男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是（）。

A. 血常规、肝功能

B. X线胸片

C. 血培养

D. 腹腔B超检查

E. 痰培养

F . 胃镜检查

B、上消化道造影

C、肛门指诊

D、腹部平片

E、胃镜检查

F、腹部CT

提问2：若患者腹部平片表现为：双侧膈下线新月状透亮影，边界清楚，其上缘为光滑整齐的膈肌，下缘分别为肝、脾上缘。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡穿孔

B、十二指肠溃疡穿孔

C、输尿管结石

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

F、急性肠梗阻

提问3：若经胃肠减压、输液及抗生素治疗12个小时后，腹膜炎症状及体征未见好转。请问接下来恰当的处理方法为A、继续原方案治疗

B、加大抗生素用量

C、去除胃肠减压

D、手术治疗

E、胃镜直视下活检

F、腹腔镜探查

提问4：术中探查发现胃窦部有3.0cm溃疡，质硬，其中部有约0.7cm穿孔，决定行胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术。术后早期可能的并发症包括A、吻合口出血

B、碱性反流性胃炎

C、倾倒综合征

D、贫血

E、术后胃肠壁缺血坏死

F、术后胃瘫提示：患者术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。

提问5：可能的原因A、术后胃滞留

B、术后胃肠吻合口梗阻

C、术后输出袢空肠口梗阻

D、术后胃肠吻合口输入袢梗阻

E、术后麻痹性肠梗阻

F、胃空肠吻合口漏

提问6：患者术后10天出现发热，体温波动于38～40℃，无其他伴随症状。下列哪些检查有助于诊断A、血常规

B、X线胸片

C、血培养

D、腹腔B超检查

E、痰培养

F、胃镜检查

B、十二指肠溃疡穿孔

C、输尿管结石

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗生素输液治疗

B、胃大部切除术

C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术

D、穿孔修补，腹腔引流

E、腹腔引流

手术后早期的并发症为A、吻合口出血

B、低血糖综合征

C、倾倒综合征

D、贫血

E、术后腹泻

术后2个月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A、倾倒综合征

B、低血糖综合征

C、贫血

D、反流性胃炎

E、营养不良

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

  A．消化道出血  B．急性消化道穿孔

  C．幽门梗阻  D．癌变

  E．急性胰腺炎

该患者最可能的诊断

A．冠心病

B．溃疡穿孔

C．多发性溃疡

D．溃疡出血

E．溃疡并发幽门梗阻

A．不稳定型心绞痛

B．急性冠脉综合征

C．心肌梗死

D．稳定型心绞痛

A．癌变

B．十二指肠球部溃疡

C．十二指肠球后溃疡

D．多发性胃溃疡

E．消化性溃疡并发幽门梗阻

A.平卧位

B.禁食

C.口渴时可饮水500ml／d

D.症状消失后即可恢复普通饮食

E.疼痛明显时可口服阿托品