可能的基本诊断是A、原发性肝癌

B、乙肝肝硬化

C、慢性乙型肝炎

D、原发性肾病综合征

E、结核性腹膜炎

该患者最可能的并发症是A、电解质紊乱

B、肠梗阻

C、自发性腹膜炎

D、代谢性酸中毒

E、肝肾综合征

对该患者不宜采用的治疗措施是A、腹水回输

B、应用抗生素

C、应用保肝药物

D、输注清蛋白

E、输注血浆

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第5题

男,50岁。肝区不适加重,伴腹胀3个月余。4小时前突然恶心、呕血400ml,排柏油样稀便200ml,伴头晕、心悸、乏力。查体:P120次/分,BP95/75mmHg,皮肤黏膜苍白,腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,腹水征(+),双下肢轻度水肿。既往慢性肝炎病史15年。为明确诊断进行的辅助检查,不可能出现A、血浆白蛋白降低

B、转氨酶增高

C、腹水呈渗出液

D、B超检查显示脾静脉及门静脉增宽

E、X线造影检查发现食管、胃底静脉曲张

目前不宜采用的治疗是A、防治休克应用止血药物

B、经内镜曲张静脉套扎止血

C、三腔二囊管压迫止血

D、选择性血管造影介入治疗

E、急症行经颈内静脉肝内门体分流术

经抢救止血后,常可并发A、癌变

B、黄疸

C、窒息

D、昏迷

E、感染

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第6题

(131~133题共用题干)

男,45岁,15年前发现慢性乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦.1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻症状有所好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少.入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征(+).急诊化验:血常规:WBC9.8×l09/L,中性89%;电解质K+3. 4mmol/L,Na+ 137mmol/L, C1- 98mmol/L,血氨为96μmol/L.

131.以下哪项诊断应该首先考虑

A.急性腹膜炎

B.感染性腹泻

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎后肝硬化

E.阑尾炎

132.人院后应尽快完成如下检查,除了

A.凝血酶原活动度,肝、肾功能

B.胃镜了解食管静脉情况

C.腹腔穿刺,化验腹水性质

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

133.该患者目前的并发症没有下列哪项

A.自发性腹膜炎

B.肝肾综合征

C.结核性腹膜炎

D.腹水

E.肝性脑病

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第7题

患者,男,60岁。慢性肝炎8余年,近日腹部逐渐膨大,检查其有无腹水最简单的方法是

A.CT

B.叩腹部有移动性浊音

C.触腹部有实物感

D.视腹部有如蛙腹

E.听腹部有气过水音

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第8题

某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大,经检查有腹水,支持该诊断的腹部检查结果是

A.听诊有气过水音

B.叩诊有移动浊音

C.触诊有实物感

D.视诊如蛙腹

E.听诊肠鸣音消失

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第9题

某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大,经检查有腹水,支持该诊断的腹部检查结果是

A.听诊有气过水音

B.叩诊有移动浊音

C.触诊有实物感

D.视诊如蛙腹

E.听诊肠鸣音消失

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第10题

某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大,经检查有腹水,支持该诊断的腹部检查结果是

A.听诊有气过水音

B.叩诊有移动浊音

C.触诊有实物感

D.视诊如蛙腹

E.听诊肠鸣音消失

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