患者，女，53岁，左上肢疼痛9个月，咳嗽时加重，开始左上、下肢渐进性无力，右下肢麻木逐渐向上扩展，左上肢下运动神经元性瘫，肌力4级，左下肢呈上运动神经元性瘫，肌力3～4级，左上肢深感觉障碍，右T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）

A. 左侧颈膨大及上胸髓

B. 左侧颈膨大

C. 双侧颈膨大

D. 右侧颈膨大及上胸髓

E. 右侧颈膨大

男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。病变节段平面应在A、C2

B、C4

C、T2

D、T4

E、T10

病变横向定位应在A、右侧髓内病变

B、左侧髓内病变

C、右侧髓外硬膜内病变

D、左侧髓外硬膜内病变

E、左侧硬脊膜外病变

最可能的疾病A、慢性脊髓炎症

B、脊髓压迫症

C、脊髓血管畸形

D、多发性硬化

E、脊髓蛛网膜炎

45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。脊髓病损的水平是

A.颈髓

B.胸髓

C.腰髓

D.骶髓

E.尾髓

45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。根据病史与检查，此病人最可能是A、肌病

B、周围神经病

C、神经肌肉接头病

D、脊髓病

E、颅内疾病

根据检查所见，说明病变已侵犯A、红核脊髓束和皮质脊髓束

B、脊髓丘脑束和网状脊髓束

C、皮质脊髓束和脊髓丘脑束

D、脊髓丘脑束和薄束

E、顶盖脊髓束和皮质脊髓束

脊髓病损的水平是A、颈髓

B、胸髓

C、腰髓

D、骶髓

E、尾髓

45岁男患，三个月前觉左季肋部疼痛、咳嗽或喷嚏时加重。四天前出现双下肢无力、麻木，同时排尿困难。查体，双侧肋缘下痛觉减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力1级，病理征阳性。根据病史与检查，此病人最可能是

A.肌病

B.周围神经病

C.神经肌肉接头病

D.脊髓病

E.颅内疾病

（题干）某女，41岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。首先考虑的诊断为

A.化脓性肋骨骨髓炎

B.胸壁纤维瘤

C.肋软骨瘤

D.肋软骨炎

E.肋骨结核

正确的治疗是A.手术切除

B.冷冻治疗

C.局部放射治疗

D.应用抗生素

E.应用镇痛剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见：咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线胸片显示左前第2肋以上至肺尖部有高密度阴影。其病证结合诊断是A、肺门淋巴结结核，气滞血瘀证

B、急性粟粒型肺结核，痰湿毒蕴证

C、支原体肺炎，气阴两虚证

D、支气管肺癌，痰湿毒蕴证

E、慢性纤维空洞型肺结核，阴虚毒热证

其中医治法是A、祛湿化痰，清热解毒

B、活血散瘀，行气化滞

C、益气养阴，化痰散结

D、清热解毒，活血化痰

E、益气温阳，行气化痰

其治疗首选方剂是A、血府逐瘀汤

B、三子养亲汤

C、导痰汤

D、二陈汤

E、半夏茯苓汤

女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。首先考虑的诊断为A、化脓性肋骨骨髓炎

B、胸壁纤维瘤

C、肋软骨瘤

D、肋软骨炎

E、肋骨结核

正确的治疗是A、手术切除

B、冷冻治疗

C、局部放射治疗

D、应用抗生素

E、应用镇痛剂

男性，45岁，腰痛伴左下肢放射性疼痛5个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：左直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙狭窄，最可能的诊断为

A．梨状肌综合征

B．腰椎间盘突出症

C．急性腰扭伤

D．腰椎管狭窄症

E．腰3横突综合征

男性，45岁，腰痛伴左下肢放射性疼痛5个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：左直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4~椎间隙狭窄，最可能的诊断为

A．梨状肌综合征

B．腰椎间盘突出症

C．腰3横突综合征

D．腰椎管狭窄症

E．急性腰扭伤