患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。若积液LD／血清LD为0．9，可提示下列何种疾病（）

患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。若积液CEA/血清CEA>4.3，多提示下列何种疾病（ ）A、癌性积液

B、结核性积液

C、胸膜炎

D、风湿性积液

E、充血性心力衰竭

若积液LD/血清LD为0.9，可提示下列何种疾病（ ）A、肾病综合征

B、充血性心力衰竭

C、急性肺不张

D、支气管肺癌

E、肝硬化

患者男性，55岁，身高153cm，体重60kg，体表面积1.53m，因“咳嗽、胸闷伴面部肿胀2个月”入院。既往体健，有青霉素过敏史。查体：一般情况评分（KPS）70分，右锁骨上可及2cm×2cm包块，质硬，无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺呼吸音减低。实验室检查：血常规、尿常规、凝血常规、及血生化均正常。CA125糖蛋白89.46kU/L。免疫组化示PCK阳性，CK7阳性，CgA阳性，Syn阳性，CD56阳性。影像学检查：胸部CT示右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性肺炎，远端节段性肺不张，纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液，右上肺肺大泡。腹部＋盆腔增强CT示双侧胸腔积液伴右下肺膨胀不全，肝、脾、胰及双肾未见明显异常。诊断：右肺小细胞肺癌局限期。患者化学治疗后5日出现胸部疼痛，评分为5分，给予镇痛治疗。化学治疗后10日出现乏力，口腔溃疡，发热38.5℃，咳嗽，少量白色黏痰，左下肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞0.6×10/L，中性粒细胞0.05×10/L，血红蛋白106/L，血小板144×10/L。给予抗感染治疗后好转。用药医嘱如下表。

小细胞肺癌局限期，治疗原则包括A、单一放射治疗

B、单一化学治疗

C、首选化学治疗和放射治疗，加或不加颅照射

D、首选手术治疗

E、试用新药

F、化学治疗和放射治疗后，手术切除受侵的肺叶

患者使用依托泊苷后的主要不良反应不包括A、骨髓抑制

B、胃肠道反应

C、心脏毒性

D、脱发

E、白细胞和血小板减少

F、变态反应

根据此患者的癌症疼痛评分，可以联合进行镇痛的药物是A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、加巴喷丁

D、曲马多

E、吗啡

F、哌替啶

使用的治疗方案包含顺铂，减轻顺铂肾毒性的方法不包括A、水化

B、利尿

C、顺铂使用前可一次性给予20%甘露醇250ml

D、顺铂使用后再给予20%甘露醇125ml

E、补钾

F、联合口服腺苷蛋氨酸片

临床药师建议，此患者不宜使用哌替啶针剂长期镇痛，原因错误的是A、不符合世界卫生组织“三阶梯”镇痛的口服原则

B、镇痛作用不强

C、易产生药物依赖性

D、作用时间短

E、代谢产物体内时间长

F、神经毒性

中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。体检有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液，行积液检查：积液呈深黄色，白细胞数200×10 6/L，蛋白30g/L，分类以淋巴细胞为主。CEA＞4.3．多提示

A．癌性积液

B．结核性积液

C．胸膜炎

D．风湿性积液

E．充血性心力衰竭

男性，65岁，4周来出现胸痛、咳嗽、低热伴呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A、胸腔积液常规

B、AFP测定

C、胸腔积液性质检测

D、胸腔积液脱落细胞

E、胸腔积液结核菌

患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液黄色，蛋白质／血清蛋白质为1.0，比密1.020，多提示下列何种疾病A、充血性心力衰竭

B、肝硬化伴胸腹水

C、恶性胸腔积液

D、渗出性胸膜炎

E、黏液性水肿

若胸腔积液／血清LD比值为0.9，ADA60U／L，溶菌酶36mg／L，提示A、低蛋白血症

B、充血性心力衰竭

C、结核性积液

D、恶性积液

E、肝硬化伴胸腹水

若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示A、癌性积液

B、结核性积液

C、化脓性积液

D、风湿性积液

E、外伤性积液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。若胸腔积液黄色，蛋白质／血清蛋白质为1.0，比密1.020，多提示下列何种疾病A、充血性心力衰竭

B、肝硬化伴胸腹水

C、恶性胸腔积液

D、渗出性胸膜炎

E、黏液性水肿

若胸腔积液／血清LD比值为0.9，ADA60U／L，溶菌酶36mg／L，提示A、低蛋白血症

B、充血性心力衰竭

C、结核性积液

D、恶性积液

E、肝硬化伴胸腹水

若胸腔积液为淡红色，CEA22μg／L，提示A、癌性积液

B、结核性积液

C、化脓性积液

D、风湿性积液

E、外伤性积液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干)患者男性,63岁。咳嗽,胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液,并进行胸腔穿刺,胸腔积液检查。若胸腔积液黄色,蛋白质/血清蛋白质为1.0,比密1.020,多提示下列何种疾病A.充血性心力衰竭

B.肝硬化伴胸腹水

C.恶性胸腔积液

D.渗出性胸膜炎

E.黏液性水肿

若胸腔积液/血清LD比值为0.9,ADA60U/L,溶菌酶36mg/L,提示A.低蛋白血症

B.充血性心力衰竭

C.结核性积液

D.恶性积液

E.肝硬化伴胸腹水

若胸腔积液为淡红色,CEA22μg/L,提示A.癌性积液

B.结核性积液

C.化脓性积液

D.风湿性积液

E.外伤性积液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，59岁，3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

A.胸腔积液常规

B.胸腔积液及血清癌胚抗原

C.胸腔积液LDH

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌

男，57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的检查是

A.胸腔积液常规及蛋白检查

B.胸腔积液及血清LDH

C.胸腔积液细菌学检查

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌

患者男性，16岁，右颈部淋巴结肿大1个月，气促干咳1周。查体：右侧胸腔积液征，肝、脾不大；血象正常，颈淋巴结活检发现大量分化不良淋巴细胞，且淋巴结结构破坏。诊断为非霍奇金淋巴瘤，关于其预后，下列哪项较为重要

A．病理组织类型

B．有无全身症状

C．年龄

D．性别

E．化疗的强度