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[单选题]

化脓性关节炎的抗菌药物经验治疗中,以下说法正确的有()

A.可选择三代头孢菌素

B.婴儿(<3个月),首选氯唑西林/苯唑西林+三代头孢

C.抗菌药物持续灌注+关节持续引流

D.根据革兰染色结果,初步经验用药

E.以上均是

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第1题

化脓性关节炎的抗菌药物经验治疗中,以下说法正确的有( ) A.可选择三代头孢菌素 B.婴儿(<
化脓性关节炎的抗菌药物经验治疗中,以下说法正确的有( )

A.可选择三代头孢菌素

B.婴儿(<3个月),首选氯唑西林/苯唑西林+三代头孢

C.抗菌药物持续灌注+关节持续引流

D.根据革兰染色结果,初步经验用药

E.以上均是

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第2题

化脓性关节炎后功能保留及保留程度关键在于

A.早期诊断,及时治疗

B.抗菌药物敏感程度

C.细菌毒力大小

D.手术的彻底性

E.全身支持疗法

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第3题

下述抗菌药物的应用目的和外科适应证中不正确的是( )。

A、抗菌药物应用的外科适应证包括:患者营养不良:全身情况差或手术过程中伤口有明显污染者;进行人造物留置手术:如人造血管移植、人造关节、人造心脏瓣膜置换术等

B、抗菌药物的应用目的是治疗已经发生的感染和预防可能发生的感染

C、抗菌药物应用的外科适应证包括:严重创伤:如开放性骨折、严重污染的软组织损伤;大面积烧伤;结肠手术前后;急症手术患者,身体其他部位有化脓感染者

D、抗菌药物应用的外科适应证包括:无局限化倾向的外科感染:如急性蜂窝织炎、急性化脓性关节炎等;配合手术治疗外科感染:如急性腹膜炎、手部感染等手术前后

E、抗菌药物应用的外科适应证包括:甲状腺囊肿手术怀疑有上感者;因骨盆过小行剖宫产手术者;闭合性肱骨骨折行手法复位夹板外固定者

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第4题

治疗骨髓炎和关节炎时,不宜进行哪项措施( )

A.在留取血、感染骨标本、关节腔液进行病原学检查后开始经验治疗

B.选用骨、关节腔内药物浓度高且细菌对其不易产生耐药性的抗菌药物

C.急性化脓性骨髓炎疗程可为4 — 6周

D.抗菌药物进行局部注射

E.外科处理去除死骨

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第5题

病历摘要:女性,30岁,患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周,边缘不齐,溃疡基底有脓性分泌物,中心坏死,发热,坏死表面均黄黑钯痂恶臭本病首先应考虑A、坏疽脓皮病

B、痈

C、脂膜炎

D、白色萎缩

E、郁滞皮炎

为明确诊断以下哪一项检查最重要A、组织病理检查

B、细菌培养

C、血常规

D、生化

E、尿常规

关于坏疽性脓皮病正确的是A、最常见的下肢,皮损常为多发性损害

B、溃疡局部疼痛常较显著

C、痊愈后多不留瘢痕

D、可伴淋巴增殖性疾病

E、溃疡大者直径可达20~30cm或更大

坏疽性脓皮病的溃疡性损害应与以下哪些疾病鉴别:A、深部真菌病

B、三期梅毒

C、皮肤阿米巴病

D、Wegener肉芽肿

E、类脂质渐进性坏死

坏疽性脓皮病常伴有A、环状红斑

B、溃疡性结肠炎

C、痛风

D、结节红斑

E、关节炎

F、面部红斑

该患者病理结果示 提示:化脓性皮炎和脂膜炎改变,溃疡分泌物细菌培养及真菌培养皆阴性,若该患者病情进展迅速,侧该患者治疗首选A、青霉素

B、斯皮仁诺

C、糖皮质激素

D、细胞毒性药

E、抗祖胺药

F、免疫抑制剂

口服糖皮质激素的剂量常为A、强的松10mg/d

B、强的松10~20mg/d

C、强的松20~30mg/d

D、地塞米松30~40mg/d

E、强的松40~80mg/d

F、地塞米松40mg/d

G、强的松100mg以上

关于坏疽性脓皮病的治疗,以下正确的是A、抬高患肢

B、同时治疗伴发的系统性疾患

C、可于抗菌药物柳氮磺胺吡啶

D、可予氨苯砜

E、可选用细胞毒性药如环孢菌素

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第6题

男性,48岁,4年前左胫骨骨折,伤口不愈合,有窦道形成,仍有死骨排出,周围皮肤有色素沉着。该病人初步诊断为A、化脓性关节炎

B、伤口感染

C、慢性骨髓炎

D、骨缺血性坏死

E、关节囊肿

该病人有效的治疗手段是A、全身抗生素治疗

B、患处伤口抗生素灌注

C、切开排脓

D、截肢术

E、病骨整段切除

手术后处理下列哪一项是正确的A、不给予抗菌药物

B、将患肢平放

C、患肢按摩

D、患肢加大活动量

E、观察生命体征变化

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第7题

关于儿童抗菌药物的临床应用,叙述错误的是

A、氨基糖苷类有明确的耳、肾毒性,且毒性与最高血药浓度(C)成正相关,所以若在儿童中使用,应采用持续静脉滴注的方式

B、氯霉素类会引起造血系统的不良反应,12岁以下儿童尤其常见,除化脓性脑膜炎外,在儿科使用很有限

C、四环素类可选择性沉积在牙齿和骨骼中,不可用于8岁以下患儿

D、氟喹诺酮类对幼年动物负重关节的软骨发育有破坏性,应避免用于18岁以下患者

E、万古霉素的肾毒性大,使用时应尽量监测血药浓度,确保安全用药

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第8题

关于儿童抗菌药物的临床应用,哪一项是错误的()

A.四环素类可选择性沉积在牙齿和骨骼中,不可用于8岁以下患儿

B.氯霉素类对造血系统有毒副作用,12岁以下儿童尤其常见,除化脓性脑膜炎外,在儿科使用很有限

C.氨基糖苷类有明确的耳、肾毒性,且毒性与Cmax成正相关,所以若在儿童中使用,应采用持续静脉输注的方式

D.氟喹诺酮类对幼年动物负重关节的软骨发育有破坏性病变,应避免用于18岁以下儿童

E.万古霉素的肾毒性大,使用时应尽量监测血药浓度,确保安全用药

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第9题

10岁,男孩,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃以上,经联合使用抗菌药物3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时可诊断为

A、急性化脓性关节炎

B、急性化脓性骨髓炎

C、急性膝关节结核

D、风湿性关节炎

E、骨肉瘤

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第10题

关于化脓性关节炎,以下哪项是不正确的()。
A、多见于儿童

B、好发于髋、膝关节

C、最常见致病菌为金黄色葡萄球菌

D、一般都有外伤诱发病史

E、一般不易出现关节强直

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