椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为（）

随着椎管内肿瘤生长，脊髓部分受压，出现典型的脊髓半切综合征，主要表现为（）

A. 肿瘤平面以下深浅感觉丧失，自主神经功能障碍

B. 肿瘤平面以下，对侧上运动神经元性瘫痪

C. 肿瘤平面以下，同侧上运动神经元性瘫痪

D. 肿瘤平面以下，同侧触觉深感觉减退，对侧2～3个节段以下痛温觉丧失

E. 肿瘤平面以下，对侧触觉深感觉减退，同侧2～3个节段以下痛温觉丧失

F . 腰髓以下一侧病变不引起此综合征

A、多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起

B、病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质

C、典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失

D、需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断

E、以上都是

(案例)患者男，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。(提示：根据患者病史、症状及体征。) 病变定位于

A.中央前回

B.中央后回

C.颈髓

D.旁中央小叶

E.内囊

F.脑干

下列有助于诊断的检查是(提示：检查结果发现C4～T1髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。)

A.脑脊液检查

B.颈椎+上胸段MRI

C.椎管造影

D.颈椎平片

E.脊髓诱发电位

F.脑干诱发电位

诊断考虑A.脊髓空洞症

B.脊髓蛛网膜囊肿

C.肠源性囊肿

D.髓内室管膜瘤

E.星形胶质细胞瘤

F.血管网织细胞瘤

根据患者情况，治疗方案宜采取A.显微手术肿瘤切除术

B.空洞蛛网膜下腔分流术

C.单纯放射治疗

D.椎板切除减压术

E.空洞一腹腔分流术

F.术后应用大剂量激素

Brown-Square综合征包括的征象有A.同侧损伤平面以下痛温觉消失

B.同侧损伤平面以下运动消失

C.同侧损伤平面以下深感觉消失

D.同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失

E.对侧损伤平面以下1～2节段痛温觉消失

F.同侧损伤平面运动消失

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者女，38岁。左上肢痛5个月。查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，右侧减退，C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。首先要考虑的诊断是

A.脊髓炎

B.脊髓髓内肿瘤

C.脊髓髓外硬膜下肿瘤

D.脊髓硬膜外肿瘤

E.椎管病变压迫

某女，40岁，腰部疼痛6个月伴下肢放射痛，脊柱侧凸伴小腿外侧及趾痛，触觉减退，直腿抬高试验(+)，X线示椎间隙狭窄，最可能的诊断是

A、腰肌劳损

B、腰椎间盘突出症

C、腰椎肿瘤

D、腰椎结核

E、腰椎管狭窄

患者女性，65岁，椎管内占位性病变入院，体检发现剑突与脐连线中点以下皮肤感觉明显减退，考虑其病变节段为

A、胸5～6椎体

B、胸6～7椎体

C、胸7～8椎体

D、胸8～9椎体

E、胸9～10椎体

女，18岁。疑椎管内肿瘤，拟行脊髓造影，试述其影像学表现。

下列哪项不符合髓外肿瘤的临床表现

A.肿瘤常侵犯多个脊髓节段

B.多位于骶尾部，常合并有椎管闭合不全，毛发异常分布及皮毛窦

C.脂肪瘤、皮样囊肿和表皮样囊肿、肠源性囊肿多见，可产生脊髓栓系综合征

D.肢体麻木和直肠膀胱括约肌功能障碍

E.明显的神经根痛和脊髓受压症状

关于椎管内肿瘤发生，下述哪项是最错误的

A.脊髓髓内肿瘤最为常见

B.脊髓髓内肿瘤多为胶质瘤

C.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是神经鞘瘤

D.硬脊膜外肿瘤以转移性肿瘤最多见

E.发病率以胸段最常见

一般而言，椎管内肿瘤最常见于

A.脊髓内

B.硬膜外

C.脊髓外硬膜内

D.硬膜内、外皆有

E.同时累及脊髓和蛛网膜下腔